針灸推拿學習

1、針灸理論,第一章 經絡總論,主講：陳紅銀,針灸推拿學習課件，針灸學，經絡總論,經絡的定義,經絡是人體運行氣血的通道 包括經脈和絡脈經：路徑經脈——貫通上下，溝通內外 ——主干，深，里（經絡的主體部分）絡：網絡絡脈——經脈別出的分支，較經脈細小，縱橫交錯，遍布全身 ——分支，淺，表。 經絡是人體聯(lián)絡臟腑肢節(jié)、溝通上下內外， 運行氣血、協(xié)調

2、陰陽、調節(jié)人體各部的通路。,結構,功能,經脈與絡脈的比較,經絡學說,定義 經絡學說是闡述人體經絡系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關系的一種系統(tǒng)的理論。地位 是祖國醫(yī)學理論體系的重要組成部分，貫穿于中醫(yī)學的生理、病理、診斷和治療等各個方面，幾千年來一直指導著中醫(yī)各科的臨床實踐，其與針灸學科的關系最為密切。,經絡學說的形成,針刺等感傳的觀察 體表病理現(xiàn)象的推理腧穴功效的總結解剖、生理知識的啟發(fā),經絡

3、系統(tǒng)的基本組成,經,絡,十二經脈,奇經八脈,十五絡脈,孫絡、浮絡,,,,經絡,,十二經別十二經筋十二皮部,,附屬結構,臟腑,肢節(jié),,（五官九竅）,十二經脈,十二經脈即手三陰經（肺、心包、心）、手三陽經（大腸、三焦、小腸）、足三陽經（胃、膽、膀胱）和足三陰經（脾、肝、腎）的總稱。是經絡系統(tǒng)的主體，故又稱為“正經”。十二正經,十二經脈的命名,十二經脈的名稱是結合手足、陰陽、臟腑三方面而確定的。經脈循行分布于四肢的內、外和所屬臟腑

4、的陰陽屬性不同，有陰經、陽經之分。太陰－陽明 盛 手足少陰－太陽 一陰一陽 三陰三陽 三陰 厥陰－少陽 衰 三陽,,,,十二經脈的名稱,1. 陰陽屬性　　　　　　　　　　　　 盛衰　陰——臟、內側 　 三陰 　太陰—— 前

5、 ——陽明 　 三陽 　陽——腑、外側 （內側） 厥陰——中(側)——少陽 （外側） 　　　　　　 里 　少陰—— 后 ——太陽 　 表2. 臟腑隸屬　　　　　　臟—陰經　　　　　　 舉例：　腑—陽經　　　　　　 手－－循行至手?。∑鹬共课弧　　　　　　　　　　　?太　　　　　　　　前　 循行路線3. 手足循行　　　　　　

6、 陰－－屬臟，內側　緣　　手—上肢　　　　　　 肺－－屬肺臟　?。∷鶎倥K腑　足—下肢　　　　　 經－－經脈,,,,,手六經彩繪圖,足六經彩繪圖,十二經脈的分布規(guī)律,十二經脈左右對稱地分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。,,,,內屬于府藏（內行部分）外絡于支節(jié) （外行部分）,十二經脈外行部分 外絡于支節(jié)四肢分經，頭、軀干部分部,四肢分經 四肢的內側面為陰，外側面為陽 各分三陰三陽太陰、陽明—

7、—前厥陰、少陽——中（側）少陰、太陽——后特殊——足厥陰——內踝8寸 交出足太陰之前,,頭、軀干部分部 手三陰——胸手、足三陽——頭（ “頭為諸陽之會”）足三陰——腹及胸。陽明——體前——前頭 少陽——體側——側頭 太陽——體后——后頭,軀干部的經脈分布,十二經脈內行部分,手太陰肺經屬于肺絡于大腸 手少陰心經屬于心絡于

8、小腸陰經屬于臟 手厥陰心包經屬于心包絡于三焦 絡于表里腑 足太陰脾經屬于脾絡于胃 足少陰腎經屬于腎絡于膀胱 足厥陰肝經屬于肝絡于膽

9、 手陽明大腸經屬于大腸絡于肺 手太陽小腸經屬于小腸絡于心陽經屬于腑 手少陽三焦經屬于三焦絡于心包 絡于表里臟 足陽明胃經屬于胃絡于脾 足太陽膀胱經

10、屬于膀胱絡于腎 足少陽膽經屬于膽絡于肝,,,十二經脈循行規(guī)律,陰經循行重體內 善治臟腑病陽經循行重體表 善治外經病,十二經脈的屬絡表里關系,陰、臟、里 陽、腑、表陰 手太陰肺經 —— 手陽明大腸經 陽經 足太陰脾經 —— 足陽明胃經 經屬 手少陰心經

