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文檔簡介
1、目的:探討胃癌患者圍手術期腸內(nèi)免疫營養(yǎng)支持的可行性和效果。
方法:70例胃癌患者隨機分為腸內(nèi)營養(yǎng)組(enteral nutrition, EN組)和傳統(tǒng)方法組(對照組)。EN組35例,術前7天口服瑞能至術前12小時,術后12-24小時開始以瑞能進行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持;對照組35例,術前7天開始半流食飲食,術前12小時禁食,術后給予禁食、輸液-流食-半流食過渡。比較兩組術后腸功能恢復時間、術后住院天數(shù)以及手術后出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心
2、、嘔吐、腹瀉等不良反應和術后并發(fā)癥的發(fā)生情況;分別記錄并比較術前7天(術前)、手術當天清晨(術日)、術后8天營養(yǎng)支持結束時(術后)血清白蛋白(ALB)、轉鐵蛋白(TRF)、前白蛋白(PA)、視黃醇結合蛋白(RBP)、總膽紅素(TBil)、C D3+T細胞和C D4+/CD8+比值。
結果: EN組手術后腸功能恢復時間明顯較對照組提前(P<0.05);不良反應及并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組(P<0.05);術后住院天數(shù)與對照組比較明
3、顯縮短(P<0.05)。手術當天TRF、PA、RBP、CD3+T細胞、CD4+/CD8+均高于對照組(P<0.05),并且較術前7d時明顯升高(P<0.05);營養(yǎng)支持結束時的ALB、TRF、PA、RBP、CD3+、CD4+/CD8+均高于對照組(P<0.05),并且較手術當天無明顯差異(P>0.05),而對照組較術前7d、手術當天下降明顯(P<0.05)。營養(yǎng)支持結束時對照組的總膽紅素(TBil)高于EN組(P<0.05),并且較術前
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