泌尿神經系統(tǒng)電刺激及抑制作用機理研究.pdf

1、脊髓損傷發(fā)生以后，膀胱不能有效地儲存尿液。由于逼尿肌的過度活動，膀胱不適癥總會頻繁的發(fā)生。由于逼尿肌和括約肌失調作用，膀胱不能很好的排空，從而在膀胱中會殘留大量的尿液。大部分脊髓損傷患者通過人工導尿的方式來排空膀胱。然而，導尿和膀胱中殘留的大量尿液可能導致膀胱的感染，而且膀胱長期的高壓力可能導致各種嚴重的泌尿系統(tǒng)疾病?；謴图顾钃p傷后膀胱的功能是一個很大的挑戰(zhàn)，主要需要實現(xiàn)兩方面的功能:一方面，在儲尿期間，抑制膀胱逼尿肌的過度活動癥;另一

2、方面，在排尿期間，引起膀胱大幅度的收縮來盡可能多的排除尿液。
　　為了解決上述兩個問題，本論文主要做了以下工作:
　　1.測試通過控制一個無線、可植入的電刺激器發(fā)生的波形能否實現(xiàn):
　　1)阻斷陰部神經傳導并且使尿道外括約肌處于放松狀態(tài);
　　2)促使一個大的、持續(xù)的膀胱收縮;
　　3)儲尿階段，抑制膀胱的反射活動，增大膀胱的儲尿量。
　　2.在無髓鞘神經HH模型上，利用集總電路來研究高頻雙相非對稱波

3、形電刺激對于無髓鞘神經阻斷的影響。
　　3.高頻電刺激阻斷神經傳導后的恢復情況。
　　研究結果表明:
　　1.該刺激器可以達到預期的效果，即抑制膀胱逼尿肌的過度活動，并且可以促使膀胱大幅度的收縮;
　　2.隨著頻率的增加，非對稱波形和對稱波形對于高頻雙相電刺激阻斷神經傳導的機制是不同的，由非對稱高頻電刺激引起的離子通道失活是阻斷的機制;
　　3.高頻電刺激阻斷神經傳導后，神經的傳導功能是可恢復的，該恢復期與