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    • 簡介:安徽省主治醫(yī)安徽省主治醫(yī)師外科外科考試試試試卷一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、以下關(guān)于二尖瓣狹窄描述錯(cuò)誤的是____A肺淤血導(dǎo)致呼吸困難B出現(xiàn)肺靜脈高壓可導(dǎo)致大量咯血C二尖瓣面容D可出現(xiàn)右心衰竭癥狀E心律失常多為室性心律失常2、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示坐骨神經(jīng)痛源于腰椎管內(nèi)病變____AJACKSON壓頭試驗(yàn)陽性BFENZ征陽性C壓頸試驗(yàn)時(shí)上肢疼痛加重D壓頸試驗(yàn)時(shí)下肢疼痛加重E直腿抬高試驗(yàn)陽性3、治療的重點(diǎn)不包括A抗休克B保護(hù)腎功能C防治DICD換血治療法E給抗組織胺藥4、先天性巨痣在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)____A1歲以內(nèi)B1~2歲C2~4歲D2~6歲E4~8歲5、對結(jié)腸癌診斷意義最大的輔助檢查手段是A全消化道鋇餐B氣鋇雙重對比造影C大便潛血試驗(yàn)D纖維結(jié)腸鏡活檢病理E血清癌胚抗原6、疑為乳腺癌時(shí)確診的檢查方法是A細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查B近紅外線掃描C超聲檢查D鉬靶照相E粗針穿刺組織學(xué)檢查7、成年患者,燒傷面積93%,Ⅲ度燒傷面積44%,主要分布在雙下肢和右上肢。首次手術(shù)宜選擇A一次性切痂,復(fù)合皮移植B一次性切痂,自體、異體皮相間移植C一次性切痂,大張中厚皮移植D一次性切痂,微粒皮移植E右上肢一次性切痂,復(fù)合皮移植8、老年人免疫功能低下,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A對細(xì)菌感染的易感性降低B中性粒細(xì)胞吞噬功能和殺菌能力減弱E位于膀胱黏膜層內(nèi)16、下列哪項(xiàng)不是肺癌的非轉(zhuǎn)移全身癥狀____A重癥肌無力B杵狀指趾CHNER綜合征DCUSHING綜合征E男性乳腺增生17、成年患者,吸入性損傷。經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)會厭、聲門粘膜充血水腫并有壞死斑,隆突處粘膜充血水腫,隆突以下未見明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為A無吸入性損傷B重度吸入性損傷C特重度吸入性損傷D輕度吸入性損傷E中度吸入性損傷18、男性,28歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天就診,體檢右頸部捫及3CM4CM腫塊,質(zhì)硬,隨吞咽上下移動,右側(cè)胸鎖乳突肌前緣捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié),首先考慮的診斷為A慢性淋巴結(jié)炎B頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤C甲狀腺腺瘤D甲狀腺癌E惡性淋巴瘤19、關(guān)于甲亢手術(shù)治療,下列哪項(xiàng)敘述是正確的____A通常需切除雙側(cè)腺體的60~70B處理甲狀腺上血管時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離甲狀腺上極C結(jié)扎甲狀腺下動脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動脈處D甲狀腺峽部應(yīng)予保留E止血充分時(shí),術(shù)野可不放置引流20、顱內(nèi)壓增高引起最嚴(yán)重的后果是____A血管源性水腫B胃腸功能紊亂CCUSHING反應(yīng)D腦疝E細(xì)胞毒性腦水腫21、單根單處肋骨骨折病人主要癥狀為____A胸痛B咯血C嘔吐D休克E呼吸困難22、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是A腦中風(fēng)B頸椎病C頸椎腫瘤D頸椎結(jié)核E頸神經(jīng)根炎23、急性心梗病人施行擇期手術(shù)時(shí)間至少應(yīng)在發(fā)病后____A3個(gè)月以上B2個(gè)月以上C5個(gè)月以上D6個(gè)月以上E24個(gè)月以上24、術(shù)后尿潴留的處理,首先____
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      上傳時(shí)間:2024-03-11
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    • 簡介:外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題水、電解質(zhì)、酸堿代謝失衡病人的護(hù)理水、電解質(zhì)、酸堿代謝失衡病人的護(hù)理A2型題1男性,50歲,腹部手術(shù)后第1天,禁食,以下哪項(xiàng)成分不宜經(jīng)靜脈補(bǔ)充A水分2000~2500MLB4%碳酸氫鈉1000MLC氯化鉀3~4GD氯化鈉4~5GE葡萄糖150G2女性,32歲,疑為甲狀旁腺功能異常,測得血清CA2為14MMOLL。該患者不會出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀A(yù)手足抽搐BCHVOSTE征()CTROUSSEAU征()DGRETURNE征(E腱反射亢進(jìn)3女性,45歲,因腹痛伴嘔吐1天急診收入院。病人主訴乏力,口渴、口干,尿量減少且尿色黃;體檢示有眼窩凹陷、脈細(xì)速,尿比重1028,血清鈉濃度為156MMOLL。根據(jù)上述情況最不宜補(bǔ)充的成分為A等滲鹽水B5%葡萄糖液C平衡液D5%生理鹽水E林格液4男性,20歲,體重60KG,體溫持續(xù)39℃。晚間用退熱藥后,大汗淋漓,滲濕一身襯衣褲。估計(jì)上述兩項(xiàng)額外失水量約為A500MLB800M1C1000MLD1500MLE2000M15男性,40歲,急性腸梗阻入院。主訴口渴、尿少。體檢示尿少、眼球下陷、脈速、血壓90/60MMHG。估計(jì)其脫水的性質(zhì)和程度為A中度等滲性脫水B中度高滲性脫水C中度低滲性脫水D重度高滲性脫水E重度低滲性脫水6女性,35歲,因腹痛、嘔吐1天入院。主訴乏力。體檢示脫水征,脈稍快。血壓在正常范圍,尿量減少。根據(jù)上述情況,該病人最主要的護(hù)理診斷為A營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要B體液不足C心輸出量下降D排尿異常E活動無耐力A3型題(1~5題共用題干)男性,35歲,反復(fù)大量嘔吐3天,尿少,色深,伴惡心,乏力,四肢厥冷。體檢示脈搏110次/分鐘,血壓80/50MMHG,唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1013,血清NA135MMOLL,體重50KG1應(yīng)考慮為A高滲性缺水B等滲性缺水C低滲性缺水D原發(fā)性缺E水中毒2安排補(bǔ)液順序時(shí)應(yīng)最先輸注A平衡鹽溶液B林格液C5%葡萄糖氯化鈉溶液D5%~10%葡萄糖溶液E10%葡萄糖溶液與生理鹽水11間隔3該患者補(bǔ)液安排中,第一個(gè)8小時(shí)的輸液量應(yīng)為總量的A全部B1/2C1/3D1/4E1/54估計(jì)該病人的體液喪失量達(dá)體重的A3%B4%C5%D6%E7%5該病人目前主要的護(hù)理診斷/問題為A體液過多B體液不足C皮膚完整性下降D個(gè)人應(yīng)對無效E活動無耐力(6~8題共用題干)女性,58歲,幽門梗阻,腹痛、腹脹和頻繁嘔吐。神志清,虛弱,脈細(xì)速120次/分鐘,血壓80/60MMHG,呼吸變淺變慢,反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱,肢端濕冷。6該病人可能伴有何種代謝紊亂A高氯低鉀性酸中毒B高氯高鉀性酸中毒C低氯高鉀性堿中毒D低氯低鉀性堿中毒E低氯高鉀性酸中毒7該病人血?dú)鈾z查的結(jié)果可能為A血PCO2↓CO2結(jié)合力↓PH↓B血PCO2↑CO2結(jié)合力↑PH↓C血PCO2↓CO2結(jié)合力↓PH↑D血PCO2↑CO2結(jié)合力↑PH↑E以上均不正確8對該病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時(shí),宜選用的液體為A125%碳酸氫鈉十林格液B125%碳酸氫鈉+5%葡萄糖液C5%葡萄糖液十16等張乳酸鈉溶液D5%葡萄糖鹽水十氯化鉀液E1/6等張乳酸鈉溶液(9~11題共用題干)女性,40歲,反復(fù)嘔吐20天就診,主訴全身乏力,腹部隱痛。體檢示脈搏110次/分鐘,血壓9060MMHG,淺靜脈萎陷,心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查為HBL80G/LRBC61012L,BUN70MMO1/L。9對缺水類型鑒別價(jià)值最小的檢查項(xiàng)目為ABUN測定B尿比重測定C血清鈉測定D血?dú)夥治鯡尿鈉測定10在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,補(bǔ)充堿性液體應(yīng)依據(jù)A呼吸快慢B血清鈉水平C血?dú)夥治鼋Y(jié)果DBUN水平E尿量多少11下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為各型缺水所共有的A口渴B尿量減少C嘔吐D手足麻木E煩躁(12~14題共用題干)男性,35歲,心搏驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣無力。