胱抑素C與急性腦梗死患者顱內外動脈粥樣硬化狹窄程度的關系.pdf

1、目的：
　　本研究旨在明確在急性腦梗死患者中，胱抑素C水平與顱內動脈硬化狹窄(ICAS)、顱外動脈硬化狹窄(ECAS)及顱內合并顱外動脈硬化狹窄(IECAS)的關系，明確胱抑素C是否為ICAS、ECAS和IECAS的相關危險因素，為進一步血管評估和早期預防、早期診斷內外大動脈硬化型腦梗塞提供依據(jù)。
　　方法：
　　回顧性分析中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院神經內科2012年10月至2015年3月住院的患者，選取270例急性腦梗

2、塞組，包括顱內動脈硬化組(88)例、顱外動脈狹窄組(80)例、顱內合并顱外狹窄組(40)例患者，和(32)例無腦血管狹窄患者。除外具有心臟瓣膜、腫瘤等明顯栓子來源的栓塞性疾病和肝腎功能不全、血液系統(tǒng)疾病患者。270例缺血性腦血管病患者中其中男(141)例(％)，女(129)例(％);年齡35～88歲，平均60.94±12.01歲。
　　數(shù)據(jù)用平均值±標準差、個數(shù)（百分數(shù)）表示。用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行整理，對各變量進行統(tǒng)計

3、學分析。分類變量的組間比較運用x2檢驗，連續(xù)變量的組間比較運用t檢驗，獨立危險因素的檢測運用多變量logistic回歸分析。P＜0.05被視為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：
　　1、胱抑素C水平在無狹窄組(NCAS)與ICAS、IECAS組間比較，NCAS組胱抑素C水平與ICAS組(P=0.011)及IECAS組(P=0.005)之間有統(tǒng)計學意義，與ECAS組(P=0.241)之間無統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　2

4、、ICAS組中四組不同狹窄程度組比較，與無狹窄組比較，中度狹窄組與重度狹窄組血漿cystatin C水平明顯升高(P=0.013;P=0.005)，但輕度狹窄組與之比較無統(tǒng)計學差異(P=0.11)。在ECAS與IECAS組中四組不同狹窄程度組比較中，胱抑素C水平與狹窄嚴重程度無統(tǒng)計學差異。
　　3、ECAS組中，胱抑素C水平與斑塊穩(wěn)定程度的關系比較，結果示:無斑塊組，穩(wěn)定斑塊及不穩(wěn)定斑塊組之間血漿cystatinC水平均無統(tǒng)計學差