簡(jiǎn)介：蘇州大學(xué)碩士學(xué)位論文氯吡格雷聯(lián)用奧美拉唑與心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的基礎(chǔ)與臨床研究姓名張勇申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)心胸外科學(xué)指導(dǎo)教師馬海濤20100501中文摘要氯毗格雷聯(lián)用奧美拉唑與心血管不良事件風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的基礎(chǔ)與臨床研究年時(shí)支架內(nèi)血栓1．4％VSO．2％，P0．019發(fā)生率顯著升高。聯(lián)用組2年的非致命性心肌梗死發(fā)生率2．6％VSO．9％，P0．034和對(duì)照組比較具有顯著差異。死亡、心肌梗死、靶血管血運(yùn)重建和聯(lián)合終點(diǎn)事件發(fā)生率在兩組間均無(wú)顯著差異PO．05。前瞻性血小板聚集率測(cè)定試驗(yàn)對(duì)照組和聯(lián)用組臨床基線資料無(wú)顯著差異。兩組間MPAR基線值、72H后MPAR值均無(wú)顯著差異。聯(lián)用組和對(duì)照組PCI術(shù)后72H測(cè)定值與基線值的差值△MPAR分別為32．420．8％VS36．2士16．0％P0．05，聯(lián)用組和對(duì)照組術(shù)后72HIPA分別為59．1士32．5％VS70．1士22．0％P0．05，兩組AMPAR和IPA均無(wú)顯著性差異。結(jié)論對(duì)于急性冠脈綜合征患者，在氯吡格雷抗血小板治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用奧美拉唑可能增加患者1年支架內(nèi)血栓和2年非致命心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)證實(shí)奧美拉唑有降低ACS患者氯吡格雷的抗血小板療效，增加出現(xiàn)氯吡格雷抵抗現(xiàn)象的趨勢(shì)，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。目前仍需大規(guī)模、隨機(jī)、對(duì)照的臨床試驗(yàn)證實(shí)氯吡格雷聯(lián)用奧美拉唑?qū)CI術(shù)后患者抗血小板治療有效性和安全性的影響，并需要深入的基礎(chǔ)研究闡明其對(duì)血小板功能的影響及其機(jī)制。關(guān)鍵詞氯吡格雷；奧美拉唑；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)；血小板最大聚集率Ⅱ作者張勇指導(dǎo)老師馬海濤

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多mba論文民營(yíng)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的客戶關(guān)系管理與客戶忠誠(chéng)度的相關(guān)性研究——以重慶市三立職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校為例pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：分類號(hào)密級(jí)公開(kāi)UDC單位代碼吉首大學(xué)碩士學(xué)位論文民族地區(qū)旅游業(yè)的利益相關(guān)者利益沖突與協(xié)調(diào)研究以湘西州為例CONFLICTOFINTERESTANDCOORDINATIONOFNATIONALREGIONALTOURISMSTAKEHOLDERSXIANGXI,FOREXAMPLE研究生姓名研究生姓名陳平指導(dǎo)教師王兆峰教授副指導(dǎo)教師副指導(dǎo)教師學(xué)科專業(yè)中國(guó)少數(shù)民族經(jīng)濟(jì)研究方向民族地區(qū)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)提交論文日期年月日論文答辯日期年月日答辯委員會(huì)主席論文評(píng)閱人二0一二年六月目錄目錄摘要IABSTRACTII第一章緒論1第一節(jié)研究背景及問(wèn)題的提出1第二節(jié)研究的意義2一、理論意義2二、現(xiàn)實(shí)意義2第三節(jié)研究技術(shù)路線及方法3第四節(jié)主要?jiǎng)?chuàng)新點(diǎn)4第二章文獻(xiàn)研究綜述及對(duì)應(yīng)理論基礎(chǔ)5第一節(jié)文獻(xiàn)研究綜述5第二節(jié)相關(guān)理論基礎(chǔ)11第三章湘西州旅游發(fā)展中利益相關(guān)者利益沖突構(gòu)成及原因分析20第一節(jié)湘西州旅游發(fā)展中利益相關(guān)者的構(gòu)成研究20一、政府19二、當(dāng)?shù)鼐用?0三、旅游者20四、旅游企業(yè)21第二節(jié)湘西州旅游發(fā)展中各利益體的利益沖突原因分析22一、核心利益相關(guān)者的利益分配不公平22二、政府對(duì)旅游宣傳教育力度不大22三、當(dāng)?shù)鼐用駞⑴c決策程度不高23四、政府相關(guān)部門督促力度不夠23第四章湘西州旅游發(fā)展中最核心利益相關(guān)者利益沖突研究23第一節(jié)、湘西州旅游發(fā)展中最核心利益相關(guān)者間利益沖突博弈模型研究26一、政府與旅游企業(yè)的利益沖突博弈模型研究24二、政府和當(dāng)?shù)鼐用竦睦鏇_突博弈模型研究27三、旅游企業(yè)與當(dāng)?shù)鼐用竦睦鏇_突博弈模型研究30第二節(jié)、政府與旅游企業(yè)的實(shí)證分析33第五章湘西州旅游業(yè)發(fā)展中利益相關(guān)者利益協(xié)調(diào)的對(duì)策38第一節(jié)從政府的角度來(lái)協(xié)調(diào)利益沖突38一、進(jìn)行積極的政策引導(dǎo)和扶持39

簡(jiǎn)介：分類號(hào)密級(jí)公開(kāi)UDC單位代碼吉首大學(xué)碩士學(xué)位論文民族地區(qū)村寨旅游利益相關(guān)者利益沖突及協(xié)調(diào)研究以湘西州為例研究生姓名研究生姓名唐杰鋒指導(dǎo)教師李陳華教授副指導(dǎo)教師副指導(dǎo)教師冷志明教授學(xué)科專業(yè)中國(guó)少數(shù)民族經(jīng)濟(jì)研究方向民族區(qū)域經(jīng)濟(jì)提交論文日期年月日文答辯日期年月日答辯委員會(huì)主席論文評(píng)閱人二0一三年五月目錄I目錄摘要IABSTRACTII第一章緒論1第一節(jié)研究背景與研究意義1一、研究背景1二、研究意義1第二節(jié)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)研究綜述2一、國(guó)外旅游利益相關(guān)者研究現(xiàn)狀2二、國(guó)內(nèi)旅游利益相關(guān)者研究現(xiàn)狀3三、對(duì)國(guó)內(nèi)外旅游領(lǐng)域中利益相關(guān)者文獻(xiàn)研究的評(píng)價(jià)5第三節(jié)理論基礎(chǔ)及概念界定5一、利益相關(guān)者理論5二、生態(tài)旅游相關(guān)理念6三、可持續(xù)發(fā)展理論6第四節(jié)研究思路與研究?jī)?nèi)容7一、研究思路7二、研究?jī)?nèi)容8第五節(jié)研究方法與可能的創(chuàng)新點(diǎn)8一、研究方法8二、可能的創(chuàng)新點(diǎn)8第二章湘西村寨旅游利益相關(guān)者圖譜研究9第一節(jié)湘西村寨旅游利益相關(guān)者的界定9第二節(jié)湘西村寨旅游核心利益相關(guān)者的界定9第三節(jié)湘西村寨旅游核心利益相關(guān)者的構(gòu)成10第三章湘西村寨旅游核心利益相關(guān)者利益訴求分析12第一節(jié)數(shù)據(jù)來(lái)源12第二節(jié)數(shù)據(jù)可靠性分析13第三節(jié)數(shù)據(jù)分析13一、湘西州旅游局的利益訴求分析13二、湘西村寨旅游者利益訴求分析15三、村寨旅游地社區(qū)居民利益訴求研究17四、村寨旅游地旅游企業(yè)經(jīng)營(yíng)者的利益訴求分析20

簡(jiǎn)介：學(xué)校代碼10530學(xué)號(hào)20130040801分類號(hào)D915密級(jí)碩士學(xué)位論文民事執(zhí)行中房地產(chǎn)拍賣相關(guān)立法和民事執(zhí)行中房地產(chǎn)拍賣相關(guān)立法和實(shí)務(wù)分析實(shí)務(wù)分析學(xué)位申請(qǐng)人湯洪指導(dǎo)教師楊翔楊翔教授教授學(xué)院名稱法學(xué)院法學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)學(xué)院知識(shí)產(chǎn)權(quán)學(xué)院學(xué)科專業(yè)法律（法學(xué)）法律（法學(xué)）研究方向民商事民商事二零一六年二零一六年六月三日

簡(jiǎn)介：山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文目錄中文摘要???????????????????．1IABSTRACTS．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．IV前言．????????????????????．．1月LJ吾．????????????????????．．1第一部分某部新兵幽門螺桿菌感染率調(diào)查??????????3對(duì)象與方法??????????????????3結(jié)果????????????????????6討論????????????????????9第二部分功能性消化不良發(fā)病率及其與幽門螺桿菌感染相關(guān)性探討??．