12下列哪項(xiàng)癥狀該病人不會出現(xiàn)A肺換氣功能不足B血PH低于735C血HCO3-下降D血PCO2增高E血HCO3-正常13正常體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要A以呼吸系統(tǒng)排除揮發(fā)酸為主B以血液緩沖系統(tǒng)為主C以泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)固定酸為主D靠上述三者協(xié)同作用E靠抗利尿激素與醛固酮的共同作用14對該病人目前最需解決的護(hù)理問題為A意識障礙B體液不足C恐懼D無效/低效性呼吸型態(tài)E體液過多A4型題(1~7題共用題干)男性,72歲。有55年吸煙史,患慢性阻塞性肺氣腫10年。入院主訴胸悶、氣促伴胸痛。體檢示血壓165/90MMHG,雙肺有哮鳴音,踝部有指壓性凹陷。動脈血?dú)鈾z查示PH732,PACO270MMHG,HCO3-34MMOL/L。EKG示心室纖維顫動。1該病人屬哪類酸堿代謝失衡A呼吸性堿中毒B呼吸性酸中C代謝性酸中毒D代謝性堿中毒E混合性酸堿失衡2引起該病人心室纖維顫動的最可能原因?yàn)锳高鉀血癥B低鉀血癥C高鈣血癥D低鈣血癥E低鈉血癥3對該病人的處理原則中最重要的是A應(yīng)用THAM糾正酸中毒B注射呼吸中樞興奮劑C保證有充分的氧氣吸人D應(yīng)用抗生素控制呼吸道感染E解除呼吸道梗阻,改善氣體交換功能4下述有關(guān)高鉀血癥的治療措施,哪項(xiàng)不妥A透析療法B靜脈注射5%碳酸氫鈉C25%葡萄糖胰島素靜脈滴注D10%葡萄糖酸鈣靜脈注射E靜脈滴注生理鹽水5血清鉀過低時(shí)可引起A神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減遲B末梢血管痙攣C心電圖出現(xiàn)ST段升高D肌腱反射不變E呼吸急促6經(jīng)治療后,該病人代謝紊亂糾正,心室纖維顫動消失,但EKG監(jiān)護(hù)中尚存有病理性Q波,其可能存有的既往史為A心絞痛B心包填塞C低鉀血癥D心肌梗死E高鉀血癥7針對該病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確A解除呼吸道梗阻,改善氣體交換功能B半臥位C靜脈快速、大量補(bǔ)液,以糾正代謝素亂D機(jī)械除顫E加強(qiáng)對動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果的動態(tài)觀察(8~14題共用題干)男性,48歲,體重60KG,因腹部損傷引起腸瘺,病人出現(xiàn)頭暈,乏力,視力模糊。體檢示脈搏細(xì)速120次分鐘,血壓9070MMHG,四肢發(fā)冷,尿少,測血清鈉129MMOLL。A窒息B上呼吸道梗阻C下呼吸道梗阻D低氧血癥E支氣管痙攣7以下哪種因素不會引起這一并發(fā)癥A氣管導(dǎo)管緊貼氣管壁B喉頭水腫C口腔分泌物D口腔異物E舌后墜8病人出現(xiàn)鼾聲和呼吸急促提示已出現(xiàn)A上呼吸道完全梗阻B上呼吸道部分梗阻C下呼吸道完全梗阻D下呼吸道部分梗阻E上、下呼吸道均有部分梗阻9病人出現(xiàn)鼻翼扇動和三凹征提示已出現(xiàn)A上呼吸道完全梗阻B上呼吸道部分梗阻C下呼吸道完全梗阻D下呼吸道部分梗阻E上、下呼吸道均有部分梗阻10對病人的預(yù)防和處理措施不包括A舌后墜者予以托起下頜并頭后仰B及時(shí)清除咽喉部分泌物或異物C輕度喉頭水腫者靜注皮質(zhì)激素D嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開E立即靜注支氣管解痙劑(11~15題共用題干)女性,78歲。全麻下行“直腸癌切除術(shù)”后6天,意識清醒,術(shù)后體溫持續(xù)維持在382~396℃,P112~124次/分鐘,R24~30次/分鐘,BP14894MMHG。自感氣促,胸悶。痰多且濃稠,難以咳出。肺部聽診聞及明顯濕啰音;血常規(guī)檢查白細(xì)胞19109L,中性粒細(xì)胞比例增加。既往有糖尿病史,自發(fā)病以來體重降低75KG。11該病人目前已發(fā)生什么并發(fā)癥A急性支氣管炎B膿毒癥C墜積性肺炎D低氧血癥E急性肺水腫12以下哪項(xiàng)與病人的此并發(fā)癥發(fā)生無關(guān)A傷口疼痛B病人體質(zhì)虛弱C氣管插管D嘔吐物誤吸E補(bǔ)液過多過快13目前病人最主要的護(hù)理診斷是A清理呼吸道無效B低效型呼吸型態(tài)C營養(yǎng)失調(diào)D體溫過高E體液不足14針對該情況,首要的護(hù)理措施為A吸氧B經(jīng)鼻吸痰C鼓勵(lì)咳痰D霧化吸人E加強(qiáng)胸部理療15對病人的處理,以下哪項(xiàng)不妥A鼓勵(lì)早期下床活動B加強(qiáng)營養(yǎng)支持C控制血糖水平D加大吸氧濃度E嚴(yán)格限制補(bǔ)液量A4型題(1~7題共用題干)男性,69歲。急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉復(fù)蘇室。呼之能應(yīng),T376℃,P112次/分鐘,R22次/分鐘,BP12689MRNHG,SPO299%。2小時(shí)后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安、口唇輕度發(fā)紺。測P128次/分鐘,R28次/分鐘,BP10876MMHG,SPO286%。聽診肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪綪A0268MMHG,PACO243MMHG。1該病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥A窒息B上呼吸道梗阻C下呼吸道梗阻D低氧血癥E急性肺水腫2最可能引起這一并發(fā)癥的原因?yàn)锳氣管導(dǎo)管扭折B喉頭水腫C口腔分泌物誤吸D嘔吐物誤吸E舌后墜3此時(shí),首要的處理措施為A加大氧流量B機(jī)械通氣C氣管切開D置入口咽通氣管E清除呼吸道誤吸物4搶救過程中,以下哪項(xiàng)措施不正確A平臥、頭偏一側(cè)B立即改為半坐側(cè)臥位C加大氧濃度D定時(shí)聽診肺部呼吸音E清除口腔內(nèi)嘔吐物5經(jīng)積極治療1小時(shí)后,病人出現(xiàn)呼吸困難、口唇明顯發(fā)紺,R36次/分鐘,測SPO272%,PAO255MMHG,PACO252MMHG,該病人發(fā)生了A高碳酸血癥B低氧血癥C呼吸衰竭D急性肺水腫E心功能不全6針對這一新情況,以下哪項(xiàng)處理措施最正確A面罩吸氧B置入口咽通氣管C控制輸液速度D經(jīng)氣管插管行機(jī)械通氣E氣管切開行機(jī)械通氣7該病人最有可能繼發(fā)的其他并發(fā)癥是A喉頭水腫B支氣管炎C墜積性肺炎D氣管炎E肺氣腫A2型題1B2B3A4CA3型題1B2D3D4E5A6B7A8B9A10E11C12E13A14B15EA4型題1C2D3E4B5C6D7C手術(shù)室管理和工作手術(shù)室管理和工作A2型題1手術(shù)室張護(hù)士擬作一臺手術(shù)的巡回護(hù)士,其職責(zé)不包括A核對病人姓名B向病人做解釋和安慰C安置病人手術(shù)體位D管理器械臺E手術(shù)后整理手術(shù)間2器械護(hù)士甲在傳遞手術(shù)器械中錯(cuò)誤的一項(xiàng)操作是A將器械柄輕擊手術(shù)者手掌B將器械柄尾端遞給手術(shù)者C將手術(shù)刀鋒端傳遞給手術(shù)者D彎鉗、彎剪之類應(yīng)將彎曲部向上E彎針應(yīng)以持針器夾住中后1/3交界處3王醫(yī)生穿好無菌手術(shù)衣、戴好無菌手套后,其雙手應(yīng)該A舉在胸前B自然下垂C交叉放于腹部D交叉于腋下E抱臂于胸前4病人孫先生,擬接受會陰部手術(shù),其體位應(yīng)安置于A俯臥位B膀胱截石位C側(cè)臥位D半坐位E平臥位5張醫(yī)生在手術(shù)過程中不慎被縫針刺破手套,正確的做法是A用5%碘伏擦拭B更換手套C重新洗手更換手套D用75%乙醇消毒E中止手術(shù)A3型題(1~5題共用題干)趙先生,45歲,因進(jìn)行性吞咽困難4月余收入院,擬行食管癌根治術(shù)。護(hù)士甲為巡回護(hù)士。1護(hù)士甲應(yīng)給該病人安置的體位是A平臥位B半側(cè)臥位C俯臥位D半坐位E側(cè)臥位2護(hù)士甲在手術(shù)前的工作內(nèi)容之一是A接病人B整理器械桌C協(xié)助醫(yī)師鋪手術(shù)單D術(shù)前訪視E洗手,戴無菌手套3護(hù)士甲在手術(shù)過程中的工作職責(zé)是A保持器械桌的整潔B保留手術(shù)中采集的各種標(biāo)本C隨時(shí)清理縫線殘端D隨時(shí)調(diào)整燈光E清洗手術(shù)器械(4~6題共用題干)王女士,50歲。因甲狀腺腫塊入院,擬行手術(shù)治療,已進(jìn)入手術(shù)室。4準(zhǔn)備給王女士安置體位的人員是A麻醉師B手術(shù)者C第一助手D器械護(hù)士E巡回護(hù)士5術(shù)前何時(shí)給王女士安置體位A核對病歷后B麻醉前C麻醉后D第一助手洗手后E手術(shù)者洗手后6王女士的體位應(yīng)安置為A平臥位B頭部后仰臥位C半坐位D半側(cè)臥位E側(cè)臥位(7~9題共用題干)護(hù)士小黃是一臺手術(shù)的器械護(hù)士,正在手術(shù)間內(nèi)準(zhǔn)備器械桌,并協(xié)助醫(yī)師鋪手術(shù)單,手術(shù)病人為一胃癌病人,擬行胃癌根治術(shù)。7屬于小黃職責(zé)的是A術(shù)日晨準(zhǔn)備合適的器械桌B將手術(shù)包放于桌上,用手打開包布C用無菌持物鉗打開第二層包布D刷洗完手后,用手打開第三層包布E協(xié)助醫(yī)生穿無菌手術(shù)衣8小黃對器械桌上物品的處理不當(dāng)?shù)氖茿將器械按使用先后分類,從左向右順序擺于器械桌上B海綿鉗及吸引器皮管放于拉鉤上C器械桌內(nèi)的物品不能伸于桌緣以外D器械桌浸濕應(yīng)立即加蓋無菌單E連臺手術(shù)時(shí)備用器械桌應(yīng)用單層無菌巾蓋好9小黃協(xié)助鋪手術(shù)單的操作正確的是A把4塊無菌巾折邊12,順序遞送B鋪第一、二塊無菌巾的順序?yàn)榍锌谙路揭簧戏?
