腦卒中急性期血清Mg2+水平與腦卒中后抑郁及認知功能關系的研究.pdf

1、背景:
　　研究提示Mg2+與腦卒中和抑郁癥的發(fā)生相關，但血清Mg2+與卒中后抑郁的關系目前尚未見報道。此外，盡管Mg2+與認知功能的關系在其他疾病中已有研究，但在腦卒中急性期兩者關系的研究目前還沒有文獻報道。
　　目的:
　　1、探索腦卒中急性期內(nèi)血清Mg2+與腦卒中后抑郁的關系;
　　2、探索腦卒中急性期血清Mg2+與認知功能的關系。
　　方法:
　　第一部分:納入了268例腦卒中患者（卒中7天內(nèi)

2、），收集研究對象一般社會學和臨床資料，在基線期測量血清Mg2+水平，評估腦卒中患者的神經(jīng)功能，在腦卒中1個月時對其抑郁情緒（HAMA-17）進行評估。
　　第二部分;基線期對293例腦卒中患者進行認知功能（MMSE）的評估，測量血清Mg2+水平，對血清Mg2+水平和認知功能的關系進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:
　　第一部分結果:腦卒中1個月時，有79例(29.5％)患者出現(xiàn)腦卒中后抑郁，腦卒中抑郁組患者的血清Mg2+水平

3、明顯低于非腦卒中后抑郁組(r=-2.276，p=0.023)。二元Logistic回歸分析結果顯示性別(p=0.023，B=0.811，OR=2.250，95％CI，1.116-4.533)、卒中類型(p=0.008，B=1.342，OR=3.825，95％CI，1.414-10.350)、NIHSS評分(p=0.001,B=0.406, OR=1.500,95％CI,1.217-1.848)、血清Mg2+(p=0.049,B=-4.1

4、25,OR=0.016,95％CI,0.000-0.982)是腦卒中后抑郁發(fā)生的獨立影響因素。
　　第二部分結果:二元Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)血清Mg2+水平(p=0.039，B=-3.737，OR=0.024，95％CI，0.001-0.831)和受教育年限(p=0.001，B=0.261，OR=1.298，95％CI，1.135-1.486)是認知障礙的獨立影響因素。Pareson相關分析沒有發(fā)現(xiàn)腦卒中急性期的血清Mg2+

5、水平與MMSE總分和各項認知功能得分有關:MMSE總分(r=0.084，p=0.152)、時間定向力(r=0.091，p=0.120)、地點定向力(r=0.056，p=0.337)、即刻記憶(r=0.079，p=0.176)、注意力和計算力(r=0.045，p=0.442)、延遲記憶(r=0.026，p=0.651)、語言能力(r=0.086，p=0.141)、視空間(r=0.023，p=0.693)。
　　結論:
　　1、