11、 —— 手太陽小腸經 屬臟 足少陰腎經 —— 足太陽膀胱經 腑絡 手厥陰心包經—— 手少陽三焦經 絡腑 足厥陰肝經 —— 足少陽膽經 臟,,,十二經脈的屬絡表里關系,“十二經脈內屬于臟腑”——陰經屬本臟而絡表里腑，陽經屬本腑而絡表里臟臟與腑有表里相合的關系陰經與陽經有表里屬絡關系十二經脈就形成了六組表里屬絡關系互為表里的經脈在生理上密切聯(lián)系，病變時相互影響，治

12、療時相互為用表里屬絡關系為十二經脈所特有,十二經脈與臟腑器官的聯(lián)絡,與十二臟腑有特定的屬絡關系與其他臟腑也有聯(lián)系，尤其陰經與臟腑聯(lián)系較廣除手厥陰心包經外，各經脈與五官九竅、咽、喉等器官均有聯(lián)系。陰經……圖表,十二經脈循行走向,手三陰經從胸走手，手三陽經從手走頭，足三陽經從頭走足，足三陰經從足走腹（胸）《靈樞·逆順肥瘦》所載：“手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹”。,十二經脈的銜接

13、,表里陰陽經 ——在四肢末端銜接同名陽經 ——在頭面部銜接異名陰經 ——在胸部銜接 陰陽相貫，如環(huán)無端,,十二經脈的氣血循環(huán)流注,圖標,奇經八脈,定義 任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈的總稱。命名“奇”有異的含義，與十二正經不同，無表里屬絡，“別道奇行”，故稱“奇經”。名稱多反映其循行分布和各自的功能特點。,奇經八脈的循行分布,不象十二經

14、脈那樣有規(guī)律 除任督脈，其余六脈借道縱橫交錯于十二經脈 基本概況任、督、沖三脈皆起于胞中，同出于會陰，然后別道而行。 ——一源三岐督脈——陽脈之海任脈——陰脈之海沖脈——十二經之海，血海,,任脈 督脈,帶脈,沖脈,陰蹺,陽蹺,陰維,陽維,奇經八脈的作用,溝通了十二經脈之間的聯(lián)系 將部位相近、功能相似的經脈聯(lián)系起來，達到統(tǒng)攝有關經脈氣血、協(xié)調

15、陰陽的作用對十二經氣血有蓄積和滲灌的調節(jié)作用 當十二經脈氣血旺盛時，奇經八脈能加以蓄積，當人體功能活動需要時，奇經八脈又能滲灌供應,奇經八脈的腧穴,任督二脈各有所屬腧穴其它六脈的腧穴都寄附于十二經脈與任督脈之中十二經脈和任督二脈，均具有一定的循行路線、病候及專屬腧穴與主治，是經絡系統(tǒng)中的主要部分，故相提并論，合稱“十四經”,十五絡脈,定義： 十二經脈和任督二脈各自別出一絡，加上脾之大絡，稱為“十五絡脈”。命名：以所別出

16、的經脈、腧穴名稱而定名 □□□之別 □□□絡脈 □□循行分布： 十二經脈的別絡從本經絡穴別出——四肢肘膝關節(jié)以下（11） 均走向其表里的經脈 軀干部的三絡，分布身體的前、后、側面。,十五絡脈分布及作用,分 布 作 用四肢：十二經之絡 絡穴（肘膝以下） 相表里經 溝通表里兩經 加 滲

17、 補充經脈循行之不足 強 灌 前：任脈別絡 鳩尾 散布于腹 溝通腹部經氣 表 氣軀干 后：督脈別絡 長強 散布于頭，別走足太陽 溝通背部經氣 里 血 側：脾之大絡 大包 胸脅 溝通側胸部經氣 經 孫絡、浮絡 難以計數(shù)，

18、遍布全身 輸布氣血,,,,,,,絡脈,孫絡——從絡脈中分出的細小分支浮絡——浮行于淺表部位的絡脈血絡——出現(xiàn)郁瘀血現(xiàn)象的絡脈,十五絡脈是全身絡脈中的主要絡脈 對全身無數(shù)細小的絡脈起主導作用,十五絡脈,作用：加強了陰陽表里經之間的聯(lián)系，尤其是十二經脈在體表之間（四肢肘膝以下）的聯(lián)系。軀干部的三絡，主要是加強身體前、后、側的溝通聯(lián)系。遍布全身的絡脈，其作用主要是促進氣血滲灌輸布，

19、以濡養(yǎng)全身組織。,十二經別——“別行之正經”,定義：是十二經脈離、入、出、合的別行部分，是正經深入體腔（聯(lián)絡臟腑器官）的支脈。命名：其名稱以所別出的經脈名稱而命名。 □□□之正 □□□經別循行分布：具有離、入、出、合的特點離 —— 從十二經脈分出稱“離”（別）——四肢肘膝上下入 ——進入胸腹腔稱“入”合 ——與表里經別同行稱“合”   各會合于相表里的陽經出 ——于頭頸部出來稱“出”,十二

