口腔正畸學(xué)復(fù)習(xí)、考試重點(diǎn)

1、口腔正畸學(xué)（口腔正畸學(xué)（thodonticsthodontics）是研究錯(cuò)合畸形（maloccusion）的病因機(jī)制、診斷分析及其預(yù)防和治療的科學(xué)。錯(cuò)合畸形錯(cuò)合畸形是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素導(dǎo)致的牙齒、牙弓、頜骨、顱面的大小、形態(tài)、位置異常，這種不協(xié)調(diào)引起的各種畸形。個(gè)別正常個(gè)別正常hehe：凡輕微的錯(cuò)he畸形，對(duì)于生理過(guò)程無(wú)大的妨礙者，都可列入正常he范疇。這種正常范疇內(nèi)的正體he，彼此之間又有所不同，

2、稱(chēng)之為個(gè)別正常he理想正常理想正常hehe：保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓排列的很整齊，上下牙的尖窩關(guān)系完全正常，上下牙弓的he關(guān)系非常理想。預(yù)防矯治預(yù)防矯治：在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過(guò)程中，各種先天和后天環(huán)境因素均可影響其發(fā)育而造成錯(cuò)he畸形，而采取各種預(yù)防措施來(lái)防止各種錯(cuò)he畸形的發(fā)生，是預(yù)防矯治的主要內(nèi)容。阻斷矯治阻斷矯治：當(dāng)錯(cuò)he畸形發(fā)生的早期，通過(guò)簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷錯(cuò)he畸形向嚴(yán)重發(fā)生，將he頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱(chēng)

3、為阻斷矯治。外科矯治外科矯治：對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后嚴(yán)重的骨源性錯(cuò)he畸形需采用外科手術(shù)的方法來(lái)矯治其錯(cuò)he，稱(chēng)為正頜外科或外科正畸。固定矯治器固定矯治器：是指矯治器通過(guò)粘固劑將一些矯正附件粘固于牙面，通過(guò)矯正弓絲和牙上的附件發(fā)生關(guān)系來(lái)矯正牙?；顒?dòng)矯治器活動(dòng)矯治器：糾正牙頜畸形的矯正裝置，可由患者或醫(yī)生自由摘戴，摘下時(shí)矯治器完整無(wú)損。由固位裝置卡環(huán)、鄰間鉤、基托、矯正彈簧等組成，患者可自行摘戴，多用于預(yù)防性矯治及阻斷性矯治。它靠卡環(huán)的固位和黏

4、膜的吸附發(fā)揮矯治作用，由固位，加力和連接3部分組成。功能性矯治器：功能性矯治器：通過(guò)改變肌肉功能促進(jìn)頜發(fā)育和顱面生長(zhǎng)，從而矯正形成中的錯(cuò)頜畸形，最適用于生長(zhǎng)發(fā)育的患者。靈長(zhǎng)間隙（靈長(zhǎng)間隙（primateprimatespacespace）：）：生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，在上頜乳尖牙的近中和下頜乳尖牙的遠(yuǎn)中出現(xiàn)間隙，一般稱(chēng)為靈長(zhǎng)間隙，這是靈長(zhǎng)動(dòng)物的特征。替牙間隙替牙間隙leewayleewayspacespace乳尖牙及第一二乳磨牙的牙冠寬度總和比

5、替換后的恒尖牙和第一二磨牙大，這個(gè)差值為替牙間隙。在上頜單側(cè)為0.91.0mm，下頜單側(cè)為1.72.0mm生理齡生理齡physiologicalphysiologicalageage包括骨齡，牙齡，第二性征及形態(tài)學(xué)年齡。毛氏分類(lèi)法毛氏分類(lèi)法I類(lèi)牙量骨量不調(diào)II類(lèi)長(zhǎng)度不調(diào)III類(lèi)寬度不調(diào)IV高度不調(diào)V類(lèi)個(gè)別牙錯(cuò)位VI類(lèi)特殊類(lèi)型顱底線（平面）顱底線（平面）：在頭顱側(cè)位X線片上，從鼻根點(diǎn)到bolton點(diǎn)的連線（平面），稱(chēng)為顱底線（平面），或b

6、olton鼻根點(diǎn)平面面橫平面面橫平面：也稱(chēng)frankft平面，指從左右眶下緣最低點(diǎn)至左右外耳道上緣最高點(diǎn)的連線所成的平面。覆蓋下唇覆蓋下唇：由于口腔不良習(xí)慣或其他因素，造成前牙深覆蓋，則下唇自然處于上下前牙之間，而被上前牙所覆蓋，這種不正?，F(xiàn)象稱(chēng)為覆蓋下唇或稱(chēng)為繼發(fā)性下唇卷縮擁擠度擁擠度牙冠寬度的總和牙弓現(xiàn)有弧形長(zhǎng)度之差。分3度：I度擁擠04mmII度48mmIII度大于8mm。正常覆蓋正常覆蓋：上切牙切緣到下切牙唇面的水平距離在3mm

7、以?xún)?nèi)深覆蓋深覆蓋：上下前牙切端的前后距離超過(guò)3mm以上者。分3度I度：35mmII度：58mmIII度：大于8mm第三序列彎曲第三序列彎曲：只在方弓絲上完成，是在方弓絲上做轉(zhuǎn)矩而產(chǎn)生轉(zhuǎn)矩力。差動(dòng)力（差動(dòng)力（differentialdifferentialfcefce）：當(dāng)單根的前牙和多根的后牙之間使用交互持續(xù)輕力時(shí)，前牙相對(duì)快速傾斜后移，而后牙幾乎不動(dòng)，如果較大的力應(yīng)用于同一情況，則后牙趨于近中移動(dòng)，而前牙移動(dòng)受阻。這實(shí)際上是不同牙對(duì)同

