游離下腹部雙葉皮瓣修復手足部多發(fā)創(chuàng)面的臨床研究.pdf

1、目的：探討應用游離下腹部雙葉皮瓣一次修復手足部多個創(chuàng)面的方法和治療效果。
　　方法：對9例手足部多發(fā)創(chuàng)面，設計以旋髂淺動脈及腹壁淺動脈為蒂的雙葉皮瓣修復，其中2例為足部創(chuàng)面（1例為前足1個脫套創(chuàng)面、另1例為2個創(chuàng)面），7例為手部創(chuàng)面（最多的為3個創(chuàng)面，最少的為2個創(chuàng)面）。皮膚缺損面積3.0cm×2.0cm～15.0cm×5.0cm。共切取皮瓣18塊，皮瓣切取面積6.0cm×3.0cm～19.0cm×7.0cm。
　　結(jié)果：本

2、組9例雙葉皮瓣8例一期存活，1例皮瓣遠端部分壞死經(jīng)換藥1月后瘢痕愈合。隨訪5～21月，平均10個月，皮瓣質(zhì)地優(yōu)良、4例外觀略顯臃腫、皮瓣恢復保護性感覺，2例修復足部者，術后行走活動不受限。7例修復手部者，5例手指伸屈活動良好，2例皮瓣邊緣出現(xiàn)疤痕攣縮影響手指背伸，經(jīng)二期疤痕改形后手指功能改善。腹部供區(qū)僅留線狀疤痕無不適感覺。
　　結(jié)論：游離下腹部雙葉皮瓣修復手足部創(chuàng)面，可一次手術完成多處皮膚缺損創(chuàng)面覆蓋，供區(qū)隱蔽、可直接縫合，是一