132例非肌層浸潤型膀胱移行細胞癌的臨床分析.pdf

1、目的：探討非肌層浸潤型膀胱移行細胞癌病例的各種臨床因素與膀胱腫瘤復發(fā)之間的關系。 方法：通過查閱膀胱癌病例的病歷及回訪，收集初診時患者的性別，年齡，腫瘤病理分級，分期，腫瘤的大小，數目，腫瘤基底大小，術式，化療方案，有無并發(fā)BPH，有無復發(fā)等臨床資料，使用SPSS13.0軟件，對各因素與膀胱腫瘤復發(fā)的相關性進行x<'2>檢驗，對各因素之間的關聯性進行x<'2>檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義，探討分析與腫瘤復發(fā)關系比較顯著的幾個

2、因素。 結果：共收集到132例非肌層浸潤型膀胱移行細胞癌病例，其中男105例，女27例，復發(fā)35例。年齡在23-85歲之間，平均年齡58.3歲。因血尿入院患者114例。病理分級：Ⅰ級有48例，Ⅱ級63例，Ⅲ級21例；分期：Ta期98，T1期34例；其中腫瘤為單發(fā)82例，多發(fā)50例；行TURBt術有81例，行膀胱部分切除術有51例。其中與膀胱腫瘤復發(fā)顯著相關的因素為腫瘤的病理分級、分期，腫瘤的數目及基底大小，患者的年齡及是否合并B

3、PH也與腫瘤復發(fā)有一定關系，不同術式及化療藥物的腫瘤復發(fā)無顯著性差異。 結論：腫瘤病理分級、分期及腫瘤的數目、生長方式與腫瘤復發(fā)顯著相關，合并BPH也可能增加膀胱腫瘤復發(fā)的風險，年齡與多種因素緊密關聯，共同影響著膀胱腫瘤的預后。不同化療藥物膀胱灌注之間的腫瘤復發(fā)無明顯差別。TURBt術與膀胱部分切除術治療非肌層浸潤型膀胱移行細胞癌的療效無顯著性差異，關鍵是根據患者膀胱腫瘤生長的特點選擇恰當的術式，以盡可能將腫瘤切除干凈，減少腫瘤