20、經別循行示意圖,陰陽經的經別于均腘中,陽經經脈,,陰經經別,陽經經別,,,陰、陽經別出于項部,陽經經別入于本經，陰經經別合于陽經,,,離,入,出,合,,,,,經別聯(lián)系簡圖,陽經,陰經,十二經別——“六合”,陰經經別合于相表里的陽經，陽經經別合于本經陽經經脈。這樣，十二經別以表里兩兩相合為六對，稱之為“六合”。作用：加強了表里兩經和臟腑之間的相互聯(lián)系加強了十二經脈對頭面的聯(lián)系補充了經脈在循行分布上的不足，使十二經脈對人體各部的聯(lián)系

21、更趨周密擴大了腧穴的主治范圍,十二經筋—主運動,定義：是指與十二經脈相應的筋肉部分 ——十二經脈之氣結聚散絡于筋肉關節(jié)的體系命名：隨所轄經脈而命名。 □□□經筋循行分布：與經脈體表循行通路基本一致走向：均從四肢末端走向頭面、胸腹。行于體表，不入內臟手足三陽之筋都到頭目手三陰之筋到胸膈足三陰之筋到陰部作用：聯(lián)結筋肉，約束骨骼，利于關節(jié)的屈伸，保持人體正常的運動功能,六陰結于胸腹手三陰經筋聚于賁(膈肌)足三陰經筋

22、聚于陰器,六陽結于頭面手三陽經筋聚于角(額角)足三陽經筋聚于九頁(目下),結聚多在關節(jié)、骨節(jié)突出及肌肉豐厚處,散,,,,絡,十二經筋分布圖示,十二皮部,定義 是十二經脈功能活動反應于體表的部位，也是絡脈之氣在皮膚所散布的部位分布區(qū)域 以十二經脈體表的分布范圍為依據作用 保衛(wèi)機體，抗御外邪 傳注病邪：皮→絡→經→腑→臟 反應病候 ——臨床上，從外部的診察和施治，可推斷和治療內部的疾病,經絡的

23、根結、標本,氣街、四海,標本,指經脈腧穴分布部位的上下對應關系標——上，本——下四肢為本，頭面軀干為標,根結,根，根本，開始；結，結聚，歸結。根結所表述的是一種向心性的經氣循行輸注，即從四肢末端流向頭、胸、腹。十二經脈以四肢為根，頭、胸、腹 三部為結——“四根三結” 根結的理論，說明經氣循行兩極相連的關系，闡述了人體四肢與頭面軀干的有機聯(lián)系和腧穴之間的配合作用。,根結與標本,十二經脈的“根”與“本”、“結”與“標” 位置相近

24、或相同，意義也相似。根者，本者，部位在下，皆經氣始生始發(fā)之地，為經氣之所出；結者，標者，部位在上，皆為經氣歸結之所。它們反映的是十二經脈的向心性的經氣輸注，強調了肘膝以下諸穴的重要作用，為五輸穴等特定穴的應用提供了理論依據。,氣街,氣街是經氣匯聚通行的共同道路。人體從上至下橫分為頭、胸、腹、脛四氣街特點：橫向為主、上下分部、近鄰臟腑、前后相連核心內容：橫貫臟腑經絡，縱分頭、胸、腹、脛作用：從另一角度闡述了經氣運行的規(guī)律，為臨

25、床配穴提供了理論依據。,四海,海，是水流歸聚之所，十二經氣血象百川歸海一樣匯集到一定部位，由此形成了“?！钡母拍?。定義：水谷、氣、血、髓四者的匯集所在，稱為四海。胃為水谷之海；沖脈者為十二經之海；膻中為氣之海；腦為髓海。四海概括了人體經氣的生成、輸布、聚集的四個主要部位。原氣、宗氣、營氣和衛(wèi)氣共同構成人體的真氣（正氣），真氣行于經絡者稱做“經氣”或“脈氣”。四海的部位與氣街類似：髓海位于頭部，氣海位于胸部，水谷之海位于上腹部，

26、血海位于下腹部。各部相互聯(lián)系，主持全身氣血津液。,經絡的作用,聯(lián)系臟腑、溝通內外 構成有機整體——中醫(yī)整體觀運行氣血、營養(yǎng)全身 經脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節(jié)者也抗御病邪、保衛(wèi)機體 當病邪侵犯人體時，孫絡和衛(wèi)氣可以發(fā)揮重要的抗御作用。,經絡學說的臨床應用,說明病理變化 指導辨證歸經指導針灸治療,經絡學說的臨床應用——說明病理變化,病理狀態(tài)下，經絡是病邪傳注的途徑，可反映癥候征候 經絡

27、氣血阻滯——疼痛或腫脹氣血郁積而化熱——紅、腫、熱、痛 氣血運行不足——麻木不仁、肌膚萎軟及功能減退——經絡虛證陰虛而陽盛，陽盛則熱臟腑病→經絡、腧穴,經絡的實證,,經絡學說的臨床應用——指導辨證歸經,辨證歸經——在經絡學說的指導下，通過辨析患者的癥狀、體征以及相關部位發(fā)生的病理變化，以確定疾病所在的經脈。舉例 前額及前頭痛——陽明頭痛 側頭痛——少陽頭痛 后頭及項痛——太陽頭痛,經絡學說的臨床應用——指導

28、針灸治療,腧穴的選取——循經取穴《四總穴歌》“肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收”針灸方法的選用 經絡、臟腑病用皮膚針扣刺皮部或皮內針進行治療,貴州針灸推拿培訓班課件,針灸學經絡腧穴部分,針灸學經絡腧穴部分,貴州針灸推拿培訓班學習課件,譚老師：18586814885 QQ微信：434405310,目的要求,1、掌握經絡的定義及十二經脈的特 點。2、熟悉經絡系

29、統(tǒng)的組成、奇經八脈的 作 用及特點，熟悉經絡的生理功能 及臨床應用。3、了解經絡學說的形成和發(fā)展。 了解十五絡脈的意義。,一、經絡總論,１、經絡的含義：經絡是指經脈和絡脈， 是溝通表里， 運行氣血的通路。　　經脈——經絡系統(tǒng)中的主干。 經：有路徑的含義，貫通上下，溝通內外。絡脈——經脈別出的分支。 絡：有網絡之意，較經脈細小，縱橫交錯， 遍布

30、全身。,２、經絡系統(tǒng)的組成：,經絡系統(tǒng)由經脈和絡脈組成。經脈包括十二經脈、奇經八脈、十二經別、十二經筋、十二皮部。絡脈包括十五絡脈、孫絡和浮絡。,１）十二經脈：,⑴含義：是經絡系統(tǒng)的主體， 為手足三陰經、手足三陽經的總稱。⑵作用：聯(lián)絡臟腑，運行氣血，濡養(yǎng)全身。⑶特點：十二經脈有一定規(guī)律的循行路線，其特點是：,,,,是古人根據陰陽消長所衍化的三陰三陽，結合經脈循行于上肢和下肢的特點，以及與臟腑相屬絡的關系而確定。循

31、行于上肢內側的經脈屬陰，根據陰氣的盛衰特點，分別為手太陰、手少陰、手厥陰。其中手太陰與肺相屬，稱之為手太陰肺經。余類推。也是按這一原則命名。,,,①       分布規(guī)律： 　　　　　 陽明經在前　 　手足三陽經四肢外側　　 少陽經在中　　 　　　　　頭面軀干　 太陽經在后　　 　

32、 　　　　　　　 太陰經在前　 　手足三陰經四肢內側 　厥陰經在中　　 　　　　　軀干　　　　 少陰經在后,,,②循行走向特點（流注）： 手三陰經--從胸走手　　 手三陽經--從手走頭 　 足三陽經--從頭走足　 　 足三陰經--從足走胸腹③內屬一定的臟腑： 陰經屬臟　陽經屬腑,十而經脈與臟腑器官的聯(lián)絡,,十而經脈與臟腑器

33、官的聯(lián)絡,,④有表里絡屬關系： 臟腑之間有表里關系，所屬的經脈間也有表里屬絡關系，互為表里的陰經與陽經在四肢有絡脈溝通。⑤交接部位： 陰經與陽經（相表里經）在四肢部交接，陽經與陽經（同名經）在頭面部交接， 陰經與陰經在胸部交接。,⑥十二經逐經相接，形成一個如環(huán)無端、周而復始的傳注系統(tǒng)。,手太陰肺經→手陽明大腸經→足陽明經胃經→足太陰脾經手少陰心經→手太陽小腸經→足太陽膀胱經→足少陰腎經手厥陰心包經→手少陽三焦經→足少

34、陽膽經→足厥陰肝經→手太陰肺經,2）奇經八脈,⑴含義：“奇”有“奇特”“奇異”之意，奇經是指與十二經脈不同的經脈。奇經八脈是不同于十二經脈的“別道而行”的八條經脈，為任脈、督脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。,⑵特點：①有一定的循行路線 　 ②不直屬臟腑 　 ③無表里關系　　　　 ④無逐經相接的關系 　　 ⑤除任、督脈外無腧穴分布⑶作用： ①溝通十二經脈的聯(lián)系

