山東省農村居民自感健康及其影響因素研究.pdf

1、“健康不僅僅是沒有疾病和病癥，而且是一種個體在身體上、精神上、社會上完全良好的狀態(tài)”(世界衛(wèi)生組織章程序言語)。有人提出健康的概念應包括體格健康、精神健康、社會健康以及自感健康這一新的健康概念。自感健康是指個體對自己健康狀況的自我評估，是個體對自身健康狀況各方面信息的綜合反映，是健康狀況優(yōu)劣，生活質量高低的預告因子。 在過去30年里，國內外的許多研究都還只集中于證實自感健康和致病率、死亡率之間的聯(lián)系，特別在國內，目前有關自感健康影

2、響因素的研究仍然很少，且大多集中于某一兩種影響因素與自感健康之間的聯(lián)系，缺乏橫向而全面的自感健康影響因素分析。另外，目前我國農村正處于經(jīng)濟體制轉型后的重要時期，家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制的轉軌動搖了原有醫(yī)療制度的經(jīng)濟基礎，市場經(jīng)濟進入農村后，農民的思想觀念、生活水平等各方面都發(fā)生了重大改變，農村收入差距增大、人際關系變差、村集體凝聚力減弱等社會問題的出現(xiàn)必然會對農民的自感健康狀況產(chǎn)生深遠的影響。因此在這個特殊歷史時期對農民進行這方面的研究無疑會

3、讓我們對自感健康的影響因素有更為清晰的了解。本研究的主要目的是分析現(xiàn)階段農村社會經(jīng)濟體制下，經(jīng)濟水平、社會網(wǎng)絡、受教育程度等多方面的因素與農民自感健康的關系，探討農民自感健康的主要影響因素，為改善農村居民自感健康提供干預措施和政策依據(jù)，同時也為今后開展類似研究提供經(jīng)驗和參考。 本研究在山東省的三個縣(市)進行調查和分析。根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展水平，我們選擇了經(jīng)濟發(fā)展較好的章丘縣、經(jīng)濟發(fā)展中等的金鄉(xiāng)縣和經(jīng)濟發(fā)展較差的茌平縣。研究方法主要

4、是入戶調查。在根據(jù)年齡和性別分層后，采用單因素統(tǒng)計分析方法，結合多因素分析，來探討農村不同人群中自感健康影響因素的差異，分析農民自感健康的主要影響因素。 本研究主要結果： 1) 不同性別和年齡之間經(jīng)濟、文化與婚姻狀況的差異：各年齡層中老年農民的經(jīng)濟狀況最差。男性受教育程度遠高于女性，越年輕的人受教育程度越高。老年農民離婚或喪偶的比例最大。無論從經(jīng)濟、文化還是婚姻，老年農民都處于弱勢地位。 2) 不同性別和年齡之間

5、社會網(wǎng)絡、社會交往、社會支持狀況的差異：男性對集體事務的參與程度和好朋友的個數(shù)要明顯高于女性，在工作中的被看重感和社會地位也要高于女性，但女性在日常生活中獲得的幫助要多于男性。 3) 不同性別和年齡之間身體功能、疾病狀況、心理狀況的差異：感到疼痛或不適、焦慮或沮喪的女性明顯多于男性；而隨著年齡的增大，各項身體健康指標都變差，焦慮或沮喪也加重，但越年輕的農村居民生活滿意度越低。說明老年農民健康狀況最為令人擔憂；而年輕一代對農村生活

6、的滿意度下降，這和農民打工熱的現(xiàn)狀相符合。 4) 經(jīng)濟、文化、婚姻狀況對農民自感健康的影響：經(jīng)濟水平越好，受教育程度越高的農民其自感健康好的概率也越大；未婚者和已婚者的自感健康狀況明顯好于離婚或喪偶者。 5) 社會網(wǎng)絡、社會交往、社會支持狀況對農民自感健康的影響：對集體事務的參與越多，村民之間相互信任程度越好，對村干部越信任滿意，對村集體歸屬感越強的農民自感健康好的概率也越大；相互幫助的程度越大，在工作中越被看重，遇事有

7、人商量的農民自感健康好的概率也越大；交往密切的好朋友和親戚越多，社會地位越高的農民自感健康好的概率也越大。 6) 身體功能、疾病狀況、心理狀況對農民自感健康的影響：活動能力越好，自我照顧能力越高，沒有疾病和疼痛或不適，沒有焦慮或沮喪，生活滿意度高的農民自感健康好的概率也越大。 7) 影響農民整體自感健康的主要因素依次為：疼痛／不適、有無疾病、經(jīng)濟水平、活動能力、獲得的幫助、受教育程度、焦慮／沮喪、好朋友個數(shù)、生活滿意度。

8、 8)影響不同性別農民自感健康的主要因素： 影響男性的依次是：有無疾病、經(jīng)濟水平、疼痛／不適、獲得的幫助、焦慮／沮喪、自我照顧能力。 影響女性的依次是：疼痛／不適、有無疾病、活動能力、受教育程度、好朋友個數(shù)、對集體事務的參與、經(jīng)濟水平、生活滿意度。 9)影響不同年齡農民自感健康的主要因素： 影響老年人的依次是：疼痛／不適、自我照顧能力、有無疾病、好朋友個數(shù)、焦慮／沮喪、對村

9、集體的歸屬感。 影響中年人的依次是：疼痛／不適、有無疾病、經(jīng)濟水平、活動能力、生活滿意度、獲得的幫助、社會地位。 影響青年人的依次是：疼痛／不適、經(jīng)濟水平、有無疾病、受教育程度、焦慮／沮喪、對村民的信任感。 參考建議： 1、增加農業(yè)資金投入，提高農民收入。 2、在農村大力普及科技知識，提高農村婦女和老人的文化水平。 3、減輕農民負擔，提高農民的組織化程度，增強社會凝聚力。 4、關注