關節(jié)鏡下應用FasT-Fix或ACCU PASS縫合裝置修復半月板損傷的臨床研究.pdf

1、目的：分析膝關節(jié)鏡下采用FasT-Fix或ACCU PASS縫合裝置修復半月板損傷的臨床療效，為臨床上修復半月板損傷提供參考及理論依據(jù)。
　　方法：分析自2013年11月到2015年5月在華中科技大學同濟醫(yī)院關節(jié)外科中心接受半月板縫合手術的病例及隨訪資料，根據(jù)納入標準和排除標準共納入67例半月板損傷病例作為研究對象，分析術前一般情況（年齡、性別、病程、半月板破裂部位、破裂的長度、破口距滑膜緣的距離、伴隨損傷及Lysholm評分、I

2、KDC評分、VAS評分）。所納入的病例均使用FasT-Fix或ACCU PASS縫合裝置進行修復。術后隨訪8～26個月，平均17.5±4.7月。通過術前、術后的Lysholm評分、IKDC評分、VAS評分和臨床愈合率及手術并發(fā)癥(血管、神經(jīng)損傷、線結反應、半月板縫合裝置破裂卡壓殘留)等來評估其手術療效。
　　結果：兩組在性別、年齡、病程、半月板損傷的部位（左右膝、內(nèi)外側、前角、體部、后角）、破口的長度、破口距滑膜緣的距離、術前Ly

3、sholm、IKDC、VAS評分等術前一般情況的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；兩組在術后Lysholm、IKDC、VAS評分、縫合針數(shù)方面以及臨床愈合率間的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），而手術時間的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），年齡對臨床愈合率無明顯影響，兩組術前術后各項評分的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。其中，1例患者外側半月板前角縫合術后一年遺留線結反應，拆除線結后效果滿意；5例術中股骨髁軟骨出現(xiàn)I型線形損傷；無神經(jīng)

4、血管及縫合裝置本身相關并發(fā)癥發(fā)生。兩組對體部進行單獨比較時，術前一般情況無差異，術后Lysholm、IKDC、VAS評分以及臨床愈合率間的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），而縫合針數(shù)和手術時間的差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論：關節(jié)鏡下采用FasT-Fix或ACCU PASS半月板縫合裝置修復破裂的半月板創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，半月板愈合率高，療效滿意，且年齡對臨床愈合率沒有明顯的影響；對于單純半月板體部撕裂者，F(xiàn)asT-F