12對(duì)象與方法?????????????????．．13結(jié)果???????????????????．．14討J淪???????????????????．．14第三部分功能性消化不良患者中幽門螺桿菌感染與胃蛋白酶原水平相關(guān)性研究?????????????????????．17對(duì)象和方法?????????????????．．17結(jié)果???????????????????．．17討論???????????????????．．19結(jié)論????????????????????．．22參考文獻(xiàn)???????????????????．23附表1????????????????????．26附表2???????????????????．．41綜述??．???????????????．???27攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況??????????????42致謝????????????????????．．43個(gè)人簡(jiǎn)介???．．???????????????．．44

簡(jiǎn)介：南方醫(yī)科大學(xué)2010級(jí)碩士學(xué)位論文梅尼埃病患者主觀評(píng)價(jià)和客觀評(píng)價(jià)的相關(guān)性研究RESEARCHESOFCORRELATIONBETWEENSUBJECTIVEEVALUATIONANDOBJECTIVEEVALUATIONOFMENIERE’SDISEASE課題來(lái)源導(dǎo)師指定學(xué)位申請(qǐng)人導(dǎo)師姓名熊彬彬梁勇教授專業(yè)名稱耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)培養(yǎng)類型同等學(xué)力申研培養(yǎng)層次在職碩士研究生所在學(xué)院第一臨床學(xué)院答辯委員會(huì)主席鄭億慶答辯委員會(huì)委員姜鴻彥答辯委員會(huì)委員謝民強(qiáng)答辯委員會(huì)委員羅仁忠答辯委員會(huì)委員趙曉明2015年3月24日廣州摘要為建立更好的臨床評(píng)價(jià)體系提供基礎(chǔ)。故本研究分為兩個(gè)部分，第一部分利用主成分分析法建立梅尼埃病患者的綜合評(píng)價(jià)函數(shù)，第二部分為在第一部分的基礎(chǔ)上，分析客觀評(píng)價(jià)與臨床癥狀主觀評(píng)價(jià)綜合評(píng)價(jià)函數(shù)的聯(lián)系和相關(guān)性。方法1、病例選擇按照中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科分會(huì)制定的“梅尼埃病診斷和治療指南2006年，貴陽(yáng)”，選擇2012年9月．2014年9月95例典型單側(cè)梅尼埃病患者，排除糖尿病，高血壓，偏頭痛，血液病，高脂血癥、全身性自身免疫病，內(nèi)聽(tīng)道占位性病變、蝸窗破裂等疾病。所有選擇的患者在眩暈急性發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)行問(wèn)卷調(diào)查和功能檢查。2、主觀評(píng)價(jià)采用梅尼埃病患者急性發(fā)作期最典型的癥狀進(jìn)行主觀評(píng)估，包括聽(tīng)力狀況，眩暈情況，耳鳴，耳悶脹感。制定主觀評(píng)估的評(píng)分的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。2．1所有納入診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者填寫一般資料調(diào)查表，內(nèi)容包括性別、年齡、罹患耳側(cè)別、聽(tīng)力下降的年限、聽(tīng)力下降有無(wú)波動(dòng)、眩暈近1個(gè)月的發(fā)作次數(shù)，眩暈發(fā)作持續(xù)時(shí)間，最近一次眩暈發(fā)作時(shí)間，眩暈發(fā)作年限，耳鳴性質(zhì)，耳鳴持續(xù)時(shí)間，有無(wú)耳悶脹感，悶漲感的發(fā)作頻率及其持續(xù)時(shí)間時(shí)間。2．2在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者填寫眩暈殘障程度評(píng)定量表DIZZINESSHANDICAPINVENTORY，DHI和耳鳴殘疾度量表TINNITUSHANDICAPINVENTORY，THI。DHI量表和THI量表均包括25個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)問(wèn)題均有3個(gè)答案，分別是“無(wú)、有時(shí)、總是”，計(jì)分為“0、2、4“，0分代表眩暈對(duì)患者無(wú)影響，2分為有時(shí)候有影響，4分為總是有影響?？偡譃?00分，得分越高，分別說(shuō)明眩暈和耳鳴對(duì)患者的影響程度越重。2．3聽(tīng)力下降的程度和耳悶塞感的程度采用視覺(jué)模擬評(píng)分法VISUALANALOGSCALE，VAS評(píng)分。VAS評(píng)分尺由長(zhǎng)100MM的水平線組成，線的左端標(biāo)記為“0”，II

