腮腺warthin瘤的ct診斷

1、腮腺腮腺Warthin瘤的瘤的CT診斷診斷劉志何娜娜薛鵬鄭州人民醫(yī)院醫(yī)學影像科，河南鄭州450003[摘要]目的提高對腮腺Warthin瘤CT表現(xiàn)的認識。方法對手術病理證實的18例腮腺Warthin瘤的術前MRI圖像進行回顧性分析。結果18例腮腺Warthin瘤患者中男15例，女3例，平均年齡約為52歲，12例（約66.7%）患者為腮腺單側淺葉下極單發(fā)病變，2例（約11.1％）為腮腺單側淺葉2～4個變病，4例（約22.2％）為雙側腮腺多

2、個病變；CT掃描呈類圓形或橢圓形小結節(jié)樣，17例病變邊緣清晰，增強掃描病變動脈期呈較明顯強化，靜脈期強化減弱，4例病變（約22.2％）內可見小囊狀未強化影。結論腮腺Warthin瘤好發(fā)于中老年男性，可多發(fā)或雙側發(fā)病，CT增強掃描呈類圓形或橢圓形小結節(jié)樣軟組織密度影，邊緣清晰，增強掃描掃描病變呈快進、快出表現(xiàn)。關鍵詞腮腺；腺淋巴瘤；體層攝影術；X線計算機[中圖分類號]R814[文獻標識碼]A[文章編號]1674074２（２０１4）04（a

3、）－０19202腮腺Warthin瘤即腮腺腺淋巴瘤是發(fā)病率僅次于腮腺良性混合瘤的腮腺良性腫瘤，約占腮腺良性腫瘤的5%～10%[1]，影像學檢查易被誤診為腮腺其它良性腫瘤。該研究于2010年1月—共同評價，意見不一致時，采取協(xié)商達到一致。2結果12例（約66.7%）表現(xiàn)單側腮腺淺葉下極單發(fā)小結節(jié)樣病變。2例（約11.1％）表現(xiàn)為單側淺葉2～4個病變病，病變大小約為9~26mm；4例（約22.2％）表現(xiàn)為雙側多個病變，大小約為4~30mm；

4、病變多位于腮腺淺葉下極，深葉可見1個或2～3個病變。18例患者頸部均未見明顯腫大淋巴結影。CT掃描病變呈類圓形或橢圓形，平掃病變密度接近肌肉密度；14例（約77.8％）患者病變密度較均勻，4例（約22.2％）患者病變可見小囊狀低密度影；17例（約94.4％）患者病變邊緣清晰，僅1例合并繼發(fā)性感染者病變邊緣稍模糊。CT雙期增強掃描動脈期病變呈較明顯強化，CT值較平掃增加約（46.814.9）HU，靜脈期病變強化減弱，CT值較平掃增加約（2

5、6.216.8）HU；4例（約22.2％）患者病變強化不均勻，可見小囊狀未強化影。3討論腮腺Warthin瘤是腮腺較常見的良性腫瘤，又稱腺淋巴瘤，由Warthin于1929年首先詳細報道2例；男女均可發(fā)生，多見于40～70歲的男性[1]。該組患者15例（約為男性83.3％）為男性，平均年齡約為52歲，與文獻報道基本一致[2]。腮腺Warthin瘤可為多發(fā)或雙側發(fā)病，該組12病例有2例為單側多發(fā)病變，4例為雙側多發(fā)病變；病變多位于腮腺淺葉