蘭州市中小學生尿液篩查及其臨床意義的分析.pdf

1、目的：了解蘭州市中小學生尿異常情況及該地區(qū)慢性腎臟疾病的發(fā)生情況，為預防兒童早期腎臟病的發(fā)生及進一步提高貧困地區(qū)人民對腎臟病認知水平提供依據。
　　方法：2012年4月-2013年10月，根據蘭州市地理位置的特殊性，采用整群隨機抽樣法選取該市2區(qū)1縣10800名中小學生為篩查對象，進行晨尿的尿試紙法檢測，初次尿液檢查陽性者兩周后復查。觀察結果分4個組(潛血陽性、蛋白尿、潛血+蛋白尿、白細胞尿)。兩次均陽性者進入當地二級甲等資質以上

2、的醫(yī)院行尿常規(guī)檢查。
　　結果：蘭州市中小學生初篩發(fā)現尿潛血1655（15.31％），尿蛋白陽性517（4.78%），潛血合并蛋白尿113（1.04%），白細胞尿744（6.88%）。兩周后復查潛血陽性814（7.55%），尿蛋白陽性231（2.13%），潛血合并蛋白尿75（0.69%），白細胞尿271（2.51%）。1391人中456人行尿常規(guī)檢查，白細胞尿32例，血尿147例，蛋白尿23例，蛋白尿伴血尿13例。初中生血尿、蛋白

3、尿高于小學生（P<0.05），女性學生血尿、白細胞尿陽性率高于男學生（P<0.05），農村學生的整體尿陽性率高于城鎮(zhèn)學生（P<0.05）。尿檢異常隨訪共發(fā)現慢性腎疾病12例。
　　結論：1.學校尿液篩查可以早期發(fā)現無癥狀尿檢異?；純?提供早期干預的時機，減輕CKD的嚴重程度、改善預后、延緩減少終末期腎功能衰竭的發(fā)生。
　　2.對于中小學生的尿液篩查，一定要根據實際情況，選擇較好的檢測方法，采用試紙法初步篩查出中小學生的尿液陽