簡(jiǎn)介：分類號(hào)R47密級(jí)學(xué)校代碼10367UDC61608編號(hào)學(xué)號(hào)20126931122某市外來(lái)務(wù)工人員結(jié)核潛伏感染篩查及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)某市外來(lái)務(wù)工人員結(jié)核潛伏感染篩查及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素分析因素分析THERISKFACTORSFORLATENTTUBERCULOSISINFECTIONINIMMIGRANTFACTORYWORKERS論文類別學(xué)術(shù)研究型論文類別學(xué)術(shù)研究型作者姓名作者姓名林玲林玲指導(dǎo)教師姓名指導(dǎo)教師姓名謝虹謝虹申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士碩士學(xué)位授予單位學(xué)位授予單位蚌埠醫(yī)學(xué)院蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)科專業(yè)學(xué)科專業(yè)護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)研究方向研究方向臨床護(hù)理臨床護(hù)理論文答辯時(shí)間論文答辯時(shí)間2015年5月學(xué)位授予日期學(xué)位授予日期2015年6月答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)主席論文評(píng)閱人論文評(píng)閱人2015年5月學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作和取得的研究成果。本論文中除引文外，所有實(shí)驗(yàn)、數(shù)據(jù)和有關(guān)材料均是真實(shí)的。本論文中除引文和致謝的內(nèi)容外，不包含其他人或其它機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果。其他同志對(duì)本研究所做的貢獻(xiàn)均已在論文中作了聲明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名日期學(xué)位論文使用授權(quán)聲明研究生在校攻讀學(xué)位期間論文工作的知識(shí)產(chǎn)權(quán)單位屬蚌埠醫(yī)學(xué)院。學(xué)校有權(quán)保存本學(xué)位論文的電子和紙質(zhì)文檔，可以借閱或上網(wǎng)公布本學(xué)位論文的部分或全部?jī)?nèi)容，可以采用影印、復(fù)印等手段保存、匯編本學(xué)位論文。學(xué)校可以向國(guó)家有關(guān)機(jī)關(guān)或機(jī)構(gòu)送交論文的電子和紙質(zhì)文檔，允許論文被查閱和借閱。（保密論文在解密后遵守此規(guī)定）保密論文注釋本學(xué)位論文屬于保密論文，密級(jí)_____保密期限為_(kāi)____年。學(xué)位論文作者簽名導(dǎo)師簽名日期日期

簡(jiǎn)介：某三級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房導(dǎo)管相關(guān)性醫(yī)院感染現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查研究生楊風(fēng)琴指導(dǎo)教師劉早玲教授專業(yè)學(xué)位領(lǐng)域公共衛(wèi)生研究方向疾病預(yù)防與控制2016年9月論文獨(dú)創(chuàng)性說(shuō)明本人申明所呈交的學(xué)位論文是在我個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示了謝意。學(xué)位論文作者簽名塑盈壅簽字日期絲絲塑三堡導(dǎo)師簽名地至∑簽字日期盈』埠幽蟄關(guān)于論文使用授權(quán)的說(shuō)明本人完全了解學(xué)校關(guān)于保留、使用學(xué)位論文的各項(xiàng)規(guī)定，基螽選擇“同意／不同意，，以下事項(xiàng)1．學(xué)校有權(quán)保留本論文的復(fù)印件和磁盤，允許論文被查閱和借閱，可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文；2．學(xué)校有權(quán)將本人的學(xué)位論文提交至清華大學(xué)“中國(guó)學(xué)術(shù)期刊光盤版電子雜志社’’用于出版和編入CMQ中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)或其他同類數(shù)據(jù)庫(kù)，傳播本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容。學(xué)位論文作者簽名塑墊鑒導(dǎo)師簽名跡簽字日期翌監(jiān)塑塑簽字日期丑2砼幽塑

