牙科操作預防性使用抗生素的循證醫(yī)學研究;miR-31-對頭頸部細胞系侵襲和遷移生物學功能影響的實驗性研究.pdf

1、第一部分、牙科操作預防性使用抗生素的循證醫(yī)學研究
　　目的：通過檢索文獻和分析，以循證醫(yī)學為基礎，回顧和評價牙科操作是否需要預防性使用抗生素及對抗生素的用法用量進行探究。
　　方法：以“預防性使用抗生素”、“牙科操作”、“口腔黏膜”、“活檢”、“第三磨牙拔除術”、“牙髓病”、“牙周病”、“感染性心內(nèi)膜炎”、“糖尿病”、“高血壓”為關鍵詞，檢索Medline、Pubmed、EBM Reviews和Cochrane Centra

2、l Register for Controlled Trials以及萬方數(shù)據(jù)庫和CNKI數(shù)據(jù)庫自1970年1月1日至2011年4月30日的牙科操作預防性使用抗生素的隨機臨床對照實驗、政府及相關機構(gòu)報告和綜述。采用修正的SIGN的證據(jù)分級和推薦強度對文獻分級和推薦。
　　結(jié)果：第三磨牙拔除術應預防性使用抗生素（P<0.0001）（證據(jù)級別1++級，推薦級別A）；對于牙體病和僅牙髓壞死不伴有根尖周癥狀患者不推薦預防性使用抗生素（證據(jù)級

3、別1+級，推薦級別A）；使用抗生素可以明顯減輕翻瓣術后菌血癥的發(fā)生（證據(jù)級別1-級，推薦級別B）；應根據(jù)心功能評級、血糖、血壓等因素決定患者是否需預防性使用抗生素。
　　結(jié)論：應根據(jù)患者身體狀況和操作情況決定是否需要預防性使用抗生素并且合理選擇抗生素的種類和用量。
　　第二部分、miR-31*對頭頸部細胞系侵襲和遷移生物學功能影響的實驗性研究
　　目的：檢測miR-31*對頭頸部癌細胞系Cal-27，白斑細胞系Leuk

4、-1和永生化上皮細胞系HIOEC的侵襲、遷移功能的影響。
　　材料和方法：應用miR-31*mimic, miR-31*inhibitor轉(zhuǎn)染Cal-27，Leuk-1和HIOEC，通過細胞侵襲和遷移試驗 (Transwell法)檢測細胞侵襲和遷移能力。
　　結(jié)果：
　　①Leuk-1細胞轉(zhuǎn)染miR-31*mimic侵襲能力抑制率為33.84％（P<0.05）；轉(zhuǎn)染miR-31*inhibitor 侵襲能力增強率為3.

5、38%（P>0.05）；轉(zhuǎn)染miR-31*mimic遷移能力抑制率為24.14%（P<0.05）；轉(zhuǎn)染miR-31*inhibitor 侵襲能力增強率為80.45%（P<0.001）；
　?、贖IOEC細胞轉(zhuǎn)染miR-31*mimic侵襲能力抑制率為7.42%（P<0.05）；轉(zhuǎn)染miR-31*inhibitor 侵襲能力增強率為12.02%（P<0.001）；轉(zhuǎn)染miR-31*mimic遷移能力抑制率為11.6%（P>0.05）

6、；轉(zhuǎn)染miR-31*inhibitor 侵襲能力增強率為154.17%（P<0.001）；
　　③Cal-27細胞轉(zhuǎn)染miR-31*mimic侵襲能力抑制率為39.43%（P<0.001）；轉(zhuǎn)染miR-31*Inhibitor侵襲能力增強率為21.00%（P<0.05）；轉(zhuǎn)染miR-31*mimic遷移能力抑制率為16.04%（P<0.05）；轉(zhuǎn)染miR-31*Inhibitor 侵襲能力增強率為35.00%（P<0.05）。