代謝綜合征的風險因素分析與應用.pdf

1、隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們生活方式的改變，越來越多的中國人出現(xiàn)了血糖偏高、血壓偏高、血脂偏高、超重或肥胖等代謝性疾病。代謝綜合征是指多種代謝異常集結發(fā)生于同一個個體的現(xiàn)象。由于代謝綜合征患者發(fā)生心腦血管疾病的危險性較高，因心血管疾病而死亡的死亡率也較非代謝綜合征人群高，代謝綜合征已成為近年來國內(nèi)外關注的熱點問題。研究代謝綜合征的風險因素，并建立適當?shù)哪Ｐ途C合分析這些風險因素對患病的影響大小，一方面有助于醫(yī)學上對代謝綜合征的預防和控制，另一

2、方面對于人身保險公司的核保和定價也很有意義。 2005年10月由復旦大學數(shù)學科學學院與第二軍醫(yī)大學中醫(yī)系共同商定，開展“上海市楊浦區(qū)延吉社區(qū)代謝綜合癥流行病學調(diào)查”項目研究。由于本項目擬調(diào)查的數(shù)據(jù)量大，調(diào)查持續(xù)的時間長，本文建立在項目初期統(tǒng)計數(shù)據(jù)的基礎上，是項目研究的第一部分。 由于代謝綜合征的診斷由四項指標組成，它們之間又有一定的相關性，本文首先運用logistic回歸的方法分別針對各指標建立了風險因素識別模型，定量分

3、析了這些因素對患病的影響，并通過建立對數(shù)線性模型分析了指標間的并發(fā)風險。然后本文就是否能診斷為代謝綜合征建立了風險因素識別模型，找出代謝綜合征的患病風險因素，分析它們的影響。由于國際上對代謝綜合征的診斷比較重視中心性肥胖，本文以中老年女性為例分析了全身性肥胖和中心性肥胖的關系，并用典型相關分析的方法分析它們對代謝綜合征其他三項指標分別的影響大小。由于代謝綜合征患者罹患冠心病、心腦血管疾病的危險程度較非代謝綜合征人群高，如何有效地根據(jù)被保