簡(jiǎn)介：分類號(hào)TL751密級(jí)公開(kāi)UDC學(xué)校代碼10555碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文（專業(yè)學(xué)位）（專業(yè)學(xué)位）某典型典型水泥企業(yè)水泥企業(yè)源項(xiàng)源項(xiàng)資料資料調(diào)查調(diào)查及工及工作人員劑量初步研究作人員劑量初步研究研究生姓名黃志軍指導(dǎo)教師、職稱康璽講師合作導(dǎo)師、職稱陳凌研究員專業(yè)學(xué)位類別（領(lǐng)域）核能與核技術(shù)工程研究方向輻射防護(hù)及環(huán)境保護(hù)所在學(xué)院核科學(xué)技術(shù)學(xué)院二O一五一五年五月論文題目論文題目某典型典型水泥企業(yè)水泥企業(yè)源項(xiàng)源項(xiàng)調(diào)查調(diào)查及工作人員劑及工作人員劑量初步研究量初步研究論文作者簽名論文作者簽名指導(dǎo)教師簽名指導(dǎo)教師簽名論文評(píng)閱人1評(píng)閱人2評(píng)閱人3答辯委員會(huì)主席委員1委員2委員3委員4委員5委員6答辯日期年月日

簡(jiǎn)介：分類號(hào)J之增F密級(jí)單位代碼10422學(xué)號(hào)Ⅻ艫F歲動(dòng)舌◎厶茹辦孑碩士學(xué)位論文SHANDONGUNIVERSITYMASTER’STHESIS論文題目橐級(jí)甲竽醫(yī)院綜合性工C認(rèn)匡院庭染相芙圖熹調(diào)童A作五勿門汐川汜厶口夠夠劫九汐胂CL口歲吟專業(yè)導(dǎo)師合作導(dǎo)師YI|牟歲月F『日山東人學(xué)碩十學(xué)何論文目錄中文摘要????????????????????????????L英文摘要????????????????????????????3第一章前言??????????????????????????6第二章ICU住院患者醫(yī)院感染相關(guān)因素的調(diào)查研究?????????161資料與方法?????????????????????L62結(jié)果?????????????????????????173討論?????????????????????????244小結(jié)?????????????????????????27第三章ICU住院患者醫(yī)院感染的經(jīng)濟(jì)損失調(diào)查研究?????????28L資料與方法??????????????????????282結(jié)果??????????????????????????293討論?????????????????????????354小結(jié)?????????????????????????37第四章結(jié)論與建議??????????????????????381．結(jié)論????????????????????????????382．預(yù)防與控制醫(yī)院感染的相關(guān)建議??????????????????38附表?????????????????????????????40參考文獻(xiàn)?????????????????????????????43致{射?????????????????????????????47攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄????????????????48

簡(jiǎn)介：密級(jí)學(xué)校代碼10075分類號(hào)學(xué)號(hào)20100446經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士學(xué)位論文旅游行業(yè)中自費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)利益主體的博弈分析學(xué)位申請(qǐng)人耿淼指導(dǎo)教師陳志國(guó)教授學(xué)位類別經(jīng)濟(jì)學(xué)碩士學(xué)科專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)授予單位河北大學(xué)答辯日期二○一三年六月