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    • 簡介:寧夏省寧夏省2017年外科主治醫(yī)年外科主治醫(yī)師(整形外科學(xué))考(整形外科學(xué))考試題試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、嵌頓疝與絞窄疝的主要鑒別要點(diǎn)是A疝塊不能回納的時(shí)間長短B疝塊有否壓痛C疝塊是否增大D有無腸梗阻表現(xiàn)E疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙2、闌尾動脈來源于A右結(jié)腸動脈B中結(jié)腸動脈C腸系膜下動脈D腸系膜上動脈E回結(jié)腸動脈3、當(dāng)有開口困難及腦神經(jīng)癥狀時(shí),最不可能的診斷是A關(guān)節(jié)區(qū)良惡性腫瘤B鼻咽癌C翼腭窩上頜竇后壁腫瘤D癔癥性牙關(guān)緊閉E腮腺惡性腫瘤4、甲胎蛋白在下列哪種情況時(shí)是陰性A卵巢癌B睪丸癌C原發(fā)性肝癌D新生兒E肝血管瘤5、結(jié)合上述表現(xiàn),應(yīng)首先考慮A頸叢神經(jīng)損傷B食管損傷C氣管損傷D淋巴管損傷E甲狀旁腺損傷6、經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影ERCP的適應(yīng)證不包括A胰腺癌B急性胰腺炎C膽管癌D膽管結(jié)石E乳頭炎性狹窄7、符合中度高滲性脫水的是A口渴,乏力,缺水量為體重的2B對癥行止痛、鎮(zhèn)靜C大劑量抗生素靜脈滴注D高錳酸鉀坐浴E于壓痛明顯處穿刺抽取膿液證實(shí)后行手術(shù)切開引流15、突眼性甲狀腺腫又稱A單純性甲狀腺腫B繼發(fā)性甲亢C高功能性腺瘤D原發(fā)性甲亢E地方性甲狀腺腫16、男,25歲,因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體神志清醒、面色蒼白,P120MIN。BP7050MMHG,上腹部壓痛,反跳痛。B超提示腹腔積液,脾增大并不均質(zhì)回聲;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高處墜落,左側(cè)身體落地,感左側(cè)腹疼痛,休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是A肝破裂B肝被膜下破裂C延遲性脾破裂D胃、十二指腸破裂E上消化道出血17、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為A彌漫性腹膜炎B局限性腹膜炎C化膿性門靜脈炎D肝膿腫E膿毒血癥18、女性,55歲,3小時(shí)內(nèi)嘔血800ML。查體血壓8054MMHG,脈搏128MIN,呼吸32MIN,目前的處理原則是A給予強(qiáng)心藥B止血、抗休克治療C胃鏡檢查D血管造影檢查E應(yīng)用升壓藥19、病人首先應(yīng)查A腹部B超B腹部CTC腹部X線D腹腔穿刺E急診胃鏡20、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是APRATT試驗(yàn)BBURGER試驗(yàn)C下肢深靜脈造影DPERTHES試驗(yàn)ETRENDELENBURG試驗(yàn)
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    • 簡介:習(xí)題一一、填空題1、手術(shù)分類,根據(jù)手術(shù)的無菌程度分為無菌手術(shù)、污染手術(shù)、感染手術(shù)三類。2、手術(shù)對機(jī)體的影響程度五個(gè)因素而有所不同即①手術(shù)范圍大?、谑中g(shù)時(shí)間長短③手術(shù)中的刺激多少④手術(shù)方式方法⑤病人耐受力3、手術(shù)切口分為無菌切口、污染切口感染切口三類,分別用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ字母來表示;手術(shù)切口愈合的分級是甲、乙、丙。4、選擇手術(shù)切口應(yīng)注意滿足以下6個(gè)要求即①顯露好②損傷小③愈合牢④不影響功能⑤操作簡便⑥注意美觀。3、手術(shù)切口分為無菌切口、污染切口、感染切口三類,分別用IIIIII字母來表示,手術(shù)切口愈合的分級是甲級愈合、乙級愈合、丙級愈合。二、判斷題1、手術(shù)既能治療疾病也能診斷疾?。═)2、組織切開的原則是由淺入深,多層組織一次性切開,以減少損傷的程度()3、組織前可以用來鉗夾、牽引軟組織,也可用來鉗夾紗布墊(T)4、三角針可以用來縫合韌帶、皮膚、皮下()5、結(jié)扎皮下出血點(diǎn)用4號或7號絲線()6、組織鉗也叫鼠齒鉗和KOCHER’S鉗()四、選擇題A型題1、有齒血管鉗又稱DAALLISCLAMPBPARY’SCLAMPCKELLYCLAMPDKOCHER’SCLAMPEMOSQUITOCLAMP2、正確的持鑷方法應(yīng)該是AA左手拇指與食指、中指相對應(yīng)B左手拇指對食指C左手拇指對中指D右手拇指對中指和無名指E右手拇指與食指、中指相對應(yīng)B型題問題(16)A指壓式B持弓式C執(zhí)筆式D反挑式E握拳式1、切開皮膚、皮下A2、腮腺膿舯切開引流D3、截肢術(shù),切斷大腿肌肉E4、精細(xì)手術(shù)或整形手術(shù)C5、大片筋膜切開B6、氣管切開DC型題問題(15)A縫合時(shí)注意邊距和針距B縫合時(shí)組織等量、對稱和整齊C兩者都有D兩者都無1、縫合皮膚(C)2、胃腸吻合(D)3、縫合腹膜(D)6、為了減少室內(nèi)塵土和避免塵土飛揚(yáng)的具體措施有5點(diǎn)即、①保持室內(nèi)清潔,門窗密閉②工作人員進(jìn)手術(shù)室前必須更換專用衣、褲、鞋、帽和口罩③手術(shù)室內(nèi)人數(shù)不宜過多,動作須輕、?、懿∪诉M(jìn)手術(shù)室前應(yīng)更換衣、鞋,戴好手術(shù)室的專用帽子病室的被褥等物品不準(zhǔn)帶入手術(shù)室內(nèi)⑤外科病室應(yīng)保持清潔。7、中腹部手術(shù)的消毒范圍上界至兩乳頭、下界為恥骨聯(lián)合和腹股溝韌帶、兩側(cè)為腋中線。8、高壓滅菌的機(jī)理可能是破壞細(xì)菌生存所需要的酶、凝固細(xì)菌所需的蛋白質(zhì)、破壞細(xì)菌的細(xì)胞膜。二、判斷題1、任何洗手方法都不能使手保持絕對無菌(T)2、消毒的原則是由不清潔區(qū)向相對清潔區(qū)進(jìn)行涂擦(F)3、有慢性呼吸道感染的手術(shù)人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室(F)4、參加手術(shù)的手術(shù)人員在進(jìn)行手術(shù)之前,要做好準(zhǔn)備工作,包括洗手前的準(zhǔn)備、洗手(手臂消毒)和穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套,共三個(gè)步驟(T)5、手術(shù)人員穿好手術(shù)衣后,可將整個(gè)胸腹部及背部都被視為有菌區(qū)(F)6、藥液浸泡消毒用于瓷器和內(nèi)鏡,用戊二醛浸泡50分鐘,11000洗必泰浸泡20分鐘(F)7、鋪無菌巾的順序是先下后上、先對側(cè)后己側(cè);鋪好被單后其四周應(yīng)下垂至30CM(T)四、選擇題A型題1、滅菌法的目的可以達(dá)到AA殺死一切微生物B殺不死帶芽孢細(xì)菌C清除器械表面上的細(xì)菌D清除皮膚表面上的細(xì)菌E清除切口內(nèi)的細(xì)菌2、進(jìn)入抗菌外科階段的年份是EA1812年B1825年C1858年D1863年E1867年3、煮沸滅菌的時(shí)間要求是BA煮沸開始起10分鐘B煮沸開始起20分鐘C煮沸開始起30分鐘D煮沸開始起40分鐘E煮沸開始起60分鐘4、高壓蒸汽滅菌,要求的溫度是DA100106B110116C112120D121126E1281365、飛沫中的細(xì)菌數(shù)量很大,一次噴嚏可噴出1-2萬個(gè)飛沫,含有細(xì)菌大約為EA12002500B20003000C50008000D600010000E4500150006、手套等煙卷引流物的消毒方法是CA煮沸滅菌B浸泡滅菌C高壓蒸汽滅菌D化學(xué)藥品熏蒸滅菌E碘酒、酒精涂擦滅菌B型題(問題15)A高壓蒸汽滅菌B煮沸滅菌C任何一種化學(xué)消毒液滅菌D煮沸后再用70%酒精浸泡滅菌E用10%的甲醛液浸泡滅菌1、布類、敷料A2、塑料管、有機(jī)玻璃品E3、銳利金屬器械C4、乳膠引流片D5、橡膠引流管B(問題610)A1848B1856C1867D1886E18906、由胸牙利一醫(yī)生提出在接生前更換清潔衣服并用漂白粉浸泡雙手A7、由德國一醫(yī)生發(fā)明了高壓蒸汽滅菌器D8、由美國一醫(yī)生發(fā)明了橡膠手套E9、由英國一醫(yī)生創(chuàng)用石碳酸溶液進(jìn)行手術(shù)消毒C
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    • 簡介:代謝失調(diào)正常體液平衡體液細(xì)胞內(nèi)液(約40)細(xì)胞外液(約20)血漿(約5)組織間液(15)不顯性失水皮膚(350)呼吸(350)700ML電解質(zhì)平衡鈉細(xì)胞外液主要陽離子135150MMOL/L。不吃不排鉀細(xì)胞內(nèi)液主要陽離子3555MMOL/L。不吃也排滲透壓290310MMOL/L酸堿平衡指標(biāo)1)PH7357452)PACO23346MMHG,平40MMHG<33MMHG通氣過度,呼吸性堿中毒>46MMHG通氣不足,呼吸性酸中毒3)BE(堿剩余)03MMOL/L酸滴(﹢)代謝性堿中毒堿滴(-)代謝性酸中毒4)CO2CP(CO2結(jié)合力)同HCO3ˉ調(diào)節(jié)1)血液的緩沖系統(tǒng)(最迅速)NAHCO3/H2CO32012)肺排CO2來排出體內(nèi)揮發(fā)性酸3)腎NAH交換、HCO3ˉ重吸收、分泌NH4、排泌有機(jī)酸酸堿平衡調(diào)節(jié)最重要的器官水鈉代謝紊亂病因等滲性脫水急性脫水,外科最常見的脫水類型1)消化液急性喪失大量嘔吐、腸瘺2)體液喪失與第三腔隙腸梗阻、急性腹膜炎、大面積燒傷低滲性脫水慢性脫水,消化道丟失最常見,如長期胃腸減壓高滲性脫水水分?jǐn)z入不足長期禁食水分丟失過多高熱大汗(汗液為低滲液)、氣管切開病理等滲性脫水僅細(xì)胞外液低滲性脫水細(xì)胞外液,外液內(nèi)流,外液為主,易休克高滲性脫水細(xì)胞外液,內(nèi)液外流,內(nèi)液為主,脫水征臨床表現(xiàn)等滲性脫水介于低高之間低滲性脫水易休克,脫水貌高滲性脫水口渴最早及最主要表現(xiàn)脫水熱、中樞功能障礙處理等滲性脫水5葡萄糖鹽水輸入大量生理鹽水,易并發(fā)高氯性酸中毒低滲性脫水等滲鹽水高滲性脫水5葡萄糖液液體療法先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀定量1)生理需要量10100105020X2)已經(jīng)喪失量輕度24、中度46、重度>6第一天補(bǔ)充其3)繼續(xù)喪失量T135ML/(KGD)、一套衣褲1000ML定性等5GNS、低NS、高5GS定時(shí)前8H,后16H2)微循環(huán)擴(kuò)張期淤血缺氧期、抑制期神志淡漠、面色青紫或花斑、四肢厥冷、脈弱、呼吸急促、血壓下降,脈壓更小、尿量較少3)微循環(huán)衰竭期彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、休克失代償期神志不清、無脈、無血壓、無尿、全身廣泛出血(皮膚瘀點(diǎn)瘀斑)、微血栓形成DIC的早期征兆血液粘稠不易抽出,抽出的血液易凝固2代謝改變代謝性酸中毒3MSOF休克病人的主要死因1)肺最常受累,休克肺時(shí),進(jìn)行性呼吸困難(典型表現(xiàn)),呼氣終末正壓給氧(護(hù)措首選)2)腎多巴胺對改善腎缺血有利3)腦神志變化反映腦部灌流情況治療1補(bǔ)充血容量治療休克的最基本和首選措施。平衡鹽溶液(首選)、中分子右旋糖酐尿量反映腎血流灌注,>30ML|H表明休克有改善,此時(shí)才補(bǔ)鉀休克指數(shù)脈率|收縮壓。05正常、>1015有休克、>20休克嚴(yán)重中心靜脈壓血壓原因處理低低血容量嚴(yán)重不足快速補(bǔ)液低正常血容量不足適當(dāng)補(bǔ)液高低心功能不全/血多強(qiáng)心藥高正常容量血管過度收縮舒張血管正常低心功能不全血容量不足補(bǔ)液試驗(yàn)中心靜脈壓(CVP)右心房及上下腔靜脈內(nèi)的壓力。512CMH2O,降低表血容量不足,升高表心功能不全2應(yīng)用血管活性藥物血管收縮劑+血管擴(kuò)張劑+強(qiáng)心劑血管擴(kuò)張劑血容量補(bǔ)足的基礎(chǔ)上使用3改善微循環(huán)低分子右旋糖酐。降低血液粘稠度,改善微循環(huán)4其他體位中凹位或平臥位常規(guī)吸氧保暖切忌用熱水袋。一可使代謝加快而加劇局部缺氧,二怕其感覺遲鈍而燙傷麻醉麻醉前護(hù)理飲食禁食12H、禁水46H,防麻醉時(shí)發(fā)生嘔吐誤吸或窒息的危險(xiǎn)