35、 ②對十二經脈的氣血運行起著滲灌蓄積調節(jié)作用,３）十五絡：十二經脈和任、督二脈 各別出一絡及脾之大 絡的總稱,３、經絡的生理功能 ⑴、溝通內外，聯(lián)系臟腑和肢體 ⑵、運行氣血，濡養(yǎng)全身 ⑶、抗御外邪，保衛(wèi)機體,4、經絡的臨床應用?、拧≡\斷方面：?、啤≈委煼矫妫?①循經取穴治療疾病 　　　　 ②病在經絡、內臟者取皮部

36、 　?、劢浢}郁滯者取之絡 ?、懿≡诮浗钫呷“⑹茄?下一篇：任脈,任脈,,一）經脈循行,,,一）經脈循行：１、體表路線：起于前后陰之間會陰穴→腹胸頸前正中→止于頦唇溝中點的承漿穴。,,２、體內聯(lián)系：與生殖器、唇、目有聯(lián)系,,二）主要病候：疝氣　帶下　腹中結塊,三）常用腧穴：（本經共２４穴）,１中極　　　?。碴P元　　　　３氣海（膀胱募穴）?。ㄐ∧c募穴）　定位：　　　　　　腹正中線上，臍中下４寸　　 臍中下３寸　　

37、臍中下1.5寸主治：?、龠z精　陽萎　崩漏　月經不調　帶下　 　　　　　陰癢　閉經　痛經　不孕　不育　　　　②遺尿　癃閉　小便不利　疝氣以治泌尿系病　?、壑酗L脫癥　虛勞　脫肛　陰挺　　變?yōu)橹鳌　　　　　⌒篂a　眩暈等　　　　　　　　 ④強壯作用，為保健的要穴刺灸：　直刺０·５～１寸。針前先排尿。孕婦慎用?！　　　】删?４、神闕,定位：臍的中央主治：①虛脫　脫肛　陰挺　　?、诶@臍腹痛　腹脹　泄瀉　水腫臌脹刺灸：

38、禁針。多用灸法。,５、中脘（胃的募穴　八會穴－腑會）,定位：腹正中線上，臍中上４寸。主治：①胃脘痛　腹脹　嘔吐吞酸 　泄瀉　黃疸　　　②癲狂癇刺灸：直刺０·５～１寸。可灸,６、膻中（心包募穴　八會穴－氣會）,定位：前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點主治：①咳嗽　氣喘　胸痛　 ②心痛　心悸　　　?、垡酢I吐　　　 　④乳汁少　乳癰刺灸：平

39、刺０·３～０·５寸。可灸,７、天突,定位：胸骨上窩中央主治：①咳嗽　哮喘　胸痛　　　②喉癢咽干　咽喉腫痛　梅核氣 　癭氣　暴喑　噎膈刺灸：先直刺0.2寸，然后把針尖轉向下方，緊靠胸骨后方刺入１～1.5寸。不宜垂直深刺；也不宜左右橫刺，以免傷及大血管及肺尖?？删?８、廉泉,定位：喉結上方，舌骨體上緣的中點處。主治：①舌下腫痛　流涎　舌強不語　　　②啞癥　暴喑　　?、弁萄世щy　咽喉腫痛

40、刺灸：向舌根斜刺0.5～0.8寸，不留針或淺部留針?！　　】删?９、承漿,定位：頦唇溝的中點主治：①面癱　流涎　 　②齒痛　齦腫　齒衄　　?、郯d狂癇刺灸：斜刺０·３～０·５寸?？删?下一篇：督脈,督脈,,一）經脈循行,,,１、體表路線：起于尾骨尖下長強穴→腰背項部正中　　→巔頂→前額正中→鼻柱→人中溝→止于上唇系帶與齒齦相接處的齦交穴,,２、體內聯(lián)系：與生殖器、脊髓、腦、鼻有聯(lián)系,二）主要病

41、候,脊柱強痛　角弓反張,三）常用腧穴：（本經共２８穴）,１、長強定位：尾骨端與肛門連線的中點處。主治：①便血　痔疾　脫肛　泄瀉　便秘　　?、诎d狂癇　　　?、垩雇础〈叹模壕o靠尾骨前面，針尖向上斜刺0.8～1.2寸。不宜直刺，免傷直腸?？删?,２腰陽關　　　　　　　?。趁T定位：第四腰椎棘突下　　　第二腰椎棘突下主治：　?、僭陆洸徽{　帶下　陽萎 　遺精　　　　?、谘雇础?

