醫(yī)院疑難、危重病例討論制度

1、醫(yī)院疑難、危重病例討論制度疑難危重病例討論目的在于盡早明確診斷，制定最佳診療方案，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施，也是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段。一、疑難危重病例討論范疇：入院 1 周仍不能確診的病例；住院期間不明原因的病情惡化或出現嚴重并發(fā)癥、院內感染經積極搶救仍未脫離危險、病情仍不穩(wěn)定者；病情復雜、涉及多個學科或者治療效果差的病例；病情危重需要多科協(xié)作搶救的病例；涉及重大手術或需再次手術治

2、療的病例；住院期間有醫(yī)療事故爭議傾向以及其它需要討論的病例。二、疑難危重病例討論，可以進行科內討論，也可以多學科聯合舉行?？剖乙呻y危重病例討論由科室定期舉行，由科主任或副主任以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師主持，有關醫(yī)護人員參加。多學科聯合討論由科主任提出，經醫(yī)務處同意，由醫(yī)務處召集舉行。三、舉行疑難危重病例討論前應充分做好準備工作。治療組應盡可能全面收集與患者病情相關的資料。必要時提前將有關病例資料整理形成書面病情摘要，提交給參加討論人員。

3、討論時由經管醫(yī)師簡明介紹病情及診療經過。主治醫(yī)師詳細分析病情變化及目前主要的診療方案，提出本次討論的主要目的、關鍵的難點疑點及重點要解決的問題等。參加討論的人員針對該病例的病情進行全面分析，充分發(fā)表意見和建議，可應用國內外學術理論、專業(yè)新進展，針對病情提出可行性的診療建議。最后由主持人進行總結，盡可能明確診斷，確定進一步診療方案。討論由經管醫(yī)師負責記錄和登記。四、院內多學科討論由主治科室的科主任向醫(yī)務處提出申請，確定會診時間，邀請相關科

4、室人員參加病歷討論，醫(yī)務處同時派人參加，必要時主管院長參加，若病情需要或因患者家屬請求，也可邀請院外專家參加。科室提前將有關材料加以整理，做出書面摘要。醫(yī)務處和科室均要負責做好疑難危重病例討論記錄。五、疑難危重病例討論記錄內容包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、討論日期、地點、主持人、記錄員、參加討論人員的姓名及專業(yè)技術職務、入院診斷、病情摘要、討論目的、參加醫(yī)師發(fā)言的重點內容、主持人總結性發(fā)言意見及簽名。經治組醫(yī)師必須將討論內容認真記