肝癌多藥耐藥蛋白表達(dá)及草酸鉑在肝癌輔助化療療效分析.pdf

1、中山大學(xué)碩士學(xué)位論文肝癌多藥耐藥蛋白表達(dá)及草酸鉑在肝癌輔助化療療效分析姓名：劉宏濤申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：外科學(xué)指導(dǎo)教師：陳濤20060501中山大學(xué)碩士研究生論文效顯著，且耐受性良好，明顯改善了患者的生活質(zhì)量。根據(jù)以上事實(shí)，本研究進(jìn)一步開(kāi)展了肝癌輔助化療的嘗試。研究還設(shè)計(jì)了采用了體外化療藥物敏感(ATP—TCA系統(tǒng))指導(dǎo)的草酸鉑為主在肝癌術(shù)后輔助化療方案，并且對(duì)療效進(jìn)行了評(píng)估。材料和方法2003年7月至2005年6月，選擇中山大學(xué)附屬

2、第二醫(yī)院肝膽外科收治的26例肝細(xì)胞癌患者，其中男性18例，女性8例，患者中位年齡49歲(27—76歲)，術(shù)后病理證實(shí)為肝細(xì)胞癌。TNM分期(1977年UICC肝癌TNM分期)為：l期3例，II期4例，III期14例，Ⅳ期5例。肝臟腫瘤切除后，立即按照ATP—TCA系統(tǒng)操作要求采集腫瘤標(biāo)本，按照指示進(jìn)行單藥藥物敏感實(shí)驗(yàn)操作。免疫組織化學(xué)染色檢測(cè)肝癌和癌旁組織中五種多藥耐藥蛋白的表達(dá)，圖像分析系統(tǒng)分析結(jié)果。實(shí)驗(yàn)結(jié)果一、五種多藥耐藥蛋白在肝癌

3、組織中表達(dá)量比癌旁組織中高，且有顯著差異。二、五種多藥耐藥蛋白在肝癌組織中表達(dá)量與腫瘤大小、AFP含量、門靜脈癌栓、肝硬化和肝功能情況之間無(wú)顯著性差異。PgP，TOPOII，和GSTn在肝癌組織表達(dá)與肝外轉(zhuǎn)移有顯著性差異(p，D05)。三、對(duì)草酸鉑敏感的患者在總病情緩解率方面表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢(shì)。四、以草酸鉑為主的聯(lián)合化療方案在原發(fā)性肝癌術(shù)后化療的療效較高。結(jié)論一、五種多藥耐藥蛋白在肝癌組織中表達(dá)比癌旁組織中高，這可能是與肝癌化療療效較差原