42、 ③下肢痿痹　　　　?、坌篂a刺灸：　　　　直刺０·５～１寸?？删?4、大椎,定位：第七頸椎棘突下主治：①外感熱病　風疹　瘧疾　　?、诳人浴獯」钦舯I汗　　?、垲^項強痛　肩背痛　　　 ④癲狂癇刺灸：向上斜刺０·５～１寸。可灸,,5、啞門　　　　　　6、風府定位：　　　　后發(fā)際正中　　　直上０·５寸?！　　≈鄙希贝缰髦危骸　　、僦酗L不語偏癱　　　　　?、诎d狂癇　

43、?、垲^痛項強　　　啞癥　　　　　眩暈　外感　咽喉腫痛刺灸：直刺或向下斜刺0.5～１寸，不可向上深刺,以免傷及延髓。少灸,7、百會,定位：前發(fā)際正中直上５寸。或兩耳尖連線的中點。主治：①頭痛　眩暈　暈厥　　?、谥酗L不語　偏癱　癲狂癇　不寐　　　③脫肛　陰挺刺灸：平刺０·５～０·８寸?？删?8、上星,定位：前發(fā)際正中直上１寸。主治：①頭痛　眩暈　目赤腫痛　　　②鼻淵　鼻衄　鼻鼽　　　?、郯d狂癇　瘧疾　外

44、感熱病刺灸：平刺０·５～０·８寸。少灸,9、水溝（人中）,定位：人中溝上１／３與下２／３交點處。主治：①急救要穴：昏迷　暈厥　中暑　牙關緊閉　　　②面癱　面腫　　　?、郯d狂癇　小兒驚風　　④腰脊強痛刺灸：向上斜刺０·３～０·５寸，不灸。,,下一篇：手太陰肺經,手 太 陰 肺 經,The Lung Meridian of Hand-taiyin,目的要求,1．掌握本經的體表循行

45、，及其臟腑屬絡關系和與組織器官的聯(lián)系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。2．熟悉經脈的病候和主治概要。3．了解其余穴位的內容。,(一）經脈循行,1、體表路線 起于胸部外上方的中府穴→上肢內側前緣→止于拇指橈側端的少商穴。 ↓ 腕后1.5寸→食指端交大腸經。,,2、體內聯(lián)系屬肺，絡大腸。并與胃、氣管、喉嚨聯(lián)系。,（二）主要病候：,咳嗽氣喘、咳血、胸痛、咽喉痛、外感、經脈所過部位病癥,（三）常用

46、腧穴（本經共11穴）,1．中府（肺的募穴） 定位：前正中線旁開6寸，平第一肋間隙處。主治：①咳嗽 氣喘 ②胸痛 胸部脹滿刺灸：向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，不宜向內深刺，免傷肺臟而致氣胸 。,定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處。主治：①咳嗽 氣喘 咳血 ②咽喉腫痛 ③肘臂攣痛刺灸：直刺0.5～0.8寸?；螯c刺出血。可灸。,2．尺澤（合穴）,3．孔最（郄穴）

47、,定位：腕橫紋上7寸，尺澤與太淵穴的連線上。主治：①咯血 氣喘 咳嗽 ②咽喉腫痛 失音 ③肘臂攣痛 刺灸：直刺0.5—1寸。 可灸。,4、列缺（絡穴 八脈交會穴—,定位：腕橫紋上1.5寸，橈 骨莖突上方。主治：①頭痛項強 面癱 ②傷風 咳嗽 氣喘 ③咽喉腫痛 ④手腕疼痛無力 刺灸：針

48、尖向上斜刺0.3～ 0.5寸?？删摹?通任脈）,5．太淵（輸穴 原穴 八會穴—脈會）,定位：腕掌側橫紋橈側， 橈動脈搏動處。 主治：①咳嗽 氣喘 咳血 ②咽喉腫痛 ③無脈癥 ④手腕痛無力 胸痛刺灸：避開橈動脈，直刺0.3～0.5寸?？删模ú灰税毯劬模?6、魚際（滎穴）,定位：第一掌骨中點橈 側，赤白肉際處。 主治：①咳嗽 氣喘

49、 咳血 ②咽喉腫痛 失音 ③熱病 掌中熱刺灸：直刺0.5～0.8寸。 少灸。,7．少商（井穴）,定位：拇指橈側，距 指甲角0.1寸。主治：①咽喉腫痛 咳喘 ②急救：中風 昏迷 中暑 ③高熱抽搐 癲狂癇刺灸：淺刺0.1寸，或 點刺出血?？删?。,下一篇：手少陰心經,手少陰心經,,一）經脈循行：,１

50、、體表路線：,起于腋窩的極泉穴→上肢內側后緣→止于小指橈側端少沖穴（交小腸經）,２、體內聯(lián)系：,屬心，絡小腸。并與肺、咽喉、眼有聯(lián)系。,二）主要病候：,①心痛　咽干　口渴　目黃②手心發(fā)熱　③經脈所過部位病變,1、少?！。ê涎ǎ?定位：屈肘，當肘橫紋尺 側端與肱骨內上髁 連線的中點處。主治：①手臂攣痛 　腋脅痛　　　?、谛耐础　　、垴?/p>

