推拿手法

1、推拿手法,主講教師：賈文博,推拿手法分類,根據手法的動作形態(tài)把手法分為六大類。擺動類手法摩擦類手法振動類手法擠壓類手法叩擊類手法運動關節(jié)類手法,（一）擺動類手法,1、一指禪推法2、滾法3、揉法,1、一指禪推法,動作要領：沉肩、墜肘、懸腕、掌虛、指實。以肘為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關節(jié)作屈伸活動。頻率：每分鐘120~160次。指端要吸定。緊推慢移本法接觸面積小，但深透度大，可適用于全身各部穴位。,一

2、指禪推法的變化,1、纏法：動作要領同一指禪推法，每分鐘200次以上，具有消腫止痛的作用，常用于外科癰腫等實熱癥。2、偏峰推法：用拇指橈側緣著力。常用于頭面部、胸腹部。3、屈指推法：將拇指屈曲，以拇指指間關節(jié)著力。用于項部及骨縫小關節(jié)間隙。,2、滾法,動作要領：小指掌指關節(jié)背側附著在一定部位，以肘部為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部作伸屈和前臂旋轉的復合運動。要緊貼體表。滾法壓力大，接觸面也大，適用于肩背、腰臀及四肢等肌肉較豐厚處。

3、,滾法的變化,拳滾法：手握拳，以指間關節(jié)著力。小魚際滾法：以小魚際為附著部位，前臂主動擺動。,3、揉法,“推拿沒用巧，全靠揉得好”指揉法、大魚際揉法、掌揉法、肘揉法。動作要領：以肘部為支點，前臂作主動擺動，帶動腕部作輕柔緩和的擺動。,本法輕柔緩和，刺激量小，適用于全身各部。指揉法——全身穴位。大魚際揉——頭面、胸腹、四肢。掌根揉——背腰部。肘揉——腰背、環(huán)跳、下肢后側。,揉法,二、摩擦類手法,1、摩法2、擦法3、推法

4、4、搓法5、抹法,1、摩法,分掌摩和指摩法兩種。掌摩法：用掌面附著于一定部位上，以腕關節(jié)中心，連同前臂作節(jié)律性環(huán)旋移動。指摩法：用食、中、無名指面附著于一定的部位上，以腕關節(jié)為中心，連同掌、指作節(jié)律性的環(huán)旋移動。本法刺激輕柔緩和，常用于胸腹、脅肋。,2、擦法,用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著一定部位，緊貼體表，進行直線來回摩擦。肘關節(jié)要伸直，推動的幅度要大。用力要穩(wěn)，動作要均勻連續(xù)。呼吸自然，不可迸氣。治療部位要暴露，并

5、涂以藥油或藥膏。（一是保護皮膚，二是藥物作用）,擦法,直、長、均、熱內功推拿的主要手法是一種柔和溫熱的刺激，具有溫經通絡，行氣活血，消腫止痛，健脾和胃等作用。,擦法,掌擦法——胸脅及腹部。小魚際擦法——肩背腰臀及下肢部。大魚際擦法——胸腹、腰背、四肢。,3、推法,有指推法、掌推法、肘推法三種。用指、掌、肘部著力于一定的部位上進行單方向的直線移動。緊貼體表，用力要穩(wěn)，速度要緩慢而均勻。在人體各部位使用。提高肌肉的興奮性，促

6、進血液循環(huán)。,4、搓法,用雙手掌面挾住一定的部位，相對用力作快速搓揉，同時作上不往返移動。雙手用力要對稱。搓動要快，移動要慢。適用于腰背、脅肋及四肢部。以上肢最常用。一般作為推拿治療的結束手法。作用：調和氣血，舒筋活絡。,5、抹法,用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下或左右往返移動。輕而不浮，重而不滯。用于頭面及頸項部。,三、運動關節(jié)類手法,1、搖法2、扳法3、拔伸法,1、搖法,用一手握住（或扶?。┍粨u關節(jié)近端，另一手

7、握住關節(jié)遠端，作緩和回旋的環(huán)轉活動。搖轉幅度必須由小到大，在正常生理活動范圍之內。動作要緩和，用力要穩(wěn)。粗暴、快速的搖法容易損傷關節(jié)。,搖法,搖頸椎搖肩關節(jié)：握手搖肩、扶肘搖肩、大幅度搖肩法。搖肘關節(jié)、搖腕關節(jié)、搖掌指關節(jié)。搖髖關節(jié)、搖膝關節(jié)、搖踝關節(jié)。作用：舒筋活血，滑利關節(jié)、松解粘連、增強關節(jié)活動功能。,2、扳法,用雙手向同一方向或相反方向用力，使關節(jié)伸展或旋轉。正骨手法、調整手法。穩(wěn)：有控制的、短暫的、稍增大幅度的

8、、用寸勁。準：扳的位置要準確。巧：根據關節(jié)的活動范圍，因勢利導，忌強拉硬扳，動作粗暴。,頸椎扳法,頸椎斜扳法頸椎旋轉定位扳法抑臥位扳頸法俯臥位扳頸法,腰椎扳法,腰椎斜扳法腰椎旋轉定位扳法腰椎后伸扳法,胸椎扳法,擴胸牽引扳法胸椎對抗復位法仰臥壓肘整復法,肩關節(jié)扳法,上舉扳法內收扳法后伸扳法外展扳法,3、拔伸法,固定肢體或關節(jié)的一端，牽拉關節(jié)的另一端的方法。操作時用力要穩(wěn)而持續(xù)，不可突發(fā)暴力。頸椎、腰椎可用機械牽