耳后動脈在乳突區(qū)分支的解剖及臨床應用.pdf

1、目的：研究耳后動脈在乳突區(qū)血管分支的走行，管徑，分布，變異，及對于乳突區(qū)耳后筋膜的血供范圍。探討全耳再造的顱耳角術中顳淺筋膜與耳后筋膜使用的效果對比。 方法：對10例新鮮尸體的耳標本進行耳后動脈紅色乳膠灌注固定后解剖觀察血管分布，10例陳舊尸體耳標本直接行解剖觀測。在2005年～2007年對72例耳一期術后患者行第二期顱耳角成形術，其中29例患者使用同側顳淺筋膜包被耳廓后支撐支架，43例使用同側耳后筋膜包被支架。 結果：

2、①耳后動脈在乳突區(qū)有2－3 支分支支配耳后乳突區(qū)皮膚及筋膜的血供，其中20例標本中支和下支均可見，15例標本存在上支。 耳后動脈支配的耳后筋膜寬度為5.5-7cm。②顱耳角成形術的病例隨訪時間3月到22月，使用兩種筋膜各有1例發(fā)生小面積植皮及筋膜壞死，局部皮瓣覆蓋后痊愈。使用顳淺筋膜的患者可見顳區(qū)新增疤痕及部分患者顳區(qū)切口脫發(fā)。兩種術式遠期隨訪均有部分患者出現(xiàn)顱耳角縮小,耳后植皮處均可見不同程度疤痕。 結論：耳后動脈在乳