51、疬刺灸：直刺０·５～１寸。 可灸,2通里　 3陰郄　 4神門,（絡穴）?。ㄛаǎ?（輸穴　原穴）定位：　　　尺側腕屈肌腱橈側緣。腕橫紋上１寸　腕橫紋上0.5寸　腕橫紋尺側端 主治：　?、傩募隆≌纭⌒耐础⌒臒　　」残?②健忘　失眠　癲狂癇　　　　　 ③腕臂痛④暴喑 啞癥　?、芡卵◆　、苄孛{痛　　舌強不語　　　骨蒸盜汗刺灸：　　　直刺０·

52、;３～０·５寸?？删?2通里　 3陰郄　 4神門,,下一篇：手厥陰心包經,手厥陰心包經,,一）經脈循行：,,１、體表路線：,起于乳頭外側天池穴→上肢內側正中→掌中→止于中指尖端的中沖穴 ↓　　從勞宮分出至無名指端交三焦經,２、體內聯(lián)系：,屬心包，絡上、中、下焦。,二）主要病候：,①心痛　胸悶　心悸　心煩②癲狂?、垡改[　肘臂攣急　掌心發(fā)熱,三）常用腧穴：（本經共９穴）,１、曲澤?。ê涎ǎ?/p>

53、定位：肘橫紋中，肱二頭肌 腱尺側緣。主治：①心痛　心悸 　　 ②胃痛　嘔吐　泄瀉　　　 ③肘臂痛　　　 ④熱病刺灸：直刺１～１·５寸。 或點刺出血?？删?。,２郄門　 ３間使 （郄穴） （經穴）,定位：　　掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。　　　　　曲澤與大陵的

54、連線上　　　腕橫紋上５寸　　　　腕橫紋上３寸主治：　　?、傩耐础⌒募隆⌒孛{痛　　　　　?、诎d狂癇　 　③肘臂痛　　 ④嘔血　咳血　　　　?、墀懠病　　　?嘔吐　呃逆　　　?、菸竿础I吐刺灸：直刺０·５～１寸?？删?４、內關（絡穴　 八脈交會穴—通陰維脈）,定位：腕橫紋上２寸，掌

55、 長肌腱與橈側腕屈肌 腱之間。主治：①心悸 心痛 心煩 胸悶 ②癲狂癇 癔病 失眠 眩暈 ?、畚竿础I吐　呃逆 ?、苤獗弁础⌒孛{痛刺灸：直刺０·５～１寸。 可灸,,５大陵　 ?。秳趯m （輸穴　原穴） （滎穴）

56、,定位：腕橫紋中央，掌長　手掌心，當?shù)诙?、三　　?肌腱與橈側腕屈肌　掌骨之間偏于第三掌 腱之間。 骨，握拳屈指時中指 尖處。主治：　 ①心悸　心痛　胸脅痛 　　　　 ②癲狂癇　　　

57、 ③口舌生瘡　口臭 　　 ④手腕疼痛　　　　　?、苷菩臒岽叹模褐贝蹋?#183;３～０·５寸?？删?７、中沖?。ňǎ?定位：中指尖端的中央。主治：①急救：昏迷　 中暑　中風 　 小兒高熱抽搐　　?、谛耐础⌒臒　?③舌強腫痛　熱病刺灸：淺刺０·１寸或點刺

58、 出血?？删?下一篇：手太陽小腸經,手太陽小腸經,,目的要求,1．掌握手太陽小腸經的體表循行，及其臟腑屬絡關系和與組織器官的聯(lián)系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。 2．熟悉經脈的病候和主治概要。 3．了解其余穴位的內容。,一、經脈循行：,１、體表路線：,起于手小指尺側少澤穴→上肢外側后緣→肩→頸→面頰→止于耳前聽宮穴。　　↓ 分出至目內眥交膀胱經,２、體內聯(lián)系：,屬

59、小腸，絡心。并與胃、食管、目、耳有 聯(lián)系,二、主要病候：,①少腹痛　腰脊痛引睪丸?、诙@ 目黃 頰腫　咽喉腫痛?、劢浢}所過部位的病變,三、常用腧穴：（本經共１９穴）,１、少澤　（井穴）定位：小指尺側距指甲角 ０·１寸。主治：①乳汁少　乳癰 　　②頭痛　咽喉腫痛 ③昏迷　熱病刺灸：淺刺０·１寸或點 刺出血?？删?,２、后溪（輸穴　八脈交會穴—通

