成人二尖瓣狹窄二尖瓣瓣膜置換術后早期血流動力學分析.pdf

1、目的：研究二尖瓣狹窄患者行二尖瓣瓣膜置換術后早期血流動力學的改變情況。
　　方法：選用2010年8月-2015年8月時期寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院的心臟大血管外科行二尖瓣置換術的患有二尖瓣狹窄（Mitral Stenosis）的病患手術前的臨床資料以及手術后的臨床資料，將病患的病案號、性別、年齡、術前診斷、心功能分級、術前與術后的經胸超聲心動圖（TTE）結果：左心室舒張末期容積（LVEDV）、左心室舒張期末內徑（LVEDD）、左心室收縮末

2、期內經（LVES）、左心室收縮末期容積（LVESV）、左心室射血分數（LVEF）、左心室縮短率（LVFS）、左心室每博量（LVSV）等一一羅列出來繪制成表格。將表格上所收集到的資料和數據進行分析，對其進行手術前后以及置換不同瓣膜組別之間的比較，采用重復測量設計的方差分析。所有的分析均采用SPSS17.0完成，均為雙側檢驗，檢驗水準α=0.05。
　　結果：一共收集病例有效病例數68例，其中男性患者18例，女性患者50例，男性病人占

3、比26.47%，女性占比73.53%。超聲結果示：經過以下分析可以得知，表1：經獨立t檢驗，P均大于0.05，表明三組病患術前瓣口面積無統(tǒng)計學差異。由此可認為術前三組病患的瓣口面積無明顯差異。表2：手術前后左室舒張末期內徑之間的差異有統(tǒng)計學意義（F=7.334，P=0.009），置換不同瓣膜組之間左室舒張末期內徑無統(tǒng)計學差異（F=1.803, P=0.173）。表3：手術前后左室收縮末期內徑之間的差異無統(tǒng)計學意義（F=0.971，P=0

4、.328），置換不同瓣膜組之間左室收縮末期內徑無統(tǒng)計學差異（F=0.469, P=0.628）。表4：手術前后左室EF值，統(tǒng)計學上沒有差異（F=0.001，P=0.978），置換不同瓣膜組之間左室EF值無統(tǒng)計學差異（F=0.009, P=0.991）。表5：手術前后左室FS值，統(tǒng)計學上沒有差異（F=0.062，P=0.524），置換不同瓣膜組之間左室EF值無統(tǒng)計學差異（F=0.011, P=0.989）。表6：左室舒末容量在手術前后統(tǒng)計

5、學上有差異（F=9.485，P=0.003），三組之間左室舒末容量統(tǒng)計學上沒有差異（F=1.729，P=0.185）。表:7：手術前后左室縮末容量在統(tǒng)計學沒有差異（F=1.581，P=0.213），三組之間左室縮末容量在統(tǒng)計學上沒有差異（F=0.292，P=0.748）表8：術前術后左室每博量在統(tǒng)計學上有差異（F=10.512，P=0.002），三組之間左室每博量在統(tǒng)計學上無差異（F=2.853，P=0.065）。
　　結論：1.