湖南省新型農村合作醫(yī)療的均等化財政轉移支付規(guī)模研究.pdf

1、長期以來,我國區(qū)域發(fā)展的差異、城鄉(xiāng)二元結構的存在導致基本醫(yī)療衛(wèi)生服務在區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間、省際及省內縣際之間差距較大并有逐漸擴大的趨勢,高額的醫(yī)療費用使自費醫(yī)療群體的農民望塵莫及,農村居民一度陷入“因病返貧,因病致貧”的困境。為了縮小城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務的差距,保障農村居民享有基本醫(yī)療服務,中央政府決定從2003年起,在全國各省市區(qū)選擇縣、市先行試點新型農村合作醫(yī)療制度,爭取到2010年,實現(xiàn)在全國建立基本覆蓋農村居民的新型農村合作醫(yī)療制度

2、的目標,減輕農民因疾病帶來的經濟負擔,提高健康水平。在我國“十二五”規(guī)劃中,“繼續(xù)推進公共服務均等化”再次被提出,基本公共服務均等化的實現(xiàn)離不開各級政府的財力均衡,而平衡城鄉(xiāng)間、政府間的財力就必須依賴財政轉移支付的實施,因此,合理測算新型農村合作醫(yī)療的均等化轉移支付規(guī)模是必不可少的,是建立科學、合理的衛(wèi)生轉移支付制度的基礎,也是保障新型農村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展和農民享有基本醫(yī)療服務的重要前提。
　　 本文以湖南省新型農村合作醫(yī)

3、療的均等化財政轉移支付規(guī)模為研究對象,以財政分權理論、公平理論、公共產品的層次性理論和公共選擇理論為基礎,從絕對規(guī)模和相對規(guī)模兩個方面分析了湖南省新型農村合作醫(yī)療財政轉移支付規(guī)模的現(xiàn)狀,并從宏觀和微觀兩個維度分析了影響新型農村合作醫(yī)療財政轉移支付規(guī)模的因素,進而從實證的角度選用因素回歸法構建湖南省新農合的均等化財政移支付模型,測算出湖南省新型農村合作醫(yī)療的均等化財政轉移支付規(guī)模,并對實證結果進行聚類分析,最后針對湖南省新農合轉移支付規(guī)模