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文檔簡介
1、輸血管理小組職責 輸血管理小組職責在輸血管理委員會的領導下、負責本科室的輸血工作,保證臨床用血安全、合理、有效,避免濫用血液、減少輸血不良反應及經血液傳播疾病的發(fā)生??剖逸斞芾硇〗M每月對本科室臨床用血情況進行一次專項檢查,并有活動記錄??剖逸斞芾硇〗M的具體督查項目內容如下:一、凡需申請輸血時,受血者必須在輸血前做有關檢查,內容包括血型、血紅蛋白、血小板計數、血細胞比容、ALT、HbsAg、抗-HCV、抗-HIV1/2、梅毒也必須檢測
2、,急診患者需要輸血時可在輸血之前留取血標本,在臨時醫(yī)囑上體現留取血標本的時間并在輸血申請單上注明“結果待報”字樣,待結果出來之后將報告單入病歷。二、根據《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法(試行) 》規(guī)定,輸血適應癥為 Hb﹤100g/L,紅細胞壓積﹤30,臨床用血應嚴格掌握輸血適應癥防止血液浪費。三、申請用血由經治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》 ,由主治醫(yī)師核準簽名,連同受血者血標本至少于預定輸血日期前一天送交輸血科備用。凡資料不全,特別是缺乏
3、輸血史,已婚女患者缺乏妊娠史或無上級醫(yī)師審核簽字的《臨床輸血申請單》 ,應退回臨床科室補上,不得遷就。凡申請少量血(50 ml 或 100 九、血液取回后應盡快輸注,不能及時輸注的應在有溫度監(jiān)控的冰箱里保存。輸血前再次確定患者身份。有兩名醫(yī)務人員帶病例共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診號(或病案號) 、病室、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液后,用標準輸血器進行輸血。輸血過程應先慢后快,尤其是開始輸血的
4、 15 分鐘內要慢,不超過 20 滴/分鐘,并嚴密觀察病情變化,若無不良反應,再根據失血量、貧血程度、病情和年齡調整輸注速度并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,一旦出現異常情況應立即減慢速度或停止輸血,立即通知值班醫(yī)師,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。若無不良反應,輸血完畢將輸血器材毀型消毒處理,血袋于冰箱中保存 24小時后由相關部門回收。十、發(fā)熱患者需要輸血時應將體溫降至 38℃以下方能輸血。因為非溶血性發(fā)熱反應相對常見,如
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