咳嗽與糖漿描述

1、咳嗽應辨證 用藥需分型,咳嗽如何選擇中成藥?,,認識咳嗽,咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的常見癥狀, 是人體的一種保護性措施，對機體是有益的,當呼吸道粘膜受到異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等刺激時，即反射性地引起咳嗽，咳嗽有助于排除自外界侵入呼吸道的異物或分泌物、消除呼吸道刺激因子， 但頻繁劇烈的咳嗽對患者的工作、生活和社會活動造成嚴重的影響。,咳嗽的分類,咳嗽 按時間分為三類： 急性咳嗽 是指3周以內的咳嗽

2、亞急性咳嗽 持續(xù)時間在3-8周的咳嗽 慢性咳嗽 持續(xù)時間超過8周，可持續(xù)數年甚至持續(xù)數十年?。?咳嗽的證型,外感咳嗽 風寒咳嗽風熱咳嗽燥邪咳嗽,咳嗽：臨床分為外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。,內傷咳嗽痰濕咳嗽痰熱咳嗽肺陰虧損咳嗽,風寒咳嗽,癥狀： 咳嗽聲重，痰色稀白，容易咳出，口不渴，常兼有頭痛、惡寒重、發(fā)熱輕、鼻塞流涕等癥。舌質淡，苔薄白，脈浮。 簡單的辨析方法為“稀、易、白”

3、治法： 疏風散寒，宣肺解表，止咳?！　》剿帲?半夏止咳糖漿或咳喘寧顆粒（膠囊）、通宣理肺丸（顆粒）、復方川貝精片、百咳靜糖漿等 。,風熱咳嗽,癥狀： 咳痰黃稠，突然發(fā)作，不易咳出，咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘎啞，喉燥咽痛，常伴有發(fā)熱，口渴，舌苔薄黃，脈浮之癥狀。簡易辨析方法為“稠、黃、難”治法： 辛涼解表，疏風清熱，宣肺化痰?！　》剿帲?風熱咳嗽膠囊（丸）或川貝止咳糖漿（顆粒、露

4、）、急支糖漿、川貝枇杷糖漿、百咳靜糖漿等,燥邪咳嗽,癥狀： 干咳無痰，或痰少而粘稠難出，鼻燥咽干或痰中帶血，并見舌質紅，少津或伴有頭痛鼻塞，身熱等表證。簡易辨癥方法為“干、少、難”治法： 疏風清肺，潤燥止咳。方藥： 可用桑杏湯 ，秋梨膏、二母寧嗽丸等。,痰濕咳嗽,癥狀： 咳嗽多痰，因痰作嗽，痰滑易咯，咳痰粘稠量多，色白或灰，胸脘痞悶，嘔惡食少，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑?！　≈畏ǎ?

5、 健脾燥濕，化痰止咳?！　》剿帲?可用杏仁止咳糖漿或芒果止咳片、蛇膽川貝液或解肌寧嗽丸，二陳丸、痰咳凈片等。,痰熱咳嗽,癥狀： 咳痰粘稠而黃，或有熱腥味，或吐血痰，并伴有氣促身熱，舌紅苔薄黃膩，脈滑數。治法： 清熱，化痰，肅肺。　　方藥： 清金化痰湯 適宜服用清熱化痰、宣肺止咳的止咳橘紅丸、顆粒、蛇膽川貝散等。,肺陰虧損咳嗽,癥狀： 干咳少痰而粘，或痰中帶血，午后咳

6、甚，并有五心煩熱，盜汗形瘦，顴紅，舌紅少苔，脈細數?！　≈畏ǎ?滋陰潤肺，止咳化痰。　　方藥： 可用百合固金丸。適宜服用滋陰潤肺、化痰止咳的養(yǎng)陰清肺丸、蜜煉川貝枇杷膏、露等。,藥物分類,化痰藥：凡以祛痰或消痰為主的藥物，稱為化痰藥?；邓幹饕糜谔刀嗫人?、咯痰不爽以及與痰有關的如癭瘤瘰疬等證。止咳平喘藥：能緩和或制止咳嗽喘息的藥物稱止咳平喘藥。止咳平喘藥主要用于治療癥見咳嗽、氣喘的多種疾患。鎮(zhèn)咳藥：俗

7、稱止咳藥，多通過對延髓咳嗽中樞的抑制或對氣管黏膜的局部麻醉而起鎮(zhèn)咳作用。,咳嗽與糖漿劑,（一）糖漿劑的含義糖漿劑（西藥） 含有藥物或芳香物質的濃糖水溶液。含糖量應不低于65%（g/ml），可分為：單糖漿（85%）、藥用糖漿、芳香糖漿。 糖漿劑（中藥） 含有藥物、藥材提取物或芳香物質的濃蔗糖水溶液。除另有規(guī)定外，中藥糖漿劑含糖量應不低于45%（g/ml）。 糖漿劑在臨床上是

