慢性乙肝患者Th17、Th17-CD4+CD25+Treg與拉米夫定治療應(yīng)答的相關(guān)性及健脾補腎法對之的影響.pdf

1、目的：觀察慢性乙型肝炎患者Th17、Th17/Treg與拉米夫定治療應(yīng)答的相關(guān)性及健脾補腎法對之的影響。
　　方法：選擇18-60歲的E-抗原陽性的慢性乙肝患者80例，按隨機數(shù)字表隨機分為觀察Ⅰ組和觀察Ⅱ組各40例。通過Spearman法統(tǒng)計分析慢性乙肝治療前Th17、Th17/Treg水平與拉米夫定治療24周后HBV-DNA、ALT水平的相關(guān)性；采用χ2檢驗比較分析觀察Ⅰ組中Th17/Treg高水平組和低水平組ALT復(fù)常率、HB

2、V-DNA轉(zhuǎn)陰率的差異；采用t檢驗比較分析二組患者治療24周后Th17、Th17/Treg的差異；通過χ2檢驗統(tǒng)計分析二組患者治療24周后ALT、AST復(fù)常率，HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率、HBeAg轉(zhuǎn)陰率及綜合療效的差異。
　　結(jié)果：
　?、傧嚓P(guān)性分析表明：觀察Ⅰ組40慢性乙肝患者治療前Th17與拉米夫定治療24周后ALT、HBV-DNA水平呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01）；觀察Ⅰ組40慢性乙肝患者治療前Th17/Treg與拉米夫定治療2

3、4周后ALT、HBV-DNA水平呈負(fù)相關(guān)（P＜0.01，P＜0.05）。
　?、谟^察Ⅰ組Th17/Treg高水平組ALT復(fù)常率明顯高于觀察Ⅰ組Th17/Treg低水平組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察Ⅰ組Th17/Treg高水平組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率明顯高于觀察Ⅰ組Th17/Treg低水平組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　③中藥健脾補腎方的療效：治療24周后，觀察Ⅱ組Th17、Th17/Tr

4、eg明顯高于觀察Ⅰ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察Ⅱ組ALT、AST復(fù)常率明顯高于觀察Ⅰ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察Ⅱ組HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率明顯高于觀察Ⅰ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察Ⅱ組HBeAg轉(zhuǎn)陰率明顯高于觀察Ⅰ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察Ⅱ組完全應(yīng)答率與觀察Ⅰ組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P﹥0.05）；觀察Ⅱ組部分應(yīng)答率明顯高于觀察Ⅰ組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。