中西醫(yī)結合治療69例慢性丙型肝炎的臨床研究.pdf

1、研究目的：
　　 在已建立了慢性丙型病毒性肝炎(CHC)中醫(yī)辨證分型規(guī)范，初步明確CHC中醫(yī)癥候規(guī)律基礎上，觀察中藥基本方聯(lián)合干擾素中西醫(yī)結合治療CHC臨床綜合療效并與單用干擾素治療對比，探討其療效與可能的作用機制，為形成安全有效的中西醫(yī)結合治療CHC的診療方案提供臨床依據(jù)。
　　 研究方法：
　　 采用臨床觀察研究方法，收集2008年12月-2009年10月在深圳市第三人民醫(yī)院門診和住院病人69名。根據(jù)患者是否

2、有抗病毒適應癥，HCV-RNA陽性適合使用干擾素治療并自愿使用中藥者入組為中西醫(yī)結合組；同期選擇30名HCV RNA陽性慢丙肝患者作為西藥對照組。HCV-RNA陽性但有抗病毒禁忌癥者入組為中藥基本方組；三組患者療程均為一年，隨訪一年。記錄患者人口學資料、病程，中醫(yī)癥候積分、慢性肝病量表(CLDQ)積分、基因分型、實驗室檢測生化指標、HCV-RNA、藥物副作用等方面信息進行綜合比較分析各組的療效、副作用發(fā)生率及患者生存質量改善情況。

3、>　　 結果：
　　 本次研究發(fā)現(xiàn)CHC患者中醫(yī)癥候以肝郁為主，占所有患者48％。中藥組及中西醫(yī)結合組治療后中醫(yī)癥候積分表積分改善較單純西藥組明顯，比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。三組患者治療前后慢性肝病量表的生存質量積分比較沒有差異不明顯。三組患者在治療期間生化指標ALT、AST比較在治療3月、12月后中藥組及中西醫(yī)結合組均較單純西藥組改善明顯，比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。三組患者中中藥組的HCV RNA變化