滋養(yǎng)細胞腫瘤患者化療后生活質量相關因素分析.pdf

1、背景:滋養(yǎng)細胞腫瘤是一種少見的婦科惡性腫瘤，但經過及時、有效的化療后絕大多數可以治愈并保留生育功能，患者無病生存時間長，因此有必要關注滋養(yǎng)細胞腫瘤患者生活質量的情況。目前國內尚無相關研究報道，國外研究發(fā)現滋養(yǎng)細胞腫瘤患者即使完全緩解多年后仍存在性功能障礙及情緒心理方面的問題。 目的:本研究采用自設計的量表描述滋養(yǎng)細胞腫瘤患者在經過化療獲得完全緩解后的生活質量情況，尋找影響生活質量的可干預因素，為臨床實踐提供反饋依據。 方

2、法:采用的生活質量調查量表是在綜合國內外多個權威量表及滋養(yǎng)細胞腫瘤的疾病特點的基礎上設計的，經檢驗具有較好的信度和效度。連續(xù)選取2008年12月至2009年5月期間在北京協(xié)和醫(yī)院婦產科門診隨診的共100名已治愈的滋養(yǎng)細胞腫瘤患者及50名因婦科良性疾病住院的手術前患者參加該項調查，統(tǒng)計分析滋養(yǎng)細胞腫瘤患者治療后生活質量的影響因素。 結果:參與調查的患者的平均年齡為33歲，開始化療時的平均年齡為30歲。滋養(yǎng)細胞腫瘤經化療完全緩解后3

3、個月以上的患者具有較好的生活質量，總體生活質量甚至略好于因婦科良性疾病住院擬行手術治療的患者，但兩組在情緒心理、社會支持方面無統(tǒng)計學差異。進一步證實滋養(yǎng)細胞腫瘤雖然是一種女性生殖系統(tǒng)的惡性腫瘤，但具有良好的治療結局。絕大多數患者在化療過程中或停化療的3個月內恢復性生活，70％的患者認為她們對目前的性生活質量感到滿意，但仍分別有45％和47％的患者存在性欲減低、陰道干燥的問題。很多患者化療過程中出現不同程度的閉經，甚至閉經情況一直持續(xù)到化

4、療結束后的幾個月。有66％的患者表現出不同程度的抑郁情緒，50％的患者存在焦慮情緒，隨著時間的推移這種負性情緒逐漸減少。負性情緒產生的原因主要為擔心疾病復發(fā)。進一步的相關分析發(fā)現，滋養(yǎng)細胞腫瘤患者的生活質量的影響因素可能包括：軀體功能、性功能、及情緒心理。 結論:滋養(yǎng)細胞腫瘤患者經化療獲得完全緩解后具有較好的生活質量，滋養(yǎng)細胞腫瘤患者化療后影響生活質量的因素主要體現在軀體功能、性功能、情緒心理方面。 患者的性功能障礙主要