先天性心臟病合并感染性膜炎外科治療體會(附26例病例報告).pdf

1、目的：總結26例先天性心臟病合并感染性心內膜炎患者的外科治療體會。方法：回顧性分析自2002年9月至2009年4月共26例先天性心臟病合并感染性心內膜炎患者行手術治療的臨床資料，其中男性19例（19/26，73.0%），女性7例（7/26, 26.9%），年齡7～44歲，平均年齡（23.12±4.53）歲，心內膜炎病史10天至2個月，平均（24.24±4.16）天。其中診斷為室間隔缺損5例，動脈導管未閉1例，室間隔缺損合并動脈導管未閉2

2、例；主動脈瓣二葉瓣畸形13例;法洛氏四聯征1例;主動脈竇瘤破裂2例，房間隔缺損合并主動脈竇瘤破裂1例，卵圓孔未閉合并三尖瓣下移畸形1例。全組病例術前均給予聯合靜脈應用抗生素控制感染 ,用強心、利尿劑治療改善心功能，均在氣管插管、靜脈復合麻醉及體外循環(huán)下接受手術治療。結果：住院期間死亡1例，早期死亡率3.8%。死亡原因：術后縱隔及切口感染所致感染性休克。術后早期并發(fā)癥：Ⅰ度房室傳導阻滯2例，切口感染，肺水腫及腦出血各1例，人工瓣膜心內膜炎