簡介：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)大綱（供中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用供中醫(yī)學(xué)專業(yè)使用）一、前言中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，運用辨證論治的原則，系統(tǒng)地闡述和處理內(nèi)科病證的一門學(xué)科。是高等中醫(yī)藥院校的主干課程之一。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是臨床課之首，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程與臨床各學(xué)科課程的橋梁，具有承上啟下的作用，中醫(yī)理論知識只有經(jīng)過內(nèi)科學(xué)的進一步講授和臨床實習(xí)，才能達到深入理解和掌握。臨床各學(xué)科則必須以內(nèi)科學(xué)作基礎(chǔ)，才能更好地熟悉本學(xué)科的特點和技能，這就是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)重要性之所在。本教學(xué)大綱的內(nèi)容分為總論和各論兩部分?？傉摬糠至杏腥齻€內(nèi)容，第一為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展簡史；第二為中醫(yī)內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)，包括病因?qū)W、病機學(xué)、分類學(xué)、治療學(xué)的知識；第三為中醫(yī)內(nèi)科臨證方和病歷書寫，各論部分列有50個病證，分設(shè)概述、病因病機、診斷、鑒別診斷、辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防與調(diào)攝等內(nèi)容。學(xué)時分配總學(xué)時108學(xué)時，課堂講授90學(xué)時，實踐訓(xùn)練18學(xué)時。本大綱的實施以課堂講授為主，按大綱的教學(xué)要求，突出重點，合理分配學(xué)時，配合多媒體課件。臨床見習(xí)可分別到呼吸、循環(huán)、消化、腎病、血液病房見習(xí)，使學(xué)生較好的理解、掌握常見病及多發(fā)病的診治。二、教學(xué)內(nèi)容與要求總論（一）教學(xué)目的與要求1掌握中醫(yī)內(nèi)科臨證方法。2熟悉中醫(yī)內(nèi)科病歷書寫的格式及內(nèi)容。3熟悉中醫(yī)內(nèi)科學(xué)病因?qū)W、病機學(xué)、分類學(xué)及治療學(xué)的特點。4了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的定義，明確中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的的任務(wù)及中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的特點。5了解中醫(yī)內(nèi)科學(xué)的發(fā)展簡史。3明確感冒辨證屬表實證，治療大法為解表透邪。4分別講解三證感冒的癥狀特點，風(fēng)寒感冒用辛溫解表法，荊防敗毒散加減；風(fēng)熱感冒用辛涼解表法，用銀翹散加減；暑熱感冒用清熱祛濕解表法，新加香薷飲加減。并說明虛人感冒當(dāng)扶正祛邪。5簡要介紹感冒的調(diào)護及進展。（三）教學(xué)形式與方法1以課堂講授為主。2結(jié)合臨床見習(xí)?？人钥人裕ㄒ唬┙虒W(xué)目的與要求1．掌握各類咳嗽的辨證施治。2熟悉外感咳嗽治療以疏散外邪，宣肺通氣為主；內(nèi)傷咳嗽治療重在調(diào)理肺臟功能，祛邪止咳或補肺養(yǎng)正。3了解咳嗽有外感、內(nèi)傷之分，其病變重點在肺，而關(guān)系到其它臟腑。（二）教學(xué)內(nèi)容1介紹咳嗽的概念，是指肺氣上逆作聲，咯吐痰液而言，是肺系疾病的主要癥狀之一。2分析咳嗽的病因有外感、內(nèi)傷之分，外感有風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥的不同，內(nèi)傷多由臟腑功能失調(diào)所致，以痰濕蘊肺、肝火犯肺為多。病位在肺，但與肝、脾等其他臟器有關(guān)。外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽有互為影響的關(guān)系。3講訴咳嗽的辨治原則，外感咳嗽屬于邪實，治以祛邪利肺；內(nèi)傷咳嗽，多屬邪實正虛，治以祛邪止咳，兼以扶正。4重點講解咳嗽各臨床分型的證治方藥，外感咳嗽風(fēng)寒襲肺證，用疏風(fēng)散寒宣肺法，三拗湯、止嗽散加減；風(fēng)熱傷肺證，用疏風(fēng)清熱，宣肺止咳法，方用桑菊飲加減；風(fēng)燥傷肺證，用疏風(fēng)清肺

