老年股骨粗隆間骨折行伽瑪釘固定與人工關節(jié)置換的療效對比.pdf

1、目的：老年股骨粗隆間骨折行伽瑪釘固定與人工關節(jié)置換的療效對比。
　　方法：分析2012年10月～2014年10月來我院骨科就診的股骨粗隆間骨折的老年患者共48例，致傷原因：跌傷35例，車禍13例；Evans分型：ⅢA型19例，ⅢB型14例，Ⅳ型10例，Ⅴ型5例；合并癥：糖尿病21例，老年癡呆5例，高血壓29例，肺氣腫2例，腦梗死1例，冠心病4例。隨機數(shù)表法分為兩組，伽瑪釘組24例患者行近端髓內釘-螺旋刀片固定，男9例，女15例，左

2、側11例，右側13例，年齡67～89歲，平均(76.3±5.1)歲；關節(jié)置換組24例患者行人工關節(jié)置換，人工股骨頭置換19例，全髖置換5例，男11例，女13例，左側14例，右側10例，年齡70～88歲，平均(77.5±4.8)歲、比較兩組患者手術時間、出血量、下床時間、住院時間及術后髖關節(jié)功能恢復兩組間療效的比較。
　　結果：伽瑪釘組患者手術時間為（52.5±11.2 min）出血量（145.3±31.6 ml）下床時間（4.3±

3、1.9 d）出院時間（18.2±5.4 d），髖關節(jié)功能優(yōu)良率（87.50％）；關節(jié)置換組患者手術時間為（93.4±15.8 min）出血量（323.7±64.9 ml）下床時間（5.5±1.7 d）出院時間（18.7±5.9 d），髖關節(jié)功能優(yōu)良率（83.33%）兩組結果比較伽瑪釘組手術時間、出血量明顯少于關節(jié)置換組（P<0.05）；而兩組患者下床活動時間、住院時間、術后并發(fā)癥及髖關節(jié)功能比較未表現(xiàn)出明顯差異（P＞0．05）。