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1、目的:本研究旨在通過(guò)檢測(cè)經(jīng)高危型人乳頭瘤病毒(High risk human papillomavirus,HR-HPV)感染的宮頸上皮內(nèi)瘤變(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ-Ⅲ級(jí)患者及宮頸鱗狀細(xì)胞癌(Cervical squamous cell carcinoma,CSCC)患者血清中一氧化氮(Nitric oxide,NO)和半乳凝素-9(Galectin-9,Gal-9)的水平,探
2、討血清NO、Gal-9與CIN及CSCC的關(guān)系,并檢測(cè)以上患者宮頸細(xì)胞的凋亡情況,觀察分析血清Gal-9、NO和宮頸癌細(xì)胞凋亡的聯(lián)系,為宮頸癌的預(yù)防、監(jiān)測(cè)及治療探索一些可能的途徑。
方法:選取2016年1月至2016年12月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院婦科病房的住院患者,經(jīng)HPV核酸檢測(cè)分型并經(jīng)手術(shù)活檢病理組織學(xué)證實(shí),HR-HPV感染的宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者35例(其中按2009年FIGO分期:Ⅰ期21例,Ⅱ期14例)、HR-HPV
3、感染的CINⅡ-Ⅲ患者24例作為觀察組,同期無(wú)HPV感染的因子宮肌瘤行全子宮切除并經(jīng)術(shù)后病理證實(shí)無(wú)宮頸病變者10例作為對(duì)照組。利用硝酸還原酶法分別檢測(cè)以上三組患者血清中NO的含量;選用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法檢測(cè)各組患者血清中Gal-9蛋白的表達(dá)水平;原位末端標(biāo)記(TUNEL)法檢測(cè)相應(yīng)各組患者宮頸細(xì)胞的凋亡情況,計(jì)算凋亡指數(shù)(Apoptotic index,AI)。應(yīng)用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析,比較各組病例間以
4、上三項(xiàng)指標(biāo)的差異性,并探討這三項(xiàng)指標(biāo)間的相關(guān)性。
結(jié)果:
1.三組一般情況的比較:CSCC組、CINⅡ-Ⅲ組及對(duì)照組,三組患者的年齡、產(chǎn)次、吸煙史、家族遺傳史對(duì)比,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.CSCC組與對(duì)照組比較:血清NO及Gal-9水平顯著升高(P<0.05);宮頸細(xì)胞AI值明顯升高(P<0.05)。
3.CINⅡ-Ⅲ組與對(duì)照組比較:血清NO及Gal-9水平明顯升高(P<0.05
5、);宮頸細(xì)胞AI值顯著升高(P<0.05)。
4.CSCC組與CINⅡ-Ⅲ組比較:血清NO及Gal-9水平升高(P<0.05);宮頸細(xì)胞AI值升高(P<0.05)。
5.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CSCC病例血清中NO及Gal-9的水平較無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例明顯升高(P<0.05)。
6.FIGO分期Ⅱ期病例宮頸細(xì)胞的AI值低于Ⅰ期病例(P<0.05)。
7.血清NO與Gal-9之間呈顯著正相關(guān)(P<0.01);
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