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    • 簡介:120152015外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)習(xí)題及答案外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)習(xí)題及答案PART1PART1復(fù)習(xí)指導(dǎo)復(fù)習(xí)指導(dǎo)第一章第一章緒論緒論問答題1外科疾病的病因分類及其治療原則有哪些2如何認(rèn)識外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)的范疇的相對性3我國外科技術(shù)的普及和提高主要體現(xiàn)在哪些方面4簡述學(xué)習(xí)外科學(xué)應(yīng)注意哪些方面5做好一位外科醫(yī)生為什么需要熟練掌握‘三基’內(nèi)容第二章第二章無菌術(shù)無菌術(shù)選擇題1下列哪項(xiàng)不屬于高溫滅菌法A下排式高壓蒸汽滅菌B預(yù)真空式蒸汽滅菌C煮沸滅菌D火燒滅菌E藥液浸泡滅菌2當(dāng)蒸汽壓力達(dá)到10401373KPA時(shí)溫度121126C,欲殺滅細(xì)菌芽孢需A10分鐘B20分鐘C30分鐘D40分鐘E50分鐘3物品經(jīng)高壓蒸汽滅菌法滅菌后,一般可保留A1周B10天C2周D20天E30天4腹部手術(shù)的消毒范圍包括A乳頭以下,臍以上B劍突以下,臍以上C乳頭以下至腹股溝韌帶D手術(shù)切口周圍15CM區(qū)域E鎖骨以下至腹股溝韌帶5煮沸滅菌法殺滅一般細(xì)菌所需時(shí)間為A510分鐘B1015分鐘C1520分鐘D2025分鐘E2530分鐘6用物理方法殺滅細(xì)菌稱A消毒法B抗菌法C滅菌法D隔離法E無菌術(shù)7用化學(xué)的方法消滅微生物稱A消毒法B抗菌法C滅菌法D隔離法E無菌術(shù)8用肥皂刷手消毒法中,下列哪項(xiàng)是正確的A從手指尖依次刷到肘上5CMB雙手交替刷3遍,5分鐘C浸泡酒精范圍過肘上3CMD新潔爾滅溶液一般只能用40次E沖水時(shí)手指朝下9手術(shù)室在綠膿菌感染手術(shù)后的消毒方法是A新潔爾滅溶液清洗B高錳酸鉀溶液清洗C紫外線照射D40甲醛溶液消毒E乳酸空氣消毒10感染傷口和肛門等處皮膚消毒時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的A由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦B由四周向中心部涂擦C消毒范圍為切口周圍10CM區(qū)域D單用酒精即可E消毒時(shí)間需延長30分鐘第二章第二章1E2C3C4C5C6C7B8D9E1010。B名詞解釋1無菌術(shù)2煮沸滅菌法問答題1何謂滅菌法試舉出臨床上常用的方法。2何謂抗菌法試舉出臨床上常用的方法。3試述手術(shù)區(qū)皮膚消毒方法及注意事項(xiàng)。31等滲性缺水的病因是什么2低鉀血癥的診斷要點(diǎn)及治療原則3高鉀血癥的診斷要點(diǎn)是什么4試述代謝性酸中毒的診斷要點(diǎn)。5試述代謝性酸中毒的治療原則。6腎臟和肺在維持肌體酸堿平衡時(shí)各有何作用第五章第五章外科休克外科休克選擇題1各種休克的共同特點(diǎn)是A血壓下降B心率增快C脈壓縮小D有效循環(huán)血量銳減E中心靜脈壓下降2有效循環(huán)血量是指A單位時(shí)間內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)存在的總血量B單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)的血量C維持正常血壓所需循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)的血量D循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除毛細(xì)血管床外的循環(huán)血量E循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)除停滯于肝、脾及淋巴竇和毛細(xì)血管床外的血量3休克代償期的臨床表現(xiàn)為A血壓稍升高,脈搏、脈壓正常B血壓稍降低,脈搏、脈壓正常C血壓稍升高,脈搏快、脈壓無變化D血壓稍升高,脈搏快、脈壓縮小E血壓稍降低,脈搏、脈壓縮小4休克的監(jiān)測中,下列哪項(xiàng)對病人預(yù)后的判斷最具臨床意義A直接動脈壓B中心靜脈壓C動脈血?dú)夥治鯠肺動脈楔壓E動脈血乳酸鹽測定5在休克的治療時(shí),尿量的變化用來估計(jì)A有效循環(huán)血量B總血容量C中心靜脈壓D微循環(huán)灌流E心功能6當(dāng)中心靜脈壓超過多少時(shí)應(yīng)注意發(fā)生心功能不全A6CMH2OB8CMH2OC10CMH2OD12CMH2OE15CMH2O7胃腸黏膜內(nèi)PH值監(jiān)測,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A休克晚期胃缺血、缺氧、代酸B休克早期胃腸道處于缺血缺氧狀態(tài)C可能發(fā)現(xiàn)隱匿性休克D能反映胃腸道組織局部血流灌注E能判斷胃腸道組織的氧供情況8影響心肌灌注流量的主要因素是A動脈收縮壓B動脈舒張壓C中心靜脈壓D心排出量E心肌收縮力9休克應(yīng)用血管擴(kuò)張劑的作用機(jī)制是A擴(kuò)張冠狀動脈,增強(qiáng)心臟收縮力B擴(kuò)張腎動脈,增加腎有效濾過率C擴(kuò)張小動脈和小靜脈,改善微循環(huán)D擴(kuò)張腦動脈,保證腦供血E擴(kuò)張微血管10治療休克首要的措施是A補(bǔ)充血容量B去除休克病因C糾正酸中毒D升壓藥的使用E輸血11休克病人在補(bǔ)足液體后,血壓偏低,中心靜脈壓正常,應(yīng)給予A腎上腺素B輸血C血管擴(kuò)張藥D血管收縮藥E大劑量皮質(zhì)激素12改善微循環(huán)最好采用A血管收縮劑B擴(kuò)容和血管擴(kuò)張劑C強(qiáng)心藥D糾正酸中毒E激素13抗休克用多巴胺主要是取其A強(qiáng)心作用B收縮血管作用C增加外周血管阻力作用D擴(kuò)張腎血管作用E強(qiáng)心和擴(kuò)張內(nèi)臟血管作用14糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于A過度換氣B補(bǔ)充堿性藥物C改善組織灌流D提高血壓E應(yīng)用激素15感染性休克使用皮質(zhì)激素治療,下列哪項(xiàng)是正確的A早期使用B用量要大C維持不宜超過48小時(shí)D能抑制多種炎癥介質(zhì)的釋放E以上都對第五章第五章
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    • 簡介:外科護(hù)理學(xué)外科護(hù)理學(xué)題庫題庫⒈下列哪項(xiàng)是等滲性缺水的特點(diǎn)()A循環(huán)血量增多B細(xì)胞外高滲狀態(tài)C細(xì)胞外低滲狀態(tài)D水與鈉等比例喪失⒉中度低滲性缺水血清鈉值()A130MMOLLB110MMOLLC120MMOLLD128MMOLL⒊下列哪項(xiàng)是高滲性缺水的特點(diǎn)()A失水多于失鈉B失鈉多于失水C水潴留D血漿滲透壓下降⒋水中毒治療原則哪項(xiàng)正確()A嚴(yán)重時(shí)靜脈輸注高滲鹽水B減少水和鈉的繼續(xù)喪失C鼓勵(lì)病人飲水D靜脈補(bǔ)充非電解質(zhì)溶液⒌血清PH正常值()A73574B735745C725745D73745⒍第一間隙容納體液成分()A細(xì)胞內(nèi)液B血漿C組織間液D腹腔液⒎正常成人體內(nèi)過剩的鈉鉀主要經(jīng)過下列哪項(xiàng)排出體外()A汗水B呼吸道蒸發(fā)C糞便D尿⒏外科中最常見的缺水類型()A急性缺水B慢性缺水C繼發(fā)性缺水D原發(fā)性缺水⒐下列哪項(xiàng)是等滲性缺水處理原則()A5葡萄糖溶液B10葡萄糖溶液C平衡鹽溶液D5重曹⒑高滲性缺水的中度缺水表現(xiàn)哪項(xiàng)正確()A躁狂B幻覺C譫妄D乏力尿少⒒水潴留性低鈉血癥又稱()A高滲性缺水B低滲性缺水C水中毒D等滲性缺水⒓下列哪項(xiàng)為低鉀血癥病因()A急性腎衰B代謝性酸中毒C嚴(yán)重?cái)D壓傷D長期禁食⒔屬于低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是()A心功能異常B代謝性堿中毒C肌無力D消化功能障礙⒕下列哪項(xiàng)易使心臟驟停于舒張期()A低鈣血癥B低鎂血癥C低鉀血癥D高鉀血癥⒖高鈣血癥主要見于下列哪項(xiàng)疾?。