2型糖尿病周圍神經病變經皮氧分壓檢測的臨床意義.pdf

1、目的:滋養(yǎng)周圍神經的血管病變引起的局部微循環(huán)障礙可能是糖尿病性周圍神經病重要的病理機制之一,本文通過了解2型糖尿病患者下肢膝下及足背局部經皮氧分壓(TcPO2)的變化,間接了解微循環(huán)障礙,來探討與周圍神經病變的關系,為臨床2型糖尿病周圍神經病變診斷及治療提供理論依據(jù)。
　　方法:收集145例2型糖尿病住院患者,統(tǒng)計性別,年齡,病程,身高,體重,血糖水平、糖基化血紅蛋白水平、血脂等水平,每例經過肌電圖檢查,了解糖尿病周圍神經病變患者

2、相關影響因素;綜合神經科體檢,其中并發(fā)神經病變患者96例(DPN組),加以詢問的方式,又可分為神經病變無感覺異常者30例(DPNA組)和神經病變有感覺異常者66例(DPNB組),無神經病變者49例(NDPN組),另外健康者40例為對照組,所有例數(shù)均采用丹麥雷度公司生產的TCM400經皮氧分壓檢測儀檢測雙側膝下及足背TcPO2值,并比較各組間TcPO2值及異常率。
　　結果:糖尿病周圍神經病變感覺異?；颊?DPNB組)下肢局部經皮氧

3、分壓異常率人數(shù)比為90.9％,糖尿病周圍神經病變中無臨床感覺異?；颊?DPNA組)下肢局部經皮氧分壓異常率人數(shù)比為56.7%;糖尿病未合并神經病變組(NDPN組)下肢局部經皮氧分壓異常率人數(shù)比為34%;健康對照組(Con組)下肢局部經皮氧分壓異常率人數(shù)比為12.5%。糖尿病無論是否有周圍神經病變患者膝下及足背TcPO2值均明顯低于健康對照組(Con組),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);糖尿病周圍神經病變組(DPN組)足背TcPO2值較

4、糖尿病無神經病變組(NDPN組)低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);其中糖尿病周圍神經病變無感覺異常組(DPNA組)膝下TcPO2值與糖尿病非周圍神經病變組(NDPN組)比較差異無統(tǒng)計學差異(P>0.05),而且糖尿病周圍神經病變有感覺異常組(DPNB組)膝下及足背TcPO2值均低于糖尿病周圍神經病變無感覺異常組(DPNA組),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　結論:2型糖尿病合并周圍神經病變患者存在下肢局部微循環(huán)障礙;局