簡(jiǎn)介：分類號(hào)R471密級(jí)單位代碼10422學(xué)號(hào)201113973⑧∥霧辦呈SHANDONGUNIVERSITY碩士學(xué)位論文THESISFORMASTERDEGREE論文題目某三級(jí)甲等醫(yī)院腦卒中患者醫(yī)院感染相關(guān)因素及經(jīng)濟(jì)損失調(diào)查STUDYONTHERELATEDFACTORSOFNOSOCOMIALINFECTIONANDECONOMICLOSSESINSTROKEPATIENTSINATERTIARYTEACHINGHOSPITAL作者姓名培養(yǎng)單位專業(yè)名稱指導(dǎo)教師孫羽護(hù)理學(xué)院護(hù)理學(xué)王書(shū)會(huì)副教授2014年5月15日目錄中文摘要??????????????????????????????1ABSTRCAT??????????????????????????????????????．4符號(hào)說(shuō)明??????????????????????????????7第一章前言???????????????????????????81研究背景???????????????????????????．82研究目的和意義????????????????????????8第二章文獻(xiàn)綜述??????????????????????????101．相關(guān)概念??????????????????????????101．1醫(yī)院感染????????????????????????．101．2前瞻性監(jiān)測(cè)???????????????????????．101．3目標(biāo)性監(jiān)測(cè)???????????????????????．102近年來(lái)腦卒中患者的醫(yī)院感染發(fā)生率??????????????．．103腦卒中患者醫(yī)院感染的相關(guān)因素探究???????????????103．1醫(yī)源性因素???????????????????????103．2患者自身因素??????????????????????123．3其他因素????????????????????????134腦卒中患者醫(yī)院感染危害???????????????????．．134．1患者病情加重甚至死亡??????????????????．134．2造成經(jīng)濟(jì)損失??????????????????????．134．3造成醫(yī)療糾紛??????????????????????．145醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)損失國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展????????????????145．1醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)損失研究方法????????????????145．2國(guó)內(nèi)外醫(yī)院感染經(jīng)濟(jì)損失研究現(xiàn)狀?????????????．156技術(shù)路線??????????????????????????一17第三章研究方法??????????????????????????L81研究對(duì)象???????????????????????????L81．1抽樣方法????????????????????????L81．2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)???????????????????L81．3病例組和對(duì)照組?????????????????????L81．4醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)????????????????????．182研究工具???????????????????????????183資料收集方法?????????????????????????194數(shù)據(jù)錄入與分析????????????????????????195倫理學(xué)問(wèn)題??????????????????????????L96質(zhì)量控制???????????????????????????196．1研究成員????????????????????????196．2評(píng)估、完善調(diào)查表????????????????????206．3預(yù)調(diào)查與完善、調(diào)整調(diào)查方案???????????????206．4質(zhì)量控制小組和科室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)小組???????????206．5數(shù)據(jù)錄入????????????????????????20第四章研究結(jié)果??????????????????????????211患者一般資料????????????????????????一21