ǎ〢腎上腺功能不全B肢端肥大癥C骨轉(zhuǎn)移癌D甲狀旁腺功能亢進(jìn)16低磷血癥血清無機(jī)磷濃度低于()A095MMOLLB085MMOLLC096MMOLLD086MMOLL17外科最常見的酸堿平衡失調(diào)是()A呼吸性堿中毒B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D代謝性酸中毒18代謝性酸中毒較典型的癥狀為()A血壓偏低B面色潮紅C心率加快D呼吸深而快19常合并高鉀血癥的代謝失衡()A代謝性和呼吸性酸中毒B呼吸性堿中毒C高鈣血癥D代謝性堿中毒20代謝性酸中毒血?dú)夥治鲋饕罁?jù)()APH值和[HCO3]明顯↓;PACO2正常BPH值和[HCO3]明顯↑;PACO2正常CPH值↓PACO2↑;[HCO3]正常DPH值↑PACO2和[HCO3]↓21代謝性堿中毒是由于()A肺泡通氣過度的PACO2↓B肺泡通氣及換氣減弱的PACO2↑C體內(nèi)H丟失D體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多22關(guān)于呼吸性酸中毒的敘述哪項(xiàng)正確()A肺泡通氣過度B體內(nèi)CO2排出過多C肺泡通氣及換氣減弱D體內(nèi)HCO3增多23抗休克的最根本措施是()A止血B通暢呼吸道C減少耗氧D補(bǔ)充血容量24外科休克中最為常見()A低血容量性休克和心源性休克B低血容量性休克和感染性休克C過敏性休克和感染性休克D心源性休克和神經(jīng)性休克25休克病人死亡的主要因素()A肺間質(zhì)水腫B血壓下降C尿量減少DMODF26感染性休克常繼發(fā)于哪種細(xì)菌為主的感染()A革蘭陰性桿菌B革蘭陽性球菌C變形桿菌D衣原體27創(chuàng)傷性休克是由于()A急性大量失血B膽道化膿性感染C青霉素過敏D嚴(yán)重創(chuàng)傷28休克病人尿量少于多少表明腎血管收縮或血容量不足()A30MLHB25MLHAABBSBCBBDBE57對于成人低氧血癥者,目前較公認(rèn)的應(yīng)用氧治療標(biāo)準(zhǔn)是()APAO2<80KPABPAO2<665KPACPAO2<732KPDPAO2<865KPA58手術(shù)前一般準(zhǔn)備中哪項(xiàng)是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)()A充足的休息B術(shù)前置胃管C手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備D胃腸道準(zhǔn)備59急性心肌梗死病人已無心絞痛者擇期手術(shù)所需時(shí)間()A3個(gè)月以上B一年以上C10個(gè)月以上D6個(gè)月以上60入院后每日溫水浸泡,肥皂水洗凈,術(shù)前一日備皮的手術(shù)部位是()A顏面手術(shù)B關(guān)節(jié)手術(shù)C顱腦手術(shù)D陰囊手術(shù)61剃毛時(shí)需杜絕事項(xiàng)()A剃毛刀片銳利B剃毛后檢查有無割痕C繃僅皮膚D逆行剃除毛發(fā)62顱腦手術(shù)后無休克或昏迷時(shí)的體位()A頭高腳低斜坡臥位B高半坐臥位C低半坐臥位D斜坡臥位63術(shù)后57天拆線的手術(shù)部位()A胸部和上腹部手術(shù)B臀部和背部手術(shù)C頸部和面部手術(shù)D下腹部和會陰部手術(shù)64減張縫線拆線時(shí)間()A10天B14天C15天D18天65臨床稱之外科手術(shù)熱的體溫一般()A不超過38℃B不超過385℃C不超過39℃D不超過375℃66外科術(shù)后若36天仍持續(xù)發(fā)熱則提示()A感染B營養(yǎng)不良C出血D血壓較低67麻醉鎮(zhèn)痛后的常見反應(yīng)()A發(fā)熱B腹脹C惡心、嘔如D體溫升高68一般病人手術(shù)后出院門診隨訪時(shí)間()A半個(gè)月B13個(gè)月C6個(gè)月D10個(gè)月69外科術(shù)后切口感染常發(fā)生于術(shù)后()A23天B34天C45天D56天70手術(shù)后尿路感染常繼發(fā)于下列哪種情況()A術(shù)后出血B切口感染C尿潴留D肺不張71術(shù)后深靜脈血栓形成病人護(hù)理上嚴(yán)禁()A平臥位B抬高患肢C制動D局部按摩72T型引流管屬哪類引流物()A乳膠片引流條B紗布引流條C煙卷式引流條D管狀引流管73用70乙醇消毒23次的手術(shù)區(qū)域()A會陰部B面部皮膚C嬰兒D供皮區(qū)74腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)最多的見的并發(fā)癥()A喂養(yǎng)管阻塞B高血糖C吸入性肺炎D胃腸道并發(fā)癥75腸內(nèi)營養(yǎng)治療時(shí)胃腸道并發(fā)癥中最常見的是()A嘔吐B腹脹C便秘D腹瀉76下列哪種營養(yǎng)劑使臨床開始了真正意義的腸外營養(yǎng)的新紀(jì)元()A脂肪乳劑B葡萄糖C氨基酸D微量元素77腸外營養(yǎng)時(shí)每天提供的氨基酸量約()A115GKGB12GKGC051GKGD0515GKG78長期TPN時(shí),可能出現(xiàn)缺乏下列物質(zhì)()A葡萄糖B氨基酸C脂肪D微量元素79氣性壞疽的臨床特點(diǎn)是()A厭氧菌感染B產(chǎn)生大量不溶性氣體C細(xì)菌產(chǎn)生卵磷脂酶D1224小時(shí)引起全身情況迅速化80健康的肉芽組織特點(diǎn)()A肉芽水腫B多呈淡粉紅色C質(zhì)地松軟D色澤新鮮呈粉紅81清潔傷口一般換藥方法()A第三日換藥一次至愈合或拆線時(shí)再換藥B當(dāng)日換藥至拆線時(shí)再換藥C拆線前,每日換藥一次D縫合后隔日換藥一次82燒傷暴露療法控制室溫在()A28℃32℃濕度70左右B20℃30℃濕度70左右C25℃32℃濕度68左右D28℃30℃濕度70左右83在臨床各類器官移植中移植的例數(shù)及臨床效果均居首位的器官是()A肝臟B心臟C腎臟D肺臟84腎移植病人術(shù)后感染原因()
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    • 簡介:第一章第一章無菌術(shù)無菌術(shù)一、選擇題A型題1、檢驗(yàn)高壓滅菌效果最可靠的方法A作細(xì)菌培養(yǎng)B包內(nèi)和包外各一條滅菌指示紙帶C置入包內(nèi)的升華硫磺是否融化D觀察手術(shù)切口有無感染E置入包內(nèi)的明礬粉是否液化2、手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍A5CMB10CMC15CMD20CME30CM3、特殊感染病人用過的敷料,最好的處理方法是A紫外線照射B石炭酸浸泡C烈日暴曬D流動蒸汽滅菌E焚燒法4、戴無菌手套時(shí)只允許已消毒手指接觸手套哪一面A手背部位B手套掌背部位C套口翻轉(zhuǎn)部位內(nèi)面D套口翻轉(zhuǎn)部位外面E以上都正確5、化學(xué)消毒液洗手的主攻目標(biāo)是常駐菌,它常寄生于A毛囊、汗腺、皮脂腺內(nèi)B皮膚表面C皮膚皺褶處D指甲下E以上都正確6、壓力蒸汽滅菌的優(yōu)點(diǎn)不包括A適用于耐高濕物品的滅菌B穿透力強(qiáng)C滅菌快速D不遺留毒性E能殺滅所有微生物7、用煮沸法殺滅細(xì)菌繁殖體所需時(shí)間是A30分鐘D敷料E苯類15、用2%中性戊二醛水溶液浸泡刀片、剪刀,滅菌時(shí)間為A1′B2′C3′D5′E10′16、HBSAG陽性病人術(shù)后,地面和手術(shù)臺可撒布01%次氯酸鈉水溶液要多久才能進(jìn)行清潔和清拭A10′B20′C30′D40′E60′17、氣性壞疽手術(shù)后,進(jìn)行手術(shù)消毒,按每立方米空間用甲醛溶液2ML和高錳酸鉀1克即能產(chǎn)生蒸汽,多久才能開窗通風(fēng)A1小時(shí)B2小時(shí)C5小時(shí)D6小時(shí)E12小時(shí)18、手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌區(qū)時(shí)應(yīng)A重新洗手B以碘酒、酒精消毒C終止手術(shù)D另換無菌手套E再加戴一雙手套19、本扎溴銨新潔爾滅消毒液用于已消毒的持物鉗浸泡,其濃度為A5%B2%C1%D01%E05%20、手術(shù)中切開空腔臟器前,應(yīng)先A止血B用紗布墊保護(hù)好周圍組織C用70%酒精再消毒一次D擠空臟器內(nèi)容物E以上都無必要21、高原地區(qū)用煮沸法滅菌時(shí),海拔高度每增高300M,滅菌時(shí)間需延長A1′B2′C3′
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    • 簡介:安徽省安徽省2015年上半年主治醫(yī)年上半年主治醫(yī)師骨外科學(xué)骨外科學(xué)職業(yè)職業(yè)考試題試題一、單項(xiàng)選擇題(共一、單項(xiàng)選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合個(gè)事最符合題意)題意)1、肺部叩診實(shí)音不出現(xiàn)于A胸壁水腫B肺不張C肺空洞D胸膜肥厚E胸腔積液2、女性,34歲,因甲亢行手術(shù)治療,手術(shù)后第2天患者突然出現(xiàn)面部及四肢抽搐,應(yīng)給予的處理是A給激素B抗甲狀腺藥物C鎮(zhèn)靜藥D甲狀腺素E鈣制劑3、患者,男性,70歲。近5年來乏力,尿頻,每晚尿5~6次,但無尿痛,無尿急。昨大量飲酒后下腹部脹痛逐漸加重,查體在耳止骨聯(lián)合上區(qū)可觸到一圓形具有壓痛的彈性腫物,臨床診斷最可能是A腎結(jié)石B多囊腎C前列腺肥大合并尿潴留D腎結(jié)核E輸尿管結(jié)石4、意識障礙伴瞳孔散大可見于__A巴比妥類中毒B有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C嗎啡類中毒D顛茄類中毒E毒蕈中毒5、患者的道德義務(wù)有A保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任B服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案C幫助醫(yī)務(wù)人員工作D服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)E要求家屬幫助護(hù)士工作6、外傷骨折臨床常見的移位形式為A縮短移位B側(cè)方移位C分離移位D成角移位延長20~30分鐘C為獲得清晰視野可使用止血帶,但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良,止血帶的時(shí)間需減半D正常應(yīng)用止血帶,首次不超過1小時(shí),松10分鐘,再用每次不超過40分鐘E以上均不正確14、腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面,下面哪一種結(jié)構(gòu)不參與四邊孔的構(gòu)成A肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭B肱骨C小圓肌D大圓肌E肱三頭肌長頭15、某地高血壓的患病率約為20,抽樣調(diào)查時(shí)至少需調(diào)查人數(shù)為設(shè)Α005,D01PA1600B2000C3600D4000E500016、腹部損傷后,行X線平片檢查,發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣,應(yīng)診斷為A胰腺損傷B十二指腸破裂C小腸破裂D結(jié)腸破裂E直腸破裂17、有關(guān)脊柱結(jié)核好發(fā)的原因,哪項(xiàng)不正確A負(fù)重量大B活動多C松質(zhì)骨多D血運(yùn)豐富E脊椎數(shù)量多18、頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一是過伸過屈位片上椎體角度位移大于A11B10C12D15E919、斜扳試驗(yàn)陽性說明A腰骶關(guān)節(jié)病變B髖關(guān)節(jié)病變C骶髂關(guān)節(jié)病變D坐骨神經(jīng)病變E腰椎病變
