乙酰肝素酶和MMP9在胃腸道間質瘤中的表達及臨床意義.pdf

1、背景：
　　乙酰肝素酶（heparanase,HPSE)及基質金屬蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9)是細胞外基質重要的蛋白水解酶,在大多數(shù)腫瘤組織中表達。很多研究發(fā)現(xiàn)它們在腫瘤組織中浸潤可促進腫瘤發(fā)展、浸潤,并和不良預后相關?，F(xiàn)在大多數(shù)相關研究都集中在上皮源性的腫瘤,而在間葉組織起源的腫瘤中,關于此二種蛋白水解酶在胃腸道間質瘤浸潤和作用的研究較少。
　　本研究通過探索 HPSE及 M

2、MP-9在胃腸道間質瘤中的浸潤及分析其與臨床病理資料之間的關系,并結合隨訪資料研究其與患者預后的關系,可能對從微觀方面闡釋胃腸間質瘤的生物學行為有幫助。
　　目的：
　　探討HPSE及MMP-9在胃腸道間質瘤中的浸潤與胃腸道間質瘤危險度分級的關系和對患者預后的影響。
　　方法：
　　回顧性分析2005年12月-2011年2月于我院普外科行手術治療的76例胃間質瘤患者的臨床病理資料并進行跟蹤隨訪,應用免疫組織化學方

3、法檢測HPSE及MMP-9在胃腸道間質瘤中的表達水平,分析HPSE及MMP-9在胃腸道間質瘤中的浸潤與臨床病理資料之間的關系和對患者預后的影響。
　　結果：
　　1.HPSE在中危和高危組的表達率為81.5％,極低危和低危組的表達率為54.1%,MMP-9在中危和高危組的表達率為88.9%,極低危和低危組的表達率為51.4%,χ2檢驗顯示差異均有統(tǒng)計學意義(p<0.05),二者的陽性表達率與患者的年齡、性別、腫瘤的部位無相關

4、性(p>0.05)。
　　2.Kaplan-Meier生存曲線顯示,HPSE+組患者的生存率低-于 HPSE-組,MMP-9+組患者生存率低于 MMP-9-組,Log-Rank檢驗顯示差異均有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。
　　3.HPSE及 MMP-9的關聯(lián)性分析顯示二者具有正相關關系(r=0.640,p<0.001)。
　　結論：
　　1.HPSE和MMP-9在胃腸道間質瘤中高?；颊咧械谋磉_高于極低和低危患者,

5、提示HPSE和MMP-9可能促進了胃腸間質瘤向惡性方向進展。
　　2.生存分析顯示:HPSE陽性、MMP-9陽性+組的生存率低于 HPSE陰性、MMP-9陰性組,術后復發(fā)或轉移組HPSE和MMP-9表達率明顯高于術后未發(fā)生復發(fā)或轉移組,提示 HPSE和MMP-9的浸潤可能與胃腸道間質瘤患者預后不良相關。
　　3.HPSE和MMP-9之間的關聯(lián)性分析說明二者在胃腸道間質瘤中的浸潤存在正相關關系,提示二者可能在腫瘤的發(fā)展、浸潤及