簡介:S100吸收性多功能材料,邢建軍北京泰科博曼醫(yī)療器械有限公司,2,一、背景介紹,,1959,北京紡織科學研究所立項,,,1975,國家科委重點立項投資300萬元,,1983,世界上第一款止血紗布產(chǎn)品問世,,1986,布魯塞爾世界發(fā)明大會尤里卡金獎,,1990,獲得歐洲專利,,1992,獲得日本專利,,1995,獲得美國專利,,2000,S100上市,,2007,獲得美國FDA認證,,2008,獲得中國發(fā)明專利(2001年申請),,2009,獲得歐盟CE認證,,世界上第一款止血紗布產(chǎn)品,北京紡織科學研究所老照片,中國發(fā)明專利證書及6項專利名稱,1、水溶性纖維素醚衍生物止血材料2、可溶性止血織物3、可溶性纖維素紡織品及其制造方法4、可粘貼敷料5、消炎性止血網(wǎng)6、一種水溶性止血纖維素纖維及其制造方法,布魯塞爾世界發(fā)明大會尤里卡金獎,歐洲發(fā)明專利證書,日本發(fā)明專利證書可溶性止血織物,美國發(fā)明專利證書WATERSOLUBLECELLULOSEETHERIFIEDDERIVATIVESSTYPTICMATERIALS,美國FDA認證,歐盟CE認證,,,北京泰科博曼,廠商直屬關系,北京泰科斯曼,北京紡織科學研究所,功能簡介,特種功能紡織品和技術研發(fā)機構(gòu),國有大型醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè),泰科斯曼營銷中心,,,,,,S100?在全球被廣泛運用,1000多家醫(yī)院使用,醫(yī)保和戰(zhàn)備產(chǎn)品,出口美歐東南亞等20多個國家和地區(qū),二、產(chǎn)品介紹,產(chǎn)品演示,手術錄像\動物實驗\動物肝臟MPG,S100的簡介,S100再生纖維素天然植物的提取物,經(jīng)專利技術特殊加工而成,不同于一般的再生纖維素,體內(nèi)最終水解成水和二氧化碳;1014天迅速吸收;具有四大功能止血、組織封堵、創(chuàng)面保護,,,S100,S100使用效果溶解性產(chǎn)品,在創(chuàng)面表面形成保護膜,S100,S100,安全無毒副作用,產(chǎn)品安全特性,1、100天然植物源性再生纖維素2、水解吸收,1014天完全代謝3、體內(nèi)終產(chǎn)物為H2O和CO24、高度組織相容性,無任何排異反應5、國內(nèi)外長期、大量臨床使用驗證6、國內(nèi)外專業(yè)認證和專業(yè)檢測和實驗確認,S100快速吸收無組織反映,3天,7天,28天,,S100,三、功能特性,S100功能特性(一)全面、快速、穩(wěn)定止血,,S100的三種止血機理12分鐘快速止血,,,,物理止血封閉堵塞毛細血管口,生理止血激活凝血因子XII,形成穩(wěn)固血栓,化學止血快速吸附血小板、紅血球,形成穩(wěn)固血栓,,S100物理止血的獨特性,物理止血堵塞毛細血管破裂口,對凝血障礙者、肝素化治療者同樣有效,S100,S100,核心適應證用于結(jié)扎、電凝等傳統(tǒng)止血方法所不能控制的毛細血管滲血,器官斷面的滲血甲狀腺、肝臟、腎臟組織床的滲血腫瘤床、膽囊床器官被膜的滲血胰腺、脾的被膜滲血點粘連分離面的滲血胸壁粘連剝離后的彌漫性滲血、急性膽囊炎手術或膽囊與周圍粘連較重時剝離的滲血血管吻合口的針眼滲血,,,,,S100功能特性(二)組織封堵,獨有的黏附、封閉、堵塞作用,S100,核心適應證預防術后淋巴液、腦脊液滲漏各種手術淋巴清掃,各種腦膜、脊膜手術,乳腺癌腫瘤摘除伴腋窩淋巴結(jié)清掃顱底骨折、脊柱手術中硬腦(脊)膜損傷導致的腦脊液瘺肌肉、筋膜或人工硬膜幕上腫瘤手術縫合硬膜后縫合口的腦脊液滲漏降低腦脊液漏或硬膜外血腫的發(fā)生率,核心適應證防止肺斷面小的漏氣孔漏氣,使用經(jīng)驗肺充盈狀態(tài)下貼敷S100雙層貼敷,核心適應證固定、緩釋作用,固定心臟搭橋術血管橋碎骨的臨時固定無纖維化粘連(甲狀腺、乳腺、燒傷、胸壁創(chuàng)面)防腫瘤細胞脫落、轉(zhuǎn)移(腫瘤切除創(chuàng)面)固定和緩釋抗腫瘤藥物和生長因子(作為基質(zhì)),S100功能特性(三)創(chuàng)面保護,S100使用效果溶解性產(chǎn)品,在創(chuàng)面表面形成保護膜,S100,S100,核心適應證保護裸露的血管、神經(jīng)及創(chuàng)面各種腫瘤創(chuàng)面淋巴清掃,胃癌根治術整個肝動脈、肝門區(qū)、膽管、門靜脈都裸露直腸癌根治術骶前靜脈表面術后炎癥刺激或和周圍組織摩擦引起的繼發(fā)性出血或神經(jīng)損傷,核心適應證促進愈合燒傷、潰瘍、褥瘡創(chuàng)面,減少滲出,創(chuàng)面保濕降低感染促進肉芽組織生長,促進愈合,緊密貼附濕潤創(chuàng)面,營造微酸低氧的創(chuàng)面環(huán)境;電離作用可促多種生長因子釋放并上調(diào)其活性;利于壞死組織和纖維蛋白溶解及毛細血管生成;S100的降解產(chǎn)物作為營養(yǎng)物質(zhì)被組織吸收利用。