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    • 簡介:一、單項(xiàng)選擇題(本大題共40小題,每小題1分,共40分)1外科疾病按病因分類大致可分為A創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形B創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷C創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙2下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因A劇烈嘔吐B高熱C腸梗阻D大面積燒傷E消化道瘺3等滲性脫水病人輸液,首先輸入的溶液是A5葡萄糖液B5葡萄糖氯化鈉C平衡鹽溶液D低分子右旋糖苷E5碳酸氫鈉4低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是A心動過速B乏力、軟癱C舒張期停搏D腹脹、嘔吐E心電圖T波低平5代謝性酸中毒病人的呼吸變化是A淺而快B淺而慢C深而快D深而慢E不規(guī)則6低血鉀癥時(shí),不會出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)癥狀A(yù)肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B腹脹、惡心、嘔吐C神志淡漠或嗜睡D心動過緩E心律不齊,血壓下降7病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次分,血壓133113千帕(10085MMHG),應(yīng)考慮A休克B休克早期C休克期D休克晚期E以上都不是8休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是A加快輸液B應(yīng)用血管收縮劑C糾正酸中毒D給強(qiáng)心劑E血管擴(kuò)張劑9全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是A鎮(zhèn)靜B鎮(zhèn)痛C減少呼吸道分泌物D對抗局麻藥毒性E抑制交感神經(jīng)興奮10蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后,為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為A、6HB、4HC、12HD、24E、1周19導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外A、傷口深、窄B、傷口內(nèi)壞死組織多C、傷口引流不暢D、傷口內(nèi)混有其他需氧菌E、傷口周圍血液循環(huán)旺盛20某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外,應(yīng)特別注意A傷口腫脹情況B肢端溫度C傷口疼痛D尿量、尿色E神志21燒傷的急救,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A消除致傷的原因B用清潔衣服包扎創(chuàng)面C預(yù)防休克D強(qiáng)酸燒傷,應(yīng)用強(qiáng)堿中和之E保持呼吸通暢,對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時(shí)作氣管切開22傷口包扎目的不包括A、保護(hù)傷口B、減少污染C、促進(jìn)血液循環(huán)D、固定敷料E、有助止血23傷口裂開后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是A、立即還納入腹腔B、立即以無菌敷料覆蓋C、立即用相對清潔是敷料覆蓋D、立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋E、初步包扎傷口后,迅速轉(zhuǎn)送24發(fā)生在特殊部位如口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容A注意觀察呼吸,防止窒息的發(fā)生B觀察血壓的變化,防止低血壓的發(fā)生C觀察體溫變化,防止體溫過高或過低D觀察神志,防止意識的改變E觀察輸液量,防止休克的發(fā)生25對于放療照射野的皮膚護(hù)理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤A保持皮膚清潔,干燥B避免冷刺激C避免熱刺激D常用碘酊,灑精消毒,預(yù)防感染E內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦26癌腫TNM分期法中,M代表A腫瘤大小B原發(fā)腫瘤C繼發(fā)腫瘤D區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移27某男性,30歲,針麻下行甲狀腺次全切除術(shù),手術(shù)順利結(jié)束,送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)锳喉返神經(jīng)損傷B喉頭水腫C切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管D甲狀腺危象E以上都不是
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    • 簡介:外科學(xué)最全簡答題考博總論問答題麻醉1試述硬膜外麻醉術(shù)中及術(shù)后的主要并發(fā)癥有哪些1穿破硬脊膜2全脊椎麻醉穿刺針或硬膜外導(dǎo)管誤入蛛網(wǎng)膜下腔而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn),產(chǎn)生廣泛的阻滯,稱為全脊椎麻醉,臨床表現(xiàn)為全部脊神經(jīng)支配區(qū)均無痛覺、低血壓、意識喪失、呼吸停止,可在注藥后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn),若處理不及時(shí)可導(dǎo)致心跳驟停。處理原則一維持病人循環(huán)和呼吸功能;二若病人意識喪失,應(yīng)立即氣管內(nèi)插管,機(jī)械通氣,加快輸液,輸注血管活性藥物提升血壓,如能維持循環(huán)功能穩(wěn)定,30分鐘后病人即可清醒;三不要浪費(fèi)時(shí)間于蛛網(wǎng)膜下腔沖洗;四若心跳驟停,按心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行處理3血壓下降4呼吸抑制5脊神經(jīng)根損傷6導(dǎo)管拔出困難或折斷7硬膜外血腫是硬膜外腔出血所致,直接原因是穿刺針或置入導(dǎo)管損傷硬膜外腔的靜脈叢,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)行脊椎造影定位,確診,及早(8小時(shí)內(nèi))行椎板切開減壓術(shù),清除血腫,癥狀多可緩解或恢復(fù);如手術(shù)延遲至12小時(shí)者可致永久性癱瘓。2麻醉前用藥的目的有哪些1鎮(zhèn)靜和催眠SEDATIONHYPNOSIS2鎮(zhèn)痛ANALGESIA3抑制腺體分泌INHIBITINGTHEEXCRETIONOFTHEGL4抑制不良反射INHIBITINGTHEREFLECTION3行蛛網(wǎng)膜下腔穿刺術(shù)(直入法),沿途針尖經(jīng)過哪些解剖層次皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶→黃韌帶→硬脊膜→蛛網(wǎng)膜4簡述引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見原因。毒性反應(yīng)指機(jī)體和組織器官對一定量局麻藥所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或損害,其中中毒反應(yīng)多見。中毒反應(yīng)是指單位時(shí)間內(nèi)血液中局麻藥濃度超過了機(jī)體的耐受力而引起得不良反應(yīng)。全身毒性反應(yīng)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)最為嚴(yán)重。原因A局麻藥過量B誤注入血管C血液供應(yīng)豐富部位注射,未加縮血管藥物D病人機(jī)體狀態(tài)差,對局麻藥耐受力降低5促進(jìn)糖異生,使乳酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖,減輕酸中毒。復(fù)蘇1當(dāng)疑有呼吸、心跳停止時(shí),如何迅速準(zhǔn)確確診之原有ECG和直接動脈壓監(jiān)測者,在其發(fā)生的瞬間即可報(bào)警和確診,否則只有憑以下征象在30秒內(nèi)確定診斷1原來清醒的病人神志突然喪失,呼之不應(yīng);2摸不到大動脈(頸動脈或股動脈)搏動,測不到血壓,心音消失;3自主呼吸在掙扎性嘆息樣呼吸1~2次后隨即停止;4瞳孔散大,對光反射消失。注全麻病人只能以第2點(diǎn)為主。2如何進(jìn)行有效的胸外心臟按壓施行胸外心臟按壓時(shí),病人必須平臥,必要時(shí)還可以將下肢抬高,以增加回心血量。病人背部必須有堅(jiān)實(shí)的地面或其他物體支撐。施行按壓之前,術(shù)者立于或跪于病人一側(cè),沿季肋摸到劍突,選擇劍突以上4~5CM處的部位,即胸骨下半部為按壓點(diǎn)。確定按壓部位后,術(shù)者將手掌的根部置于此部位上,將另一手掌的根部再置于前者之上,手指向上方翹起,兩臂伸直。然后術(shù)者憑自身前傾重力通過雙臂和雙手掌向胸骨下半部加壓,使胸骨下陷3~5CM,然后突然放松,減壓時(shí)與胸骨接觸的手掌不離開胸骨,但亦不應(yīng)阻礙胸骨的升起。如此反復(fù)進(jìn)行,按壓時(shí)心臟排血,減壓時(shí)心臟再充盈,形成人工循環(huán)。如此施行的按壓頻率為100次分,適于有另一人專事口對口人工呼吸時(shí)使用,于每5次心臟按壓間歇時(shí)加入一次人工呼吸。如果只有一人進(jìn)行復(fù)蘇,則每按壓15次時(shí)加入兩次口對口人工呼吸即可。顯微外科1顯微外科臨床應(yīng)用有哪些方面1吻合小血管的顯微外科是顯微外科應(yīng)用最廣泛的部分2神經(jīng)系統(tǒng)顯微外科神經(jīng)系統(tǒng)外科疾患在應(yīng)用CT、MRI無損傷檢查,大大提高了診斷的方便性、準(zhǔn)確性,借助顯微外科技術(shù),對腦垂體瘤,腦血管畸形,周圍神經(jīng)損傷吻合和移植,提高了手術(shù)成功率,使對腦組織損傷減到最低限度,使術(shù)后反應(yīng)減輕,并發(fā)癥減少,病人康復(fù)快。周圍神經(jīng)吻合的方法外膜縫合束膜縫合3吻合淋巴管的顯微外科4吻合小管道的顯微外科吻合輸精管、輸卵管、淚管、膽管等5移植小器官顯微外科主要是睪丸遷徙術(shù),甲狀旁腺、胰腺移植等燒傷
