無菌技術操作流程

1、無菌技術操作流程無菌技術操作流程目的防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染，使已滅菌的物品保持無菌狀態(tài)準備工作準備工作護士：著裝整潔、修剪指甲、洗手、戴好口罩、不戴耳環(huán)、飾品佩戴胸表、態(tài)度嚴謹認真用物：治療盤（消毒用物，無菌鉗鑷及罐，無菌包，無菌溶液，無菌容器，無菌手套，抹布、彎盤、啟瓶器、卡片、筆）、擺放合理評估評估用物：用物準備齊全、無菌物品在有效期內環(huán)境：操作前半小時通風、停止清掃、減少走動、操作臺寬敞、清潔操作實

2、施操作實施1、用干抹布擦治療盤；臺面2、檢查無菌包有效期；包布干燥完整，解帶扎好；揭開外、左、右角3、取無菌鉗鑷(取放：豎直；尖端閉合，不觸及內壁及邊緣。使用：尖端保持朝下，臺面以上。用后：夾取無菌物后即放回。)打開內角；夾取包內物品放于治療盤；不可跨越無菌區(qū)4、無菌包按原折痕包回，“一”字系好，注明開包日期時間5、鋪治療巾：雙手捏住無菌巾雙折一邊兩角外面；雙折鋪于治療盤上；上層向遠端呈扇形折疊；邊緣向上6、取無菌治療碗放入盤中治療巾上

3、7、檢查無菌容器有效期，開蓋（蓋朝上放妥或拿在手上），用無菌鉗鑷夾取無菌棉球，蓋蓋（不跨越無菌區(qū)）8、倒無菌溶液：核對藥名、有效期；查瓶蓋有無松動、瓶體有無裂縫；溶液對光檢查有無異物，消毒瓶口、打開瓶塞無污染，標簽向著手心；先沖洗瓶口；再從沖洗處倒出液體（距離8cm，不濺出）9、蓋回無菌巾：拉平扇形折疊層對齊；開口處邊緣向上反折2次；兩側向下反折1次；記錄日期時間簽名10、戴無菌手套：選擇號碼合適的手套；檢查滅菌日期；取出滑石粉，避開無

4、菌區(qū)撒粉于手背、手掌、指間處；兩只手套同時從手套袋中取出無污染。戴手套在腰以上高度；一手持手套反折外面，另一手插入戴好；再將戴手套的手指插入另一手套的反折內面；同法戴好拱手置于胸前。11、脫手套時將手套口向下翻轉脫出；不弄污手（5）操作完畢，在消毒液內洗凈血跡、污漬（6）脫手套時，須將手套口翻轉脫下（7）按常規(guī)處理用物評價評價用物：用物妥善處理、污物分類處置操作熟練、輕穩(wěn)、正確掌握無菌原則，無菌觀念強無菌技術法無菌技術法操作評分標準操作

5、評分標準氧氣吸入法（氧氣筒供氧）操作流程氧氣吸入法（氧氣筒供氧）操作流程考核時間：考核時間：5分鐘之內完成操作，超時分鐘之內完成操作，超時1min1min，扣，扣1分治療車：①上層：（治療車：①上層：（1）注射盤：濕化瓶、一次性吸氧管、棉簽、治療碗（內裝生理鹽水）、紗布、別針和橡皮筋（裝在一次性培養(yǎng)盒內）、記錄卡，（2）蒸餾水或冷開水、扳手，②供氧裝置一套（氧氣筒、氧氣表）、簽字筆。1、服裝、鞋帽整潔2、儀表大方，舉止端莊3、微笑服務，

6、語言柔和恰當，態(tài)度和藹可親1、環(huán)境：整潔、安靜、安全（四防）2、物品：（1）備齊用物，放置合理3、病人：（1）理解目的，愿意合作，又安全感（2）體位舒適，情緒穩(wěn)定4、護士：（1）核對，確認病人（2）自我介紹，評估病人（觀察病人呼吸、面色、唇甲的顏色、肢端的溫度、檢查鼻腔通暢情況、有無鼻部手術等、心理合作程度）（3）向病人解釋吸氧的目的，穩(wěn)定病人情緒（4）洗手（六步洗手法），戴口罩（計時開始）檢查“四防”及“滿空”標志→開大開關沖氣門→安

7、裝流量表→接濕化瓶（與地面垂直）內盛滅菌用水至1312滿→注明上氧日期及時間將準備好的整套供氧裝置攜至病人床旁→再次核對、解釋、安慰→取舒適體位→選擇鼻腔（檢查鼻腔有無分泌物堵塞或異常）→清潔鼻腔→連接氧氣管→調節(jié)流量→將氧氣管鼻塞端放入盛有生理鹽水的治療碗內以檢查氧氣流出是否通暢并濕潤氧氣管前端→插氧氣管→用別針固定氧氣管于床單上→詢問病人感受并告知上氧過程中的注意事項→整理床單位→收拾用物→洗手、脫口罩→記錄用氧時間、氧流量，簽名→

8、觀察缺氧癥狀的改善情況并記錄觀察缺氧改善程度，詢問病人感受→準備用物，洗手，戴口罩→取下別針→拿紗布取下氧氣管并擦凈鼻部→關小開關→取下氧氣管→關大開關→開小開關放余氧→關小開關→取下濕化瓶及流量表→整理床單位→收拾用物→洗手，脫口罩→記錄停氧時間，簽名（計時結束）1、病人：擦凈病人的面部，協(xié)助病人取舒適體位，整理病床單位2、用物：清潔，分類消毒，物歸原處3、洗手（六步洗手法）操作中是否體現(xiàn)以人為本0.5分，以此類推。素質要求素質要求四