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文檔簡介
1、目的:鼻腔鼻竇粘膜上皮結構和功能的破壞與修復是慢性鼻竇炎發(fā)病和治療的關鍵.內(nèi)窺鏡鼻竇手術(ESS)通過解除竇口鼻道復合體的阻塞因素,去除病變的粘膜,通暢鼻腔和鼻竇的引流,促進炎癥病變的消退和粘膜形態(tài)功能恢復.該研究通過對ESS術后病人鼻腔鼻竇粘膜的窺鏡、光鏡、透射電鏡和掃描電鏡的連續(xù)動態(tài)觀察,試圖揭示粘膜轉歸的恢復過程,用于手術療效的評價,并為術后的管理提供參考.方法:隨機選取2001年1月-2001年12月在我科行ESS手術的慢性鼻竇
2、炎伴鼻息肉患者31例(53側)作為研究對象.分別于ESS術前、術后2-3周、術后8-11周、術后13-16周鉗取上頜竇口后囟相同部位的黏膜進行觀察.結論:1.ESS可以去除鼻腔鼻竇的阻塞因素,隨著通氣引流的改善,粘膜的基本形態(tài)可以逐漸恢復.2.ESS術后,粘膜形態(tài)的基本恢復一般需要三個月左右的時間,但有些病理改變?nèi)绮±硇韵袤w和纖維組織的增生是不可逆的.3.粘膜纖毛輸送功能的恢復所需時間更長,而且有少部分病例的粘膜纖毛柱狀細胞為無纖毛柱狀
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