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    • 簡介:第1題成人燒傷面積大于多少,如搶救不及時(shí),將會導(dǎo)致休克的發(fā)生CA、5B、10C、15D、20E、25第2題術(shù)中鑒別直疝與斜疝最可靠的依據(jù)是BA、精索與疝囊的關(guān)系B、疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系C、疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系D、疝塊是否進(jìn)入陰囊E、疝塊是否產(chǎn)生嵌頓第3題在尿沉淀中找到移行上皮癌細(xì)胞,那么可不考慮下列哪種情況EA、腎盂癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、腎癌第4題關(guān)于精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸功能受損的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA、使睪丸周圍溫度升高,曲細(xì)精管發(fā)生變化B、左腎上腺靜脈血反流至睪丸,使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和前列腺素C、睪丸血流流量減少,含氧量降低D、可導(dǎo)致附睪功能不全,影響精子活力E、無靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響,因此不會引起不育第5題一般情況下,膀胱移行細(xì)胞癌的最大特點(diǎn)AA、易復(fù)發(fā)B、預(yù)后差C、轉(zhuǎn)移快D、腎衰竭早E、早期即處理困難第6題4歲,女孩??人?,呼吸困難2D入院,查體口唇微紺,心率130MIN,胸骨左緣第3、4肋間聞及36級粗糙收縮期雜音,肺動脈第2音稍強(qiáng),兩肺細(xì)小水泡音,該患兒診斷是AA、室間隔缺損并發(fā)肺炎B、房間隔缺損并發(fā)肺炎C、動脈導(dǎo)管未閉并發(fā)肺炎D、法洛四聯(lián)癥并發(fā)肺炎E、房缺伴肺炎心衰第13題有關(guān)膀胱原位癌,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的EA、可在藥物灌注后嚴(yán)密觀察B、均不需手術(shù)治療C、若癌細(xì)胞分化不良,可行膀胱全切除術(shù)D、其中一部分可發(fā)展為浸潤性癌E、可長期無發(fā)展第14題代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為EA、呼吸快而淺B、呼吸慢而淺C、尿液呈堿性D、呼吸慢而深E、呼吸快而深第15題小兒體表面積計(jì)算與成人不同點(diǎn)在于EA、頭大,軀干小B、頭大,四肢小,軀干相似C、頭大,四肢、軀干相似D、頭大,軀干大,四肢相似E、頭大,下肢小,軀干相似第16題下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因EA、舌后墜B、呼吸道異物C、氣管受壓D、喉痙攣E、麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制第17題決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是BA、動脈收縮壓B、動脈舒張壓C、外周血管阻力D、心臟每搏量E、心肌收縮力第18題內(nèi)生軟骨瘤的常見部位是DA、肱骨管狀骨B、股骨管狀骨C、脛骨管狀骨D、指骨管狀骨E、顱骨第19題從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是C
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    • 簡介:一、單項(xiàng)選擇題(本大題共40小題,每小題1分,共40分)1外科疾病按病因分類大致可分為EA創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和畸形B創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷C創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障D創(chuàng)傷、感染、腫瘤、休克和功能障礙E創(chuàng)傷、感染、腫瘤、畸形和功能障礙2下列哪項(xiàng)是高滲性脫水的病因BA劇烈嘔吐B高熱C腸梗阻D大面積燒傷E消化道瘺3等滲性脫水病人輸液,首先輸入的溶液是CA5葡萄糖液B5葡萄糖氯化鈉C平衡鹽溶液D低分子右旋糖苷E5碳酸氫鈉4低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是BA心動過速B乏力、軟癱C舒張期停搏D腹脹、嘔吐E心電圖T波低平5代謝性酸中毒病人的呼吸變化是CA淺而快B淺而慢C深而快D深而慢E不規(guī)則6低血鉀癥時(shí),不會出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)癥狀DA肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失B腹脹、惡心、嘔吐C神志淡漠或嗜睡D心動過緩E心律不齊,血壓下降7病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次分,血壓133113千帕(10085MMHG),應(yīng)考慮BA休克B休克早期C休克期D休克晚期E以上都不是8休克時(shí)中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是AA加快輸液B應(yīng)用血管收縮劑C糾正酸中毒D給強(qiáng)心劑E血管擴(kuò)張劑9全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是CA鎮(zhèn)靜B鎮(zhèn)痛C減少呼吸道分泌物D對抗局麻藥毒性E抑制交感神經(jīng)興奮10蛛網(wǎng)膜下腔麻醉后,為了防止發(fā)生頭痛應(yīng)采取的主要措施為AA、6HB、4HC、12HD、24E、1周19導(dǎo)致傷口發(fā)生破傷風(fēng)感染的因素應(yīng)除外AA、傷口深、窄B、傷口內(nèi)壞死組織多C、傷口引流不暢D、傷口內(nèi)混有其他需氧菌E、傷口周圍血液循環(huán)旺盛20某嚴(yán)重?cái)D壓傷患者,治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外,應(yīng)特別注意DA傷口腫脹情況B肢端溫度C傷口疼痛D尿量、尿色E神志21燒傷的急救,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA消除致傷的原因B用清潔衣服包扎創(chuàng)面C預(yù)防休克D強(qiáng)酸燒傷,應(yīng)用強(qiáng)堿中和之E保持呼吸通暢,對頭面部燒傷病人出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)及時(shí)作氣管切開22傷口包扎目的不包括CA、保護(hù)傷口B、減少污染C、促進(jìn)血液循環(huán)D、固定敷料E、有助止血23傷口裂開后腸管脫出應(yīng)采取措施不正確的是AA、立即還納入腹腔B、立即以無菌敷料覆蓋C、立即用相對清潔是敷料覆蓋D、立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋E、初步包扎傷口后,迅速轉(zhuǎn)送24發(fā)生在特殊部位如口底、頜下的蜂窩織炎最重要的觀察內(nèi)容AA注意觀察呼吸,防止窒息的發(fā)生B觀察血壓的變化,防止低血壓的發(fā)生C觀察體溫變化,防止體溫過高或過低D觀察神志,防止意識的改變E觀察輸液量,防止休克的發(fā)生25對于放療照射野的皮膚護(hù)理,下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤DA保持皮膚清潔,干燥B避免冷刺激C避免熱刺激D常用碘酊,灑精消毒,預(yù)防感染E內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦26癌腫TNM分期法中,M代表EA腫瘤大小B原發(fā)腫瘤C繼發(fā)腫瘤D區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移27某男性,30歲,針麻下行甲狀腺次全切除術(shù),手術(shù)順利結(jié)束,送回病室途中患者突訴胸悶、發(fā)紺、聲嘶,檢查敷料為血滲濕。其原因?yàn)镃A喉返神經(jīng)損傷B喉頭水腫C切口內(nèi)出血,血腫壓迫氣管D甲狀腺危象E以上都不是
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    • 簡介:第一章第一章緒論一、選擇題一、選擇題A1A1型題型題1現(xiàn)代護(hù)理觀念擴(kuò)展內(nèi)容不確切的是A由疾病護(hù)理向預(yù)防、康復(fù)擴(kuò)展B由軀體護(hù)理向向心理、精神護(hù)理擴(kuò)展C由醫(yī)院向家庭、社區(qū)擴(kuò)展D由患者的護(hù)理向健康者保健擴(kuò)展EE由簡單的護(hù)理手段向高技術(shù)護(hù)理方法擴(kuò)展由簡單的護(hù)理手段向高技術(shù)護(hù)理方法擴(kuò)展2關(guān)于外科護(hù)理的敘述,下列哪一項(xiàng)不正確A是護(hù)理學(xué)的一大分支BB是外科學(xué)的一大分支是外科學(xué)的一大分支C屬于應(yīng)用性學(xué)科D包含醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、外科學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)理論和技術(shù)E基于醫(yī)學(xué)科學(xué)的整體發(fā)展而形成3除下列哪一項(xiàng)外是形成現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論的4個(gè)框架性概念A(yù)人B健康CC醫(yī)療醫(yī)療D環(huán)境E護(hù)理4關(guān)于外科護(hù)理學(xué)下列敘述不正確的是A外科疾病不是都需要手術(shù)B現(xiàn)代外科學(xué)奠基于19世紀(jì)40年代C外科學(xué)與內(nèi)科學(xué)的范疇是相對的DD評估及滿足病人的基本需要是外科護(hù)士的全部工作評估及滿足病人的基本需要是外科護(hù)士的全部工作E人具有應(yīng)急與適應(yīng)的能力,護(hù)理的功能之一是增進(jìn)人的適應(yīng)能力5下列哪種疾病不是以外科治療為主A胰腺炎B肝破裂CC胃潰瘍胃潰瘍D下肢靜脈曲張E急性梗阻性化膿性膽管炎6下列哪項(xiàng)不是外科護(hù)理的特點(diǎn)A發(fā)病急B搶救多C病情變化快DD老年病人最多老年病人最多E多數(shù)病人存在軀體移動受限【參考答案】一、選擇題一、選擇題A1A1型題型題1E2B3C4D5C6DA尿量正?;蚵栽鯞皮膚彈性減退C表情淡漠D血壓降低EE口渴口渴7高滲性脫水病人應(yīng)首先輸注的液體是A5%葡萄糖或O45%低滲鹽水B5%葡萄糖等滲鹽水C林格溶液D平衡鹽溶液E低分子右旋糖酐8嬰兒體液總量占體重的A50%B55%C60%D70%E90%9病人體液流失以失水為主,鈉丟失較少的稱為A低滲性脫水B高滲性脫水C等滲性脫水D繼發(fā)性脫水E急性脫水10低滲性脫水早期的臨床特征是A表情淡漠B尿量減少C周圍循環(huán)功能障礙D彈性減退E代謝性酸中毒11關(guān)于高滲脫水程度的評估,輕度脫水的表現(xiàn)為A口渴、尿少B唇干C舌燥D高熱E狂躁12治療重度低滲性脫水病人,應(yīng)首先輸入的液體是A5%葡萄糖溶液B5%葡萄糖鹽水C平衡鹽溶液D3%氯化鈉溶液E復(fù)方氯化鈉溶液13關(guān)于高滲脫水程度的評估,中度脫水的表現(xiàn)為A幻覺B唇干舌燥