,墨西哥社會保險協(xié)會貝拉克魯斯國家醫(yī)療中心列為糖尿病足潰瘍的常規(guī)首選治療方法。,●S100使用后組織愈合速度可提高3050,,四、臨床價值,臨床價值,輔助止血效果好(傳統(tǒng)之外的止血手段均為輔助止血)對于難以控制的血管吻合口出血,止血效果好淋巴結(jié)清掃時,可減少淋巴液漏,減少白蛋白損失減少術后輸血術后引流液顏色變淡,引流量減少拔管時間平均縮短12天減少術后并發(fā)癥,加速病人恢復降低用藥比例,S100在胸外科的臨床應用,手術應用點,肺部分切除肺斷面上貼敷(充盈狀態(tài)貼敷),雙層,防滲血及漏氣,預防血氣胸;縱隔摘除淋巴結(jié)及脂肪后,腔隙可用S100或S100包裹明膠海綿后填塞止血;肋間角用S100包裹明膠海綿后填塞止血;胸壁粘連剝離彌漫性出血,貼敷效果好;氣管、支氣管、食管吻合口用S100包裹防漏氣和漏液;開胸手術胸骨斷端貼敷止血;腫瘤切除后,在病灶處噴灑抗腫瘤藥然后將S100貼敷于藥物上方,作用是藥物緩釋及減少藥物對正常組織的刺激。,用法及適用部位,貼敷胸壁、肺表面、膈肌表面、血管表面包裹多用于隔離保護氣管或支氣管殘端及其周圍的血管填塞單片包裹明膠海綿,用于腔隙或困難部位的填塞,例如上縱隔、隆突下、肋間角等等,臨床使用經(jīng)驗,胸內(nèi)廣泛粘連剝離面彌漫滲血止血效果好??v隔、食管床緊靠主動脈及胸膜頂部,暴露困難,難以縫扎止血,電凝止血也有一定危險性,敷貼、填塞S100,很快止血成功??v隔腫瘤摘除后,瘤窩內(nèi)剝離面出現(xiàn)滲血,部位較深,將明膠海綿與S100重疊起來,泰綾靠滲血面;然后貼壓,也很快取得了止血效果。對血管吻合口滲血止血效果好。胸骨止血效果好,吸收快,促進愈合(骨質(zhì)疏松者使用)。,肺切除縫合斷端主要作用為止血、促進組織愈合,防止術后縫合斷端滲血、漏氣(此部位使用兩層覆蓋為宜)。腫瘤藥物局部緩釋及高濃度治療作用。氣管、支氣管等吻合口促進組織愈合,防止漏氣??稍谑中g中進行各種填塞、封閉、包裹、覆蓋、縫扎和腔鏡等操作。,臨床使用經(jīng)驗,五、標準使用方法,標準的貼敷操作,1、創(chuàng)面處理A術中止血使用將創(chuàng)面血盡可能蘸干,然后一層或多層貼覆S100B手術關閉前使用創(chuàng)面常規(guī)沖洗后,然后直接貼覆S1002、用干紗布壓迫5秒以上即可取得完美的效果,擦干,貼敷,干紗布壓迫5秒以上,完美效果,對干燥創(chuàng)面單面沾水貼附,,S100,大出血創(chuàng)面,中大出血創(chuàng)面先常規(guī)貼一層S100,用干紗布按壓5秒。第二、三層分別單面蘸水層層貼附并分別用干紗布按壓5秒,最后再按壓30秒,使其變?yōu)橥该髂z狀即可。大出血創(chuàng)面將創(chuàng)面的血吸凈或盡可能蘸干,二層三層或二層間夾有明膠海綿直接貼覆于創(chuàng)面,用干紗布壓迫1分鐘,使其變?yōu)橥该髂z狀即可。,六、使用注意事項,S100使用注意事項,1、S100使用時不分反正面,無色無味。2、S100為水溶性,夾持S100時注意保持器械或手套干燥,操作時間應盡可能短。3、放置S100后,用干紗布壓迫S1005秒以上即可,好讓S100平整貼覆創(chuàng)面。,S100使用注意事項,4、S100貼覆創(chuàng)面后即開始溶解,張力強度迅速下降,此時用器械夾持移動S100即發(fā)生撕裂。,,S100使用注意事項,5、待S100完全變?yōu)橥该髂z狀后,方可進行常規(guī)的手術操作。,S100使用注意事項,6、S100在使用時不能用水浸泡后進行創(chuàng)面貼覆或在與創(chuàng)面貼覆過程中用水浸泡,否則將影響S100與創(chuàng)面的貼附性,易沖洗時脫落。,,S100使用注意事項,7、S100使用時一定要放置在出血點處,否則不能達到良好的效果,如臨床中腔隙及撕裂創(chuàng)口,要將S100填塞在出血腔隙內(nèi)及撕裂創(chuàng)口內(nèi),只填塞于腔隙口及撕裂口外不能達到完全止血的作用。,,S100使用注意事項,8、在脊柱手術中,靠近神經(jīng)根部位使用S100時,須適宜大小片狀貼敷,可以將適量S100包裹明膠海綿填塞止血后,將明膠海綿取出。,S100使用注意事項,9、皮下組織菲薄處使用,要將多余的S100用濕紗布清除或?qū)100溶成膠狀涂抹使用。S100吸水膨脹,局部組織張力增加,血運不暢,影響組織愈合,,,,,
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