8、一種用于止咳、祛痰的劑型之一。按其藥理作用可分為矯味糖漿和藥用糖漿二類，臨床和生產中主要以后者居多。 （二）糖漿劑的特點 蔗糖及芳香劑等能掩蓋藥物的不良氣味，改善口味，尤其受兒童歡迎。是慢性病及小兒用藥的常選劑型，各種止咳糖漿，口服后能覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜上，使黏膜少受刺激，而起到止咳作用。,太極集團四川天誠制藥有限公司糖漿劑產品介紹,太極集團的九大制藥企業(yè)之一太極集團大型液體藥品生產加工基地全集團唯一的外

9、用軟膏類制劑生產基地,年產糖漿劑2000余萬瓶口服液1億支外用軟膏類制劑5000萬支,,標志性產品——低糖型百咳靜糖漿,組方全面：止咳、祛痰、平喘、抗菌、消炎五效合一配伍科學：寒溫并用、潤燥相合 應用廣泛：新咳、久咳，風熱、風寒、痰熱咳嗽均有良效突出特點 ：含藥量更高,療效有保障：10ml含生藥9.2g,全國獨家低糖型中藥止咳糖漿：適用人群更廣泛，更利于祛痰,百咳靜糖漿使用說明書,【藥品名稱】 通用名稱：百咳靜糖漿

10、漢語拼音：BaikeJing Tangjiang【作用類別】本品為內科咳嗽類非處方藥藥品。【成　　份】黃芩、桑白皮、瓜蔞仁(炒)、前胡、百部(蜜炙)、麻黃(蜜炙)、桔梗、苦杏仁(炒)、紫蘇子(炒)、清半夏等16味。【性　　狀】本品為黑褐色的液體；氣香，味微苦澀?！竟δ苤髦巍壳鍩峄担酱箍?。用于感冒及急慢性支氣管炎引起的咳嗽?！疽?guī)　　格】【用法用量】口服，成人一次20～25毫升，一日3次?！静涣挤磻俊窘　〖伞吭袐D

11、禁用；糖尿病患者禁服。【注意事項】1．忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩、香燥、過咸食物。2．不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3．高血壓、心臟病患者慎服。有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現咳嗽時應去醫(yī)院就診。4．嚴格按用法用量服用，兒童、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。5．服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。6．對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。7．本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。,半夏止咳糖漿,,半夏止咳糖漿說明書,藥品分

12、類：內科；咳嗽類藥標準來源：部標十四冊請仔細閱讀使用說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用?！舅幤访Q】通用名稱：半夏止咳糖漿漢語拼音：Banxia Zhike Tangjiang劑型：糖漿劑【成份】姜半夏、麻黃、苦杏仁、紫菀、款冬花、瓜萎皮、陳皮、甘草。輔料為薄荷油、苯甲酸鈉、尼泊金乙酯、蔗糖?！拘誀睢勘酒窞樽睾稚某吻逡后w；氣芳香、味甜。【作用類別】本品為咳嗽類非處方藥藥品?！竟δ苤髦巍恐箍褥钐怠Ｓ糜陲L寒咳嗽

13、，痰多氣逆。【用法與用量】口服，一次20毫升，一日3次?！静涣挤磻俊窘伞俊咀⒁馐马棥?.忌食辛辣、油膩食物。2.本品適用于風寒咳嗽，其表現為咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，惡寒發(fā)熱。3.支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者應在醫(yī)師指導下服用。4.高血壓、心臟病嚴重患者慎用。5.服用三天病證無改善，應停止服用，去醫(yī)院就診。6.服藥期間，若患者出現高熱，體溫超過38℃，或出現喘促氣急者，或咳嗽加重，痰量明顯增多

14、，或痰由白變黃者應到醫(yī)院就診。7.長期服用，應向醫(yī)師或藥師咨詢。8.兒童、孕婦、糖尿病患者、體質虛弱者應在醫(yī)師指導下服用。9.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。10.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。13.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師?！疽?guī)格】每瓶裝100m

15、l【貯藏】密封，置陰涼處?！景b】每盒1瓶；藥用塑料瓶裝。【有效期】18個月【生產企業(yè)】,川貝枇杷糖漿（露）,,川貝枇杷糖漿說明書,請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。[藥品名稱]通用名稱：川貝枇杷糖漿漢語拼音：Chuanbei Pipa Tangjiang[成份] 川貝母流浸膏、桔梗、枇杷葉、薄荷腦。輔料為蔗糖、防腐劑（苯甲酸鈉）、杏仁香精、乙醇。[性狀] 本品為棕紅色的粘稠液體；氣香，味甜、微

