區(qū)縣級綜合醫(yī)院改擴建中既有門急診樓有機更新策略研究.pdf

1、區(qū)縣級醫(yī)療機構是我國整體醫(yī)療網絡中的一個不可或缺的組成部分，擔負著重要的基礎醫(yī)療任務，有些規(guī)模較大的區(qū)縣級醫(yī)院還承擔著科研、教學等任務。2009年國家頒布的新醫(yī)改方案使我國公共醫(yī)療政策發(fā)生重大轉折，加大區(qū)縣級綜合醫(yī)院建設已成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要方向，而其中對于既有醫(yī)院的改擴建是使其完善并達到現代化醫(yī)院的主要途徑。在這樣的時代背景之下，區(qū)縣級醫(yī)院設計是否合理，其規(guī)模與實際需求是否相適應顯得尤為重要。在區(qū)縣級綜合醫(yī)院改擴建中，往往采

2、用有機更新的方式，在此過程中，可能采取原址重建的方式，但更多采用的是新建住院部、醫(yī)技部，或者結合門急診等醫(yī)療功能綜合建設，那么，原有門急診樓通常會經過一定的空間改造和功能置換后，投入到改擴建后的新醫(yī)院中繼續(xù)使用。目前國內對于醫(yī)院建筑總體設計的基礎理論研究已較為深入；醫(yī)院改建、擴建策略方面，研究也已較為廣泛并有大量實踐經驗的總結，但都較為集中于大城市和大型綜合醫(yī)院，并且往往是通用型的宏觀研究，而對于區(qū)縣級醫(yī)院的研究較少，特別是對于既有門急

3、診樓的有機更新策略所做的研究還尚且較少，希望通過本文的研究能夠從設計的角度對該方面提出一些有益的建議。
　　文章首先介紹了研究背景，提出論文研究的方向及意義，并構建研究框架與思路。
　　然后從宏觀角度上結合調研內容和對相關資料的查閱對區(qū)縣級綜合醫(yī)院總體發(fā)展趨勢、改擴建特點及存在的問題進行了歸納和總結。闡明了既有門急診樓有機更新的必要性，為后文的研究進行鋪墊。
　　接下來，結合有機更新理論，對區(qū)縣級綜合醫(yī)院改擴建做了相關

4、背景研究，通過對既有門急診樓更新的影響因素、更新方式及更新原則進行分析說明，分析總結出了區(qū)縣級綜合醫(yī)院改擴建中門急診樓更新的影響因素。從總體布局及建筑單體兩方面對我國區(qū)縣級綜合醫(yī)院改擴建中門急診樓的更新類型進行分析總結。針對這些影響因素及更新類型，得出了其有機更新的主要原則，包括：整體性原則、協(xié)同性原則、緊湊性原則、人性化原則、不停診原則以及低碳性原則，為下文具體的更新策略總結和歸納作指導。
　　本文從區(qū)縣級綜合院區(qū)改擴建總體規(guī)劃