腺苷預處理在心臟直視手術中對心肌保護作用效果的臨床研究.pdf

1、　　目的：
　　通過在心臟直視手術應用心肌保護物質(zhì)腺苷,觀察心臟直視手術術中術后的心電活動、心臟復跳、血清心肌酶、心肌超微結構等變化,以評價腺苷預處理的心肌保護效果。
　　方法：
　　將行心臟直視手術治療的心臟病患者20例,隨機分為常規(guī)手術組和腺苷預處理組,常規(guī)手術組采用常規(guī)心肌保護方法,即在升主動脈阻斷后行主動脈根部灌注4℃改良St.Thomas液(20ml/kg)停搏液停搏心臟,每30分鐘重復一次。心臟停跳期間行心

2、內(nèi)直視手術。心內(nèi)操作完成后開放升主動脈阻斷鉗,恢復心臟血供。預處理組在阻斷升主動脈前靜脈滴注腺苷2mg/kg,30分鐘內(nèi)滴完。心臟缺血和再灌注同常規(guī)手術組。觀察兩組再灌注后心臟復跳情況(自動復跳,除顫復跳),以及復跳后心律和心率情況、心肌酶(再灌注后30分鐘、術后4小時、術后8小時、術后12小時、術后24小時)、再灌注30分鐘時的心肌超微結構。檢測數(shù)據(jù)采用t檢驗和方差分析,以P<0.05為差異有顯著性。
　　結果：
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