局部植入牛骨形態(tài)發(fā)生蛋白預防絕經后骨質疏松骨折的實驗研究.pdf

1、目的：評價局部植入牛骨形成蛋白(bone morphorgeneic protein，BMP)對預防絕經后骨質疏松骨折的發(fā)生療效，為臨床防治骨質疏松骨折尋找新的方法。 方法：隨機選取3月齡wistar雌性大鼠60只，摘除卵巢制作絕經后骨質疏松模型經雙能X線骨密度儀檢測篩選出造模成功的44只大鼠，同一只動物雙側肢體對照，試驗側距大粗隆0.5cm處股骨頸植入牛骨形成蛋白凍干粉劑，對照側植入牛血清白蛋白，術后4周、8周處死取材，應用H

2、E染色，組織切片后光鏡下觀察、CT掃描、雙能X線骨密度儀及萬能生物力學機觀察大鼠股骨頸骨形態(tài)學、骨皮質厚度、骨密度、骨強度的變化以及免疫組化方法觀察局部骨組織c-fos，c-iun基因表達。 結果： 1、局部植入牛骨形態(tài)發(fā)生蛋白對去勢大鼠股骨頸骨形態(tài)、骨密度和骨生物力學影響的實驗研究①股骨頸骨組織形態(tài)學觀察：4周時試驗側股骨頸局部骨小梁完整、連續(xù)性尚好；對照側股骨頸局部骨小梁稀少、連續(xù)性中斷，不完整。8周時試驗側股骨頸骨

3、小梁致密，數量增多、完整，連接成網狀結構、分布均勻；對照側股骨頸骨小梁稀疏、變細、間距變大，呈髓腔擴大。②骨皮質厚度、骨密度及生物力學測定：4周時實驗側和對照側股骨頸皮質厚度無明顯差異，骨密度及最大載荷有明顯差異(P<0.05)；8周實驗側較對照側骨皮質厚度明顯增加、骨密度、最大載荷均增高，有明顯差異(P<0.05)。 2、植入牛骨形成蛋白對去勢大鼠股骨頸局部c-fos,c-iun基因表達的影響結果表明：試驗側股骨頸局部骨組織中

4、c-fos，c-jun基因的陽性表達率均較對照側降低，有統計學意義(P<0.01)。 結論: 1、局部植入牛骨形態(tài)發(fā)生蛋白可以增加去勢大鼠股骨頸局部骨皮質厚度、提高骨密度及生物力學強度，可以增加局部骨組織骨小梁的重建、阻止骨結構破壞的進一步發(fā)展，這將可能為絕經后骨質疏松性骨折的防治提供一種新的方法。 2、植入牛骨形態(tài)發(fā)生蛋白可抑制局部骨組織c-fos，c-jun基因的表達，表明抑制成骨細胞凋亡可能是牛骨形態(tài)發(fā)生蛋