8、一力的“不同反應(yīng)”，這就是差動(dòng)力的根本意義。矯形力矯形力:用于移動(dòng)牙弓、頜骨位置或誘發(fā)骨組織改建從而刺激頜骨生長(zhǎng)的矯治力，其力值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于移動(dòng)牙的正畸力。早期矯治早期矯治：是指在兒童早期生長(zhǎng)發(fā)育階段，一般指青春生長(zhǎng)發(fā)育高峰前或生長(zhǎng)發(fā)育高峰時(shí)，對(duì)已表現(xiàn)出的牙頜畸形、畸形趨勢(shì)及可導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行的預(yù)防、阻斷、矯正和導(dǎo)引治療。牙列擁擠牙列擁擠：是最常見(jiàn)的錯(cuò)he畸形表現(xiàn)，可單獨(dú)存在也可伴其他錯(cuò)he畸形，前者稱(chēng)為單純擁擠后者稱(chēng)為復(fù)雜擁擠鄰面去

9、釉（鄰面去釉（interproximalinterproximalenamelenamelstrippingstripping）：是非拔牙矯治方法之一，可單獨(dú)使用，也可以與其他矯治措施如牙弓擴(kuò)展、拔牙矯治聯(lián)合應(yīng)用。后牙反后牙反hehe：往往因?yàn)樯项M牙弓狹窄或上頜后壓舌側(cè)傾斜所造成。少數(shù)是由下頜牙弓過(guò)寬或下頜后牙頰傾引起。可單側(cè)也可雙側(cè)發(fā)生，可個(gè)別后牙也可多數(shù)后牙反he。鎖hehe：分為正鎖he反鎖he，前者是上頜后牙舌尖的舌斜面位于下頜

10、后牙頰尖頰斜面的頰側(cè)。頜面無(wú)咬合接觸，后者是上后牙頰尖的頰斜面位于下后牙舌尖舌斜面的舌側(cè)，頜面無(wú)咬合接觸。小范圍牙移動(dòng)（小范圍牙移動(dòng)（MTM)MTM)牙齒移動(dòng)范圍及距離較小、矯治目的單一、方法簡(jiǎn)單的單純牙性畸形的正畸治理。復(fù)發(fā)（復(fù)發(fā)（relapserelapse）:錯(cuò)HE畸形矯治后，牙或頜骨都有退回到原始位置的趨勢(shì)，正畸臨床上稱(chēng)之為復(fù)發(fā)。保持保持：為了鞏固牙頜畸形矯治完成后的療效、保持牙位于理想的美觀及功能位置而采取的措施自然保持自然保

11、持：是指利用自然力來(lái)進(jìn)行保持，不需要帶保持器支抗丟失：支抗丟失：當(dāng)反作用力承受體與作用力對(duì)象同處一頜或互為對(duì)頜，作為承受體的牙可能因?yàn)榈挚共蛔》醋饔昧Χ霈F(xiàn)移動(dòng)或傾斜，即支抗丟失傾斜移動(dòng)傾斜移動(dòng)(tipping(tippingmovement):movement):牙冠與牙根作相反方向移動(dòng)（最常見(jiàn)）。整體移動(dòng)整體移動(dòng)(bodily(bodilymovement)movement)：牙冠與牙根作相同方向等距離移動(dòng)?？馗苿?dòng)控根移動(dòng)(con

12、trolling(controllingrootrootmovement)movement)：牙冠不動(dòng)而牙根移動(dòng)。旋轉(zhuǎn)移動(dòng)旋轉(zhuǎn)移動(dòng)(rotation(rotationmovement)movement)：牙體繞牙長(zhǎng)軸的轉(zhuǎn)動(dòng)。平動(dòng)平動(dòng)(translation)(translation)：當(dāng)一外力力線通過(guò)牙的阻力中心時(shí)，牙產(chǎn)生單純平動(dòng)，此時(shí)旋轉(zhuǎn)中心距阻力中心無(wú)窮遠(yuǎn)。轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)(rotation)(rotation)：當(dāng)一力偶在以阻力中心為圓心

13、在對(duì)應(yīng)的等距離處反向作用于牙體時(shí)，牙產(chǎn)生單純轉(zhuǎn)動(dòng)，此時(shí)旋轉(zhuǎn)中心在阻力中心處。牙伸長(zhǎng)或壓低牙伸長(zhǎng)或壓低：是指將牙向外拉出伸長(zhǎng)時(shí)，牙槽骨的基底部和牙槽窩周邊的牙周膜纖維受牽拉多，有新骨沉積，很少出現(xiàn)骨吸收現(xiàn)象。拔牙序列（拔牙序列（serialserialextractionextraction）是應(yīng)用于替牙頜期通過(guò)拔牙手段矯治嚴(yán)重牙列擁擠的一種傳統(tǒng)方法，又稱(chēng)為萌出誘導(dǎo)填空填空1.錯(cuò)頜畸形的矯治方法：預(yù)防矯治，阻斷矯治，一般矯治和外科矯治。2