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    • 簡介:11外科學(xué)題庫外科學(xué)題庫1、女性,56歲,兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房癌,經(jīng)根治切除術(shù)后,最近腰痛,經(jīng)腰椎攝片,示腰一有破壞性病灶,骨骼轉(zhuǎn)移最常見的直接途徑是A、肋間靜脈B、腋靜脈C、乳內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜脈E、癌栓子經(jīng)胸導(dǎo)管返流2、膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)中膽道造影的指征中,下列哪一項(xiàng)是不對的(指術(shù)中檢查所見A、膽總管周增寬B、膽總管管壁增厚C、膽囊多發(fā)性小結(jié)石D、慢性胰腺炎E、肝大3、關(guān)于十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)下一項(xiàng)是最合適的A、潰瘍病多數(shù)需外科治療B、幽門梗阻者必需手術(shù)治療C、有急性穿孔者需手術(shù)D、老年潰瘍病人較年青病人手術(shù)指征應(yīng)從嚴(yán)E、有潰瘍出血者首先考慮手術(shù)4、下列哪個(gè)部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支A、胃底、食管下端B、直腸下部,肛管C、食管中段、胃底D、前腹壁E、腹膜后5、下列哪一項(xiàng)不是急性絞窄性腸梗阻的病理改變A、梗阻上面腸管膨脹,腸壁變薄,梗阻下面腸管癟陷腸壁正常B、梗阻上面腸管膨脹,腸壁肥厚,梗阻下面腸管癟陷腸壁正常C、腸壁靜脈瘀血,水腫、滲出D、腸邊緣動脈搏動消失,腸壁壞死,穿孔E、腹腔出現(xiàn)血性液體、細(xì)菌和毒素6、急性胰腺炎最常見的病因是A、損傷B、酗酒或暴飲暴食C、感染D、膽道疾病E、甲亢、糖尿病7、男性、40歲,腰痛二月,二周前因扭傷腰部,疼痛加劇,且向右小腿外側(cè)放射,腰部活動受限,腰4、5棘突偏右有固定壓痛,右小腿及足背外側(cè)痛覺下降,直腿抬高試驗(yàn)(,加強(qiáng)試驗(yàn)(,右足拇趾背伸力下降,X線片示正常,最可能診斷為A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰部損傷C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腰椎結(jié)核E、腰椎間盤突出癥8、腰椎間盤突出癥的最主要診斷根據(jù)是A、直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)B、跟臀試驗(yàn)C、皮膚感覺、肌力及腱反射變化D、脊柱姿態(tài)變化E、X線平片9、男,23歲,右小腿中13骨折入院,管形石膏固定24小時(shí)后,自訴足趾疼痛,發(fā)涼。查體足趾不敢活動,你認(rèn)為以下哪種處理方法是不正確的A、拆除石膏外固定B、立即切開筋膜減壓C、抬高患肢利于靜脈回流D、應(yīng)用脫水劑E、急檢血電解質(zhì)和尿素氮10、通過膀胱鏡及活檢發(fā)現(xiàn)膀胱癌已侵犯淺肌層,這應(yīng)屬國際抗癌聯(lián)合會分期法中哪一期A、TISB、T1C、T2D、T3E、T411、男性,50歲,近3個(gè)月有刺激性咳嗽,有時(shí)痰中帶血,不發(fā)熱,胸片顯示右肺上葉前段不張,最可能診斷為A、肺炎B、肺結(jié)核C、肺門淋巴結(jié)核并肺不張D、中央型肺癌并發(fā)肺不張E、肺膿腫12診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)檢查方法是A、基礎(chǔ)代謝率B、血清蛋白結(jié)合碘測定C、放射免疫分析法測定T4D、放射免疫分析法測定T3E、放射性碘攝取試驗(yàn)13、待下肢曲張靜脈不充時(shí),在腹股溝下方扎一橡皮管,然后讓病人起立,放開橡皮管,如血流迅速自上而下倒流,使淺靜脈立即充盈曲張,最應(yīng)考慮A、下肢淺深靜脈交通支瓣膜閉鎖不全B、大隱靜脈阻塞C、下肢深靜脈阻塞D、小隱靜脈瓣閉鎖不全E、大隱靜脈瓣功能異常14、慢性十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻的手術(shù)選擇為A、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)B、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)C、高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)D、畢I式胃大部切除術(shù)E、畢II式胃大部切除術(shù)15、女性,18歲,訴頸粗,無任何不適,檢查甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)圓,光滑,未聞及雜音。下面的試驗(yàn)結(jié)果依次是2小時(shí)、4小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)攝碘試驗(yàn)10%、20%、40%、50%抑碘試驗(yàn)4%、10%、18%、20%,最合適的診斷是A、原發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)B、繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)C、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺機(jī)能減退16、女性,56歲,訴在洗澡時(shí)無意觸及右側(cè)乳房一腫塊,無痛,時(shí)隔十個(gè)月,來診,檢查在右乳外上方見局限性皮膚凹陷,該部且能捫及3*2厘米大小腫塊,此處皮膚凹陷最可能由下列何種原因引起A、乳房充血、水腫B、癌細(xì)胞填塞皮內(nèi),皮下淋巴管C、癌腫浸潤C(jī)OOPER韌帶D、癌腫浸潤乳腺管E、癌腫浸潤乳腺小葉腺泡17、腹股溝斜疝的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)A、腹橫肌發(fā)育不全B、腹內(nèi)斜肌發(fā)育不全C、腹外斜肌腱膜發(fā)育不全D、腹33A、年老B、周圍軟組織損傷的影響C、由于管型石膏外固定,影響患肢功能鍛煉D、骨折段血液供應(yīng)不良E、復(fù)位不理想34、男中學(xué)生17歲,右膝部被馬蹄踢傷后腫痛二個(gè)月仍不緩解,近日消瘦和發(fā)燒,查局部熱,皮下靜脈清晰可見,X線有日光放射狀骨膜反應(yīng),你認(rèn)為以下哪種疾病可能性最大A、慢性骨髓炎B、局部血腫機(jī)化合并感染C、惡性骨腫瘤D、轉(zhuǎn)移癌E、骨結(jié)核35、下列類型的骨折中,最不穩(wěn)定的是A、嵌入性骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、橫行骨折E、裂縫骨折36、關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛,畸形,請指出最可能原因A、關(guān)節(jié)囊破裂B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折C、關(guān)節(jié)面失去對合關(guān)系D、關(guān)節(jié)內(nèi)血腫E、并節(jié)功能喪失37、腓骨上端骨折,危害最嚴(yán)重?fù)p傷A、畸形愈合B、不連接C、腓總神經(jīng)損傷D、近端脛腓關(guān)節(jié)脫位E、腓側(cè)副韌帶損傷38急性血源性骨髓炎最好發(fā)部位是A、短管狀骨干B、長管狀骨干C、長管狀骨干骺端D、長管狀骨骨端E、以上都不是39、有關(guān)腰間盤突出癥的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確A、可以沒有外傷史B、可沒有腱反射的改變C、不會不排尿困難D、疼痛可因咳嗽而加重E、健側(cè)下肢直腿抬高也可引起疼痛40、司機(jī)小鄭男25歲,因方向盤失靈,車撞到樹上,確定外傷致髖關(guān)節(jié)后脫位最有意義的體征是A、肢體腫脹B、髖關(guān)節(jié)功能障礙C、下肢不能持重站立D、髖部骨擦音E、右髖屈曲內(nèi)旋畸形41、雙腎積水最常見的原因是A、膀胱頸部梗阻B、腎結(jié)核C、腎盂輸尿管交界處梗阻D、妊娠子宮壓迫E、輸尿管結(jié)石42、腎損傷時(shí),哪一類型最不可能出現(xiàn)較大量血尿A、腎挫裂傷B、腎多發(fā)性裂傷C、腎包膜下嚴(yán)重血腫及裂傷D、腎蒂撕裂傷E腎一極斷裂傷43、男性,65歲,尿頻伴進(jìn)行性排尿困難2年余,3小時(shí)前突然不能排尿,伴下腹部脹痛,體檢下腹部膨隆,叩診濁音,處理應(yīng)首先A、急診手術(shù)B、留置導(dǎo)尿C、口服女性激素D、口服酚芐酶E、留觀察室觀察44、一側(cè)腎結(jié)核,對側(cè)腎積水,攣縮膀胱,入院前二天尿量開始減少,每天為400ML,腎積水側(cè)腰部脹痛,血BUNCR輕度升高,在抗癆治療的同時(shí),首要的處理為A、結(jié)核腎切除術(shù)B、血液透析C、積水腎造瘺術(shù)D、插尿管持續(xù)導(dǎo)尿E、膀胱擴(kuò)大術(shù)45、一側(cè)輸尿管急性完全性梗阻,該側(cè)腎臟正常的病理改變是A、腎盂顯著擴(kuò)張B、腎實(shí)質(zhì)高度變薄C、腎臟明顯增大D、腎臟巨大積水E、腎臟無明顯擴(kuò)大46、下列為縮窄心包炎的臨床表現(xiàn)除了A、肝大、腹水、胸水B、頸靜脈怒張C、周圍靜脈壓升高D、X片示心包鈣化E、周圍血管搏動征陽性47、下列哪條不符合慢性心包炎的臨床表現(xiàn)A、頸靜脈怒張B、肝大、腹水、下肢浮腫C、心尖搏動減弱或消失D、心律正常、脈搏細(xì)速,有奇脈E、心濁音界增大48、食管癌的最早期癥狀是A、進(jìn)行性吞咽困難B、進(jìn)食后嘔吐C、進(jìn)食時(shí)胸骨后痛,燒灼感,異物感D、體重減輕、衰弱E、進(jìn)食后嗆咳49、中度以上二尖瓣狹窄心電圖最主要表現(xiàn)為A、正常B、電軸左偏,P波高尖C、P波增寬且有切跡,右室大D、P波倒置,雙室大E、PR間期延長,左室大50、開放性氣胸時(shí),造成病人呼吸循環(huán)功能障礙的機(jī)理是A、胸壁軟化B、肺組織挫傷C、肺泡肺間質(zhì)出血水腫D、縱隔氣腫壓迫氣管E、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失和縱隔撲動51、高位腸梗阻的腹脹是A、遍及全腹B、以腹部周圍較顯著C、腹部隆起不均D、多不明顯E、多位于臍周52、男性、18歲,一個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有一蠶豆大腫塊,近兩個(gè)月來腫塊有乒乓球大小,較硬,欠活動,131磺試驗(yàn)2小時(shí)85%,治療最應(yīng)選A、服碘劑后準(zhǔn)備手術(shù)B、131碘治療C、手術(shù)治療D、抗生素加激素治療E以上均不是53、女性、36歲,反復(fù)發(fā)生右上腹疼痛,時(shí)有發(fā)燒,有時(shí)出現(xiàn)黃疸,近日腹痛復(fù)發(fā),高燒,寒戰(zhàn),黃疸指數(shù)18單位,體溫396度,脈搏126次每分,尿三杯檢查陽性,該病人著重觀察的內(nèi)容是A、血漿白蛋白B、膽紅素定量C、轉(zhuǎn)氨酶D、連續(xù)觀
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      上傳時(shí)間:2024-03-11
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