60、督脈）,定位：握拳，第五掌指關節(jié)后尺側， 掌橫紋頭赤白肉際處。主治：①頭項強痛　目赤痛　耳聾　 咽喉腫痛　　　 ②肘臂攣痛　手指麻木　腰背痛　　　③瘧疾　癲狂癇刺灸：直刺０·５～１寸?？删?３、養(yǎng)老?。ㄛаǎ?定位：當尺骨小頭近 端橈側緣凹陷中。主治：①目痛

61、 目視不明 　　?、诩绫持獗弁创叹模褐贝袒蛐贝蹋?#183;５～０·８寸。可灸,４、天宗,定位：在肩胛部，當 岡下窩中央凹 陷處，與第四 胸椎相平。主治：肩胛痛 　肩臂痛刺灸：直刺０·５～１寸?？删摹?５、顴髎,定位：目外眥直下， 顴骨下緣凹陷中。主治：面癱　齒痛　

62、 頰腫　面痛　 面肌瞤動刺灸：直刺０·３～０·５寸?？删?,６、聽宮,定位：耳屏前，下頜骨髁狀突的 后緣。張口呈凹陷處。主治：①耳鳴　耳聾　耳　　 ②齒痛刺灸：張口取穴，直刺０·５～ １寸?？删?下一篇：手少陽三焦經,十、手少陽三焦經,,一）經脈循行：,,１、體表路線：,起于無名指尺側端關沖穴→手背→上肢

63、外側正中→肩→頸→耳后→耳前→止于眉梢的絲竹空穴…→目外眥交膽經,２、體內聯(lián)系：,屬上、中、下三焦，絡心包。并與耳、眼有聯(lián)系,二）主要病候：,①腹脹　水腫　遺尿　小便不利②耳聾 耳鳴 咽喉腫痛　目赤腫痛 頰腫③耳后、肩臂肘部外側疼痛,三）常用腧穴：（本經共２３穴）,１、關沖?。ňǎ┒ㄎ唬菏值谒闹赋邆?，距 指甲角０·１寸。主治：①頭痛　目赤痛　

64、 咽喉痛　　　?、跓岵　』柝蚀叹模簻\刺０·１寸或點刺 出血?？删?２、中渚　（輸穴）,定位：手背，無名指掌指關 節(jié)后方，第四、五掌 骨間凹陷中。主治：①耳聾　耳鳴　 ②頭痛 目赤　咽喉腫痛 ③肘臂痛　小指麻木屈 伸

65、不利刺灸：直刺０·３～０·５寸。 可灸。,３、陽池?。ㄔǎ?定位：腕背橫紋中，指總 伸肌腱尺側緣凹陷中。主治：①腕關節(jié)痛　 　　?、谀砍嗄[痛　耳聾　 咽喉腫痛刺灸：直刺０·３～０·５寸。 可灸。,４、外關　　?。?、支溝

66、 （絡穴 （經穴） 八脈交會穴—通陽維脈）,定位：陽池與肘尖的連線上，橈骨與尺骨之間。　　　腕背橫紋上２寸　　　 腕背橫紋上３寸主治：　?、俣@　耳鳴　　　　　?、诿{肋痛　上肢痿痹、癱瘓　?、蹮岵　☆^痛　目赤痛　　 ③便秘刺灸：直刺０·５～１寸?？删?外關、支溝定位圖,,,６、肩髎,定位：肩峰后下方，上臂外展

67、 時肩髃穴后方的凹陷中。主治：肩臂痛　上肢癱瘓刺灸：直刺１～１·５寸。 可灸,７、翳風,定位：耳垂后方，當乳突與 下頜角之間的凹陷中。主治：①耳鳴　耳聾　 耳部腫痛　　　②面癱　面頰腫 　齒痛　牙關緊閉刺灸：直刺０·８～１·２寸。

68、 可灸,８、耳門,定位：耳屏上切跡前，下頜 骨髁狀突后緣。張口 呈凹陷中。主治：①耳聾　耳鳴　　耳 　　?、谙骂M關節(jié)痛　齒痛刺灸：張口取穴，直刺 ０·５～１寸?？删?９、絲竹空,定位：眉梢凹陷處主治：①目赤痛　眼瞼瞤動 　　?、谄^痛　眉棱骨痛刺灸：平刺０·５～１寸。禁灸。,下一篇：手陽明大腸經,手

69、陽明大腸經,,目的要求,1．掌握手陽明大腸經的體表循行，及其臟腑屬絡關系和與組織器官的聯(lián)系。重點掌握所講述的常用穴位的定位方法、主治特點和刺灸方法。 2．熟悉經脈的病候和主治概要。 3．了解其余穴位的內容。,一）經脈循行：,,１、體表路線：,起于食指橈側端商陽穴→上肢外側前緣→肩→頸→面頰→左右交會于人中穴→止于對側鼻翼旁的迎香穴。（交胃經）,２、體內聯(lián)系：,屬大腸，絡肺。 并與鼻、下齒有