簡(jiǎn)介：南方醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)碩士學(xué)位論文慢性乙肝病毒感染相關(guān)肝硬化患者腎功能調(diào)查ASSESSMENTOFRENALFUNCTIONINPATIENTSWITHHEPATITISBVIRUSRELATEDCIRRHOSIS課題來(lái)源國(guó)家科技重大專項(xiàng)，課題編號(hào)2012ZXL0002003。學(xué)位申請(qǐng)人指導(dǎo)教師專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在院系答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)成員劉穎孫劍主任醫(yī)師內(nèi)科學(xué)傳染病學(xué)專業(yè)型研究生碩士研究生第一臨床醫(yī)學(xué)院魯鳳民教授黎誠(chéng)耀教授許敏教授葉曉光教授左大明副教授論文評(píng)閱人林炳亮教授郭亞兵教授2014年05月04日廣州中文摘要延緩疾病進(jìn)展。長(zhǎng)期治療過(guò)程中藥物的有效性和安全性是需要重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題，而腎臟安全性是受關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。目前我國(guó)批準(zhǔn)用于臨床的口服抗病毒藥物僅5種，即拉米夫定1AMIVUDINE，LAM、阿德福韋酯ADEFOVIR，ADV、替比夫定TELBIVUDINE，LDT、恩替卡韋ENTECAVIR，ETV、替諾福韋酯TENOFOVIR，TDF，既往有關(guān)LAM、ADV、ETV、TDF的臨床研究均有報(bào)道其可致’腎小球?yàn)V過(guò)率下降，尤其是ADV存在明確劑量相關(guān)的腎毒性，有報(bào)道稱LDT可能改善患者腎功能，但其作用機(jī)制尚未明確。因此評(píng)估慢性HBV感染者的。腎功能，尤其是了解患者抗病毒治療前的基礎(chǔ)腎功能狀況，對(duì)于臨床醫(yī)生合理選擇抗病毒藥物有重要價(jià)值。特別是HBV相關(guān)肝硬化患者往往需要長(zhǎng)期抗病毒治療甚至是終身用藥，腎臟安全性問(wèn)題更加凸顯，針對(duì)這類患者更需要在了解。腎功能的基礎(chǔ)上謹(jǐn)慎選擇抗病毒藥物并加強(qiáng)治療過(guò)程中腎功能的監(jiān)測(cè)。目前評(píng)價(jià)腎臟濾過(guò)功能的指標(biāo)繁多，包括肌酐、尿素氮、菊粉清除率、外源放射性物質(zhì)清除率、基于24小時(shí)尿標(biāo)本法的肌酐清除率及依賴患者臨床資料的‘腎小球?yàn)V過(guò)率GLOMEMLARFILTRATIONRATE，GFR估算公式，其中利用估算方程進(jìn)行GFR的測(cè)定為腎功能的評(píng)價(jià)提供了簡(jiǎn)便、可靠的估算手段，是目前評(píng)定腎臟功能最常用的指標(biāo)之一。上世紀(jì)80年代以來(lái)，EGFR相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查大量涌現(xiàn)，但目前該調(diào)查人群僅局限于普通人群或慢性。腎臟病CLLRONICKIDNEYDISEASE，CKD高危人群，在特殊人群如慢性HBV感染相關(guān)肝硬化患者中的相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)相對(duì)不足。查閱既往文獻(xiàn)，僅DETERDINGK等在慢性HBV感染患者中進(jìn)行了腎功能流行病學(xué)相關(guān)的研究，該研究是由24個(gè)歐洲肝臟疾病研究中心共同參與的ⅥRGIL隊(duì)列研究，由381名初治的CHB患者組成，其估算。腎小球?yàn)V過(guò)率ESTIMATEDGLOMEMLARFILTRATIONRATE，EGFR50ML／MIN和50～80ML／MIN的患者分別占4％和15％，而在國(guó)內(nèi)尚無(wú)HBV相關(guān)成年初治肝硬化患者EGFR分布情況的報(bào)道，本研究首次回顧性分析了2011．01．01～2011．12．31就診于南方醫(yī)院肝病中心的HBV相關(guān)成年初治肝硬化患者臨床資料，旨在評(píng)估目標(biāo)人群中腎功能受損