16、苦、涼。[功能主治]清熱宣肺，化痰止咳。用于風熱犯肺、痰熱內阻所致的咳嗽痰黃或咯痰不爽、咽喉腫痛、胸悶脹痛；感冒、支氣管炎見上述證候者。[用法用量]口服。一次10毫升，一日3次。[不良反應]尚不明確。[禁忌]尚不明確。[注意事項]1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.風寒感冒者不適用。4.支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現咳嗽時應去醫(yī)院就診。5.糖尿病患者及有高血壓、心

17、臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。6.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。7.服藥期間，若患者發(fā)熱體溫超過38.5℃，或出現喘促氣急者，或咳嗽加重、痰量明顯增多者應去醫(yī)院就診。8.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。9.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。10.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。11.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。13.如正在使用其他藥品，使用本品

18、前請咨詢醫(yī)師或藥師。[藥物相互作用］如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。[貯藏]密封，置陰涼處。[包裝]口服液體藥用聚酯瓶裝，100毫升/瓶，1瓶/盒。[有效期]18個月。[執(zhí)行標準]《中國藥典》2005年版一部[批準文號]國藥準字[說明書修訂日期] [生產企業(yè)]企業(yè)名稱：生產地址：郵政編碼：電話號碼：傳真號碼：網　　址： 如有問題可與生產企業(yè)聯系,川貝枇杷露說明書,藥品分類：內科；咳嗽

19、類藥　　標準來源：部標二十冊　　請仔細閱讀使用說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用?！　　舅幤访Q】　　通用名稱：川貝枇杷露　　劑型：糖漿劑　　【成分】川貝母、枇杷葉、百部、前胡、桔梗、桑白皮、薄荷腦。輔料為蔗糖、杏仁香精、苯甲酸鈉?！　　拘誀睢勘酒窞樽攸S色的液體；氣芳香，味甜、涼、微苦。　　【作用類別】本品為咳嗽類非處方藥藥品?！　　竟δ苤髦巍恐顾造钐怠Ｓ糜陲L熱咳嗽，痰多或燥咳?！　　居梅ㄓ昧俊靠诜?，一次15

20、毫升，一日3次。　　【注意事項】　　1.忌食辛辣、油膩食物。　　2.本品適用于風熱咳嗽，其表現為咳嗽，咯痰不爽，痰粘稠或稠黃，常伴有鼻流黃涕，口渴，頭痛，惡風，身熱。　　3.支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核、糖尿病患者應在醫(yī)師指導下服用?！　?.服用一周病證無改善，應停止服用，去醫(yī)院就診?！　?.服藥期間，若患者出現高熱，體溫超過38℃，或出現喘促氣急者，或咳嗽加重，痰量明顯增多者應到醫(yī)院就診?！　?.長期服用，應向醫(yī)師

21、或藥師咨詢?！　?.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用?！　?.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。　　9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用?！　?0.請將本品放在兒童不能接觸的地方?！　?1.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師?！　　舅幬锵嗷プ饔谩咳缗c其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。　　【規(guī)格】每瓶裝150ml　　【貯藏】密封，置陰涼處?！　　景b】每瓶裝150ml；聚酯瓶包裝。　　【有效期

22、】24個月,川貝清肺糖漿,,川貝清肺糖漿說明書,藥品分類：內科；咳嗽類藥標準來源：部頒標準第二冊請仔細閱讀使用說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。【藥品名稱】通用名稱：川貝清肺糖漿漢語拼音：Chuanbeiqingfei Tangjiang劑型：糖漿劑【成分】枇杷葉、苦杏仁、川貝母、麥冬、地黃、甘草、桔梗、薄荷。輔料為：蔗糖、苯甲酸鈉?！拘誀睢勘酒窞樽睾稚恼吵硪后w；氣芳香，味甜?！咀饔妙悇e】本品為咳嗽類非處方

23、藥藥品?！竟δ苤髦巍壳宸螡櫾?，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。【用法用量】口服，一次15-30ml，一日3次?！静涣挤磻颗家姁盒摹！咀⒁馐马棥?.忌煙、酒及辛辣、生冷食物。2.痰濕咳嗽不宜服，其表現為咳嗽痰多，痰粘膩或稠厚成塊，伴有食倦，食少腹脹，大便稀溏。3.有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、糖尿病的患者，應在醫(yī)師指導下服用。4.服用三天，癥狀無改善，應停止服用，并去醫(yī)院就診。5.按用法用量服用，小兒、年老體虛者應在醫(yī)

