基于序貫給藥模式的麻杏甘石湯對(duì)外感發(fā)熱患者TNF-α、雙歧桿菌影響的觀察.pdf

1、目的：觀察麻杏甘石湯序貫給藥治療外感發(fā)熱患者的療效及序貫療法的優(yōu)越性，為進(jìn)一步中藥退熱的中醫(yī)藥研究提供了一定的參考價(jià)值，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以腫瘤壞死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、腸道雙歧桿菌為指標(biāo)，觀察麻杏甘石湯序貫給藥治療表寒內(nèi)熱型外感發(fā)熱的療效。分析麻杏甘石湯序貫給藥治療外感發(fā)熱的作用機(jī)理，為臨床治療外感發(fā)熱的用藥與思路、改善患者臨床癥狀及預(yù)后提供指導(dǎo)和依據(jù)。
　　方法：將60例表寒里熱型外感

2、發(fā)熱者隨機(jī)分為3組，每組20例。觀察組采用麻杏甘石湯序貫給藥，常規(guī)組采用麻杏甘石湯按常規(guī)給藥，對(duì)照組采用頭孢氨芐異形片給藥。觀察5天。以體溫起效、復(fù)常時(shí)間、平均治療時(shí)間、治療前后主要癥狀和體征積分變化及體溫各時(shí)段均值比較與服藥間隔的關(guān)系，體溫復(fù)常所用的中藥數(shù)量、平均用藥時(shí)間及檢測(cè)治療前后血清腫瘤壞死因子α(TNF-α)、腸道雙歧桿菌與腸桿菌DNA含量并進(jìn)行比較。觀察麻杏甘石湯序貫給藥治療外感發(fā)熱的療效。
　　結(jié)果：觀察組血清TNF

3、-α明顯下降，雙歧桿菌DNA腸道有益菌群明顯增加，腸桿菌DNA有害菌群明顯減少，退熱起效時(shí)間、復(fù)常時(shí)間、治療后癥狀積分明顯較少，體溫顯愈率、臨床療效總有效率明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.01）。體溫在4、6、8、12、24、48h體溫下降明顯比常規(guī)組低。所用總的中藥數(shù)量，經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后 p>0.05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：麻杏甘石湯序貫給藥在所用中藥總數(shù)量無(wú)差異情況下，與常規(guī)給藥相比，具有起效快，體溫復(fù)常時(shí)間短，