簡(jiǎn)介：分類號(hào)R544．1密級(jí)學(xué)位類別科學(xué)學(xué)位團(tuán)專業(yè)學(xué)位口Q學(xué)校代碼10062學(xué)號(hào)2011602411學(xué)科門類醫(yī)學(xué)又蚌眚科母TIANJL一麓EOICALLUNLV毫ILSLLF_Y碩士學(xué)位論文MASTER’SDISSER，I’ATION論文題目年齡相關(guān)高血壓門診藥物治療處方調(diào)查及分析TITLEAGERELATEDDESCRIPTIONRESEARCHANDANALYSISOFHYPERTENSIONOUTPATIENTMEDICATIONTHERAPY一級(jí)學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科內(nèi)科學(xué)心血管病論文作者高雪錦指導(dǎo)教師王林導(dǎo)師組成員馬金萍楊麗敏劉柏年天津醫(yī)科大學(xué)研究生院二。一四年五月天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要目的高血壓是威脅我國(guó)人民健康的重要疾病，由于該疾病本身具有年齡相關(guān)性，而且治療藥物及治療方法種類繁多，雖然有指南的規(guī)范但仍不可避免實(shí)際治療中的差異性。本文旨在通過(guò)調(diào)查三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院，三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院全年主診斷為高血壓的門診處方開(kāi)具情況，揭示目前高血壓門診藥物治療整體現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)，并從醫(yī)院種類、多重用藥以及天氣變化三方面分析其深層次原因。方法選取天津市某三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院、某三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院以及兩家社區(qū)醫(yī)院2012年全年所有科室主診斷為高血壓的門診處方單。同時(shí)收集研究對(duì)象的年齡、性別、就診科室、處方開(kāi)具時(shí)間以及開(kāi)據(jù)藥物種類等資料。根據(jù)上述資料描述高血壓門診患者用藥情況并進(jìn)行分類匯總及統(tǒng)計(jì)分析，包括各類型醫(yī)院藥物開(kāi)具比例及特點(diǎn)，各年齡階段患者用藥種類及特點(diǎn)并通過(guò)與天氣狀況對(duì)比分析季節(jié)相關(guān)性高血壓治療情況。結(jié)果本研究共收集三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院處方154262份，三級(jí)甲等中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院164175份，兩家社區(qū)醫(yī)院共計(jì)22788份。社區(qū)醫(yī)院就診患者年齡均值為64±11歲，高于三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院和三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院P0．05。老年患者在不同醫(yī)院比例各不相同，分別為三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院54％，三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院60％以及社區(qū)醫(yī)院65％尸0．05。在三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院中，CCB使用比例明顯高于三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院P0．05。社區(qū)醫(yī)院開(kāi)具的ARB占其總處方量的30％，高于三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院的20％和三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院的22％尸O．05。三級(jí)甲等綜合中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)院開(kāi)具的ACEI類藥物僅占其處方總量的L％，明顯低于三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院PO．05。社區(qū)醫(yī)院開(kāi)據(jù)利尿劑和D．RB比例明顯低于三級(jí)醫(yī)院尸0．05。在各類醫(yī)院中均以75．79年齡階段老年患者多重用藥比例最多P0．05，其中又以三級(jí)甲等綜合大學(xué)醫(yī)院最高P0．05。而在60．79歲患者用藥趨勢(shì)圖中使用1種藥物30％和使用5種藥物24％呈現(xiàn)雙峰曲線。在各類型醫(yī)院中每月處方開(kāi)具量與月溫差走勢(shì)擬合。其中3月份和11月份月溫差最高，分別為24。C和21。C，而處方開(kāi)具量也在這兩月份呈現(xiàn)兩個(gè)高峰。在各年齡階段患者中處于60歲至79歲之間的患者處方量隨月溫差變化現(xiàn)象最明顯PO．05。各年齡組中均以12月份患者開(kāi)具處方數(shù)量最多，