24、師指導下服用。6.長期服用，應向醫(yī)師咨詢。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師?！舅幬锵嗷プ饔谩咳缗c其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師?！疽?guī)格】每瓶100ml【貯藏】密封，置陰涼處?！景b】高密度聚乙烯瓶，每瓶100ml?！居行凇?4個

25、月【執(zhí)行標準】部頒標準中藥成方制劑第二冊,麻杏止咳糖漿,,麻杏止咳糖漿說明書,拼音名:Maxing Zhike Tangjiang英文名：書頁號:GLFE─263 標準編號：WS-10757(ZD-0757)-2002【處方】 麻黃120g 苦杏仁80g 石膏240g 甘草(炙)60g 蔗糖625g 山梨酸2g 制成 1000ml 【性狀】 本品為棕色黏稠的液體；味甜。 【鑒別】 (1)取本品10ml，加濃氨試液1ml，用乙

26、醚-乙醇(8:2)的混合溶液振搖提取2次，每次10ml，合并提取液，用無水硫酸鈉脫水，濾過，濾液蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取鹽酸麻黃堿對照品，加甲醇制成每1ml含5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ B)試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以正丁醇-冰醋酸-水(8:2:1)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以0.5％茚三酮的丙酮溶液，在105℃加熱至斑點顯色

27、清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。 (2)取本品10ml，加水20ml，搖勻，用水飽和的正丁醇振搖提取2次，每次20ml，合并正丁醇液，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取甘草對照藥材0.5g，加水煎煮30分鐘，濾過，取濾液同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法(中國藥典2000年版一部附錄Ⅵ B)試驗，吸取上述兩種溶液各5μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以氯仿-甲醇-水(40:10:1)為展

28、開劑，展開，取出，晾干，噴以10％硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。 【檢查】 相對密度 應不低于1.23(中國藥典2000年版一部附錄ⅦA)。 其他 應符合糖漿劑項下有關的各項規(guī)定(中國藥典2000年版一部附錄Ⅰ H)。 【功能主治】 鎮(zhèn)咳，祛痰，平喘。用于急、慢性支氣管炎及喘息等。 【用法用量】 口服，一次15ml，一日3次。 【禁忌】 (1)孕婦忌服；

29、 (2)忌煙、酒及辛辣食物?！咀⒁馐马棥?(1)風塞咳嗽者不宜服用； (2)高血壓、心臟病慎服，或在醫(yī)師指導下服用?！疽?guī)格】 每瓶裝120ml 【貯藏】 密封，置陰涼處。 【有效期】 1.5年。標準來源：部標1冊請仔細閱讀使用說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用。,小兒止咳糖漿,,小兒止咳糖漿說明書,說明書請仔細閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導下購買和使用?！舅幤访Q】通用名稱：小兒止咳糖漿漢語拼音：Xiao’er

30、 Zhike Tangjiang【成 份】本品為復方制劑，每1毫升含甘草流浸膏0.15毫升、桔梗流浸膏0.03毫升、橙皮酊0.02毫升、氯化銨10毫克。輔料為蔗糖、苯甲酸鈉。【性 狀】本品為紅棕色半透明的黏稠液體；味甜。【功能主治】祛痰，鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。【規(guī) 格】每瓶裝100毫升【用法用量】口服，2～5歲一次5毫升；2歲以下酌情遞減，5歲以上一次5～10毫升，一日3～4次?！静涣挤磻可胁幻鞔_

31、?！窘?忌】尚不明確?！咀⒁馐马棥?、 忌食生冷辛辣食物。2、本品含氯化銨。肝腎功能異常者慎用；消化性潰瘍患者應在醫(yī)師指導下使用。3、患有高血壓、心臟病等慢性病者均應慎用。糖尿病患兒應在醫(yī)師指導下服用。4、2歲以下用量應咨詢醫(yī)師或藥師。5、服藥3天癥狀無改善者，應及時就醫(yī)。6、本品不宜久服。7、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。10、請將本品放在兒

32、童不能接觸的地方。11、 如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師?！舅幬锵嗷プ饔谩咳缗c其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師?！举A 藏】遮光，密封，置陰涼處（不超過20℃）保存?！景?裝】口服液體藥用聚酯瓶 100毫升/瓶【有 效 期】暫定36個月?！緢?zhí)行標準】《部頒藥品標準》中藥成方制劑第五冊WS3-B-0889-91【【批準文號】國藥準字【產