網(wǎng)絡醫(yī)療在冠心病PCI術后患者健康管理的應用研究.pdf

1、目的:1)通過比較冠心病PCI術后患者網(wǎng)絡醫(yī)療健康管理前后健康相關指標、疾病相關知識、生活行為狀況、服藥依從性、生存質(zhì)量等變化的差異,分析網(wǎng)絡醫(yī)療應用于冠心病PCI術后患者健康管理的效果。
　　2)探討影響PCI術后患者網(wǎng)絡醫(yī)療健康管理的相關因素,為網(wǎng)絡醫(yī)療健康管理的實施策略制定提供依據(jù)。
　　方法:采用臨床隨機對照試驗,研究對象選取于2012年1月-2012年4月入住自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科接受冠心病PCI手術且手術成功,符合

2、納入、排除標準的患者137例。獲得知情同意后,將病人隨機分成干預組和對照組,干預組69例,對照組68例,干預組接受以網(wǎng)絡醫(yī)療為平臺的健康管理,對照組則接受常規(guī)方式的健康管理。患者在健康管理前和健康管理6個月后均需填寫《冠心病及PCI術后相關知識》、《生活行為調(diào)查表》、《服藥依從性調(diào)查表》、《西雅圖心絞痛量表》問卷調(diào)查,同時記錄血壓、戒煙、戒酒等相關客觀指標。
　　結果:(1)健康管理前后,干預組認知得分改變量、行為得分改變量、服藥

3、依從性得分改變量均高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);
　　(2)健康管理前后兩組比較,生存質(zhì)量的軀體活動受限、心絞痛穩(wěn)定、心絞痛發(fā)作三個維度前后改變值差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);治療滿意和疾病認識維度評分改變值差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);
　　(3)干預前后兩組比較:收縮壓和舒張壓改變值,兩組比較戒煙、戒酒率差異均無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。
　　(4)影響網(wǎng)絡醫(yī)療健康管理認知得分的因

4、素有文化程度和月收入;影響行為評分的因素有:病程;影響服藥依從性的因素有醫(yī)保;影響網(wǎng)絡醫(yī)療健康管理患者生存質(zhì)量評分的因素有:月收入、病程、家族史;
　　結論:1.應用網(wǎng)絡醫(yī)療對PCI術后患者進行健康管理,不受時間和地域的限制,患者的認知水平、行為改變情況、服藥依從性、生活質(zhì)量、相關客觀指標較健康管理前均得到一定程度的改善,網(wǎng)絡醫(yī)療可用于冠心病PCI術后患者的健康管理,取得了理想的效果。
　　2.影響冠心病PCI術后患者網(wǎng)絡醫(yī)