冠狀動脈旁路移植術后口服阿司匹林、氯吡格雷與橋血管通暢率的對比研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的： 通過64層螺旋CT造影(multi-slicecomputedtomographyAngiography，MSCTA)評價橋血管，探討冠狀動脈旁路移植術(coronaryarterybypassgrafting，CABG)后患者口服阿司匹林、氯吡格雷或聯(lián)合服用阿司匹林氯吡格雷對橋血管通暢率的影響。 方法： 1．選擇2005年2月～2008年4月來我院行64-MSCTA復查的冠狀動脈旁路移植術術后患者共32

2、9例； 2．根據患者術后口服的抗血小板藥物種類分為三組，單服阿司匹林組(100mg，1次/日)111例(n=111)，單服氯吡格雷組(75mg，1次/日)142例(n=142)，聯(lián)合服用阿司匹林(100mg，1次/日)氯吡格雷組(75mg，1次/日)76例(n=76)； 3．記錄患者復查時一般項目，通過64-MSCTA的方法評價3組患者術后橋血管通暢情況，對比分析3組在術后1月，術后1月-1年，術后1年-5年，5年以上L

3、IMA橋和SVG橋的通暢率。 結果： 1.3組患者術前一般情況、手術情況、術后早期處理情況均無明顯差異(p＞0.05)； 2．術后早期(＜1月)氯吡格雷組與聯(lián)用阿司匹林氯吡格雷組的橋血管通暢率無明顯差異(p＞0.05)； 3．術后近期(1月-1年)氯吡格雷組與聯(lián)用阿司匹林氯吡格雷組的橋血管通暢率無明顯差異(p＞0.05)； 4．術后中期(1年～5年)三組LIMA橋通暢率無顯著性差異。靜脈橋通暢率聯(lián)

4、用阿司匹林氯吡格雷組高于阿司匹林組及氯吡格雷組，其中聯(lián)用阿司匹林氯吡格雷組與阿司匹林組有顯著性差異(p＜0.05)，聯(lián)用阿司匹林氯吡格雷組與氯吡格雷組無顯著性差異(p＞0.05)，阿司匹林組與氯吡格雷組無顯著性差異(p＞0.05)； 結論： 1、在術后早期(1月內)及近期(1月～1年)，聯(lián)用阿司匹林氯吡格雷組與氯吡格雷組橋血管通暢率無明顯差異； 2、在術后中期(1年～5年)，三組動脈橋血管通暢率無明顯差異；靜脈橋

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