簡介：1市加快醫(yī)學(xué)教育市加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展實施方案施方案為貫徹落實國務(wù)院辦公局關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)〔2020〕34號）精神，加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展，全面提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量，制定本實施方案。一、發(fā)展目標一、發(fā)展目標到2025年，全市建設(shè)一批新的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，打造一批名師優(yōu)課，建成一批高水平醫(yī)學(xué)院和實踐示范基地，培養(yǎng)一批高層次復(fù)合型醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新人才。到2030年，全市醫(yī)學(xué)教育水平實現(xiàn)跨越式發(fā)展，醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新能力顯著提高，粵港澳醫(yī)學(xué)教育合作更加緊密，建成國內(nèi)領(lǐng)先、世界一流的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)和科研創(chuàng)新高地，推動衛(wèi)生健康事業(yè)和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)二、優(yōu)化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)（一）優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)布局。（一）優(yōu)化醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)布局。逐步縮減中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)初中畢業(yè)生招生規(guī)模，逐步轉(zhuǎn)為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力和學(xué)歷提升教育；鼓勵發(fā)展衛(wèi)生健康高等職業(yè)教育，大力發(fā)展護理等健康服務(wù)相關(guān)專業(yè)；穩(wěn)步發(fā)展本科3范性研究生課程。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新建一批市重點實驗室和臨床研究中心。（市教育局、市科技局、市衛(wèi)生健康（市教育局、市科技局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局負責(zé)）委、市中醫(yī)藥局負責(zé)）（三）強化全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。（三）強化全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。加快推進全科醫(yī)生薪酬制度改革，拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。系統(tǒng)規(guī)劃全科醫(yī)學(xué)教學(xué)體系，2021年全市各醫(yī)學(xué)院校成立全科醫(yī)學(xué)教學(xué)組織機構(gòu)，加快培養(yǎng)“小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”的防治結(jié)合型全科醫(yī)學(xué)人才。加強面向全體醫(yī)學(xué)生的全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)教育，建設(shè)一批市級全科醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)示范基地。持續(xù)開展訂單式定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生計劃，提升定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量，著力提高就業(yè)水平。鼓勵各應(yīng)用型醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新機制為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)全科醫(yī)生。定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)在定向就業(yè)單位所在地市完成全科專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)，強化基層實踐能力。（市教育局、市人力資源社會保障（市教育局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局負責(zé)）局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局負責(zé)）（四）完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。（四）完善公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系。提高公共衛(wèi)生教育在高等教育體系中的定位，增強公共衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)吸引力。依托高水平大學(xué)建設(shè)一批高水平公共衛(wèi)生學(xué)院。加大公共衛(wèi)生領(lǐng)軍人才和青年拔尖人才的引進、培養(yǎng)力度，加強公共衛(wèi)生國際化人才培育。鼓勵醫(yī)學(xué)院校增設(shè)公共衛(wèi)生

簡介：第1頁共7頁述職述廉述職述廉________________XXXX內(nèi)科醫(yī)生述職報告內(nèi)科醫(yī)生述職報告姓名姓名___________________________________________單位單位____________________________________________日期日期____________年__________月__________日第3頁共7頁錯，獲得病人的滿意。三、嚴格要求自己，培育良好工作作風(fēng)我嚴格要求自己，培育良好工作作風(fēng)，一是加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)自己良好的思想情操與職業(yè)道德，牢記“以病人為中心”的宗旨，爭做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”醫(yī)生。二是在實際醫(yī)療工作中，我以良好的工作態(tài)度對待病人，做到和氣、關(guān)心、體貼、溫暖。工作中承擔(dān)自己的責(zé)任，認真對待每一個病人，認真對待每一項工作，切實負責(zé)到底，確保做好全部工作。三是要求自己做到技能精、作風(fēng)硬、講誠信、肯奉獻，愛崗敬業(yè)，全心全意為病人服務(wù)，把醫(yī)務(wù)人員的愛和真情奉獻給病人，不斷提高部隊官兵和老干部對我工作的滿意度。四、存在不足問題和今后工作打算XX年，我認真努力工作，雖然完成了任務(wù)，取得良好成績，但還是存在一定的不足問題，主要是工作規(guī)范化不夠，工作成績不夠大，工作特色和亮點不多，這些不足問題需要在今后工作中切實加以改進和提高。今后，我要按照醫(yī)院的工作精神和自己職責(zé)范圍，刻苦勤奮、認真努力工作，完成全部工作，取得優(yōu)異成績。一是加強學(xué)習(xí)，提高自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平，進一步做好自己的本職工作。二是勤奮工作，全面完成工作任務(wù)，提高工作效率和工作質(zhì)量，努力為部隊官兵和老干部服務(wù)。三是加強思想道德和組織紀律建設(shè)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院制度規(guī)定和工作紀律，確保自己清正廉潔，推進醫(yī)療工作發(fā)展，取得更大成績。我的述職報告完了，謝謝大家

簡介：20212021年醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)年醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)5篇2021年醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)文本【一】作為一名醫(yī)生，我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手，我不辭艱辛，執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治合的衛(wèi)生機構(gòu)，是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從21年至21年至今，三年來的的實踐工作，我對自己工作有很多的思考和感受，在這里我作一下簡單的陳述一、努力學(xué)習(xí)，不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)在實踐的工作中，把“實踐”作為檢驗理論的標準，工作中的點點滴滴，使我越來越深刻地認識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中，知識更新的必要性，現(xiàn)實驅(qū)使著我，只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí)，才能適應(yīng)日趨激烈的競爭，勝任本職工作，否則，終究要被現(xiàn)實所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識，保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時，在實踐中不斷總經(jīng)驗教訓(xùn)并合本職工作，我認真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策，醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能，不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況，努力用理論指導(dǎo)實踐，以客觀事實為依據(jù)，解決自己在工作中遇到的問題。希望，將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔，不因虛度時光而羞愧。二、恪盡職守，踏實工作（三）、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境，是日常工作正常開展的前提，20XX年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理，本人通過職工的會議培訓(xùn)，使全院職工安全意識有明顯提高，通過組織安全生產(chǎn)隱患排查，使我院的事故發(fā)生率全年為零，保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料，為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策，并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。2021年醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)文本【二】本人于20X年畢業(yè)進入臨床，20X升為主治醫(yī)師，回眸過去的工作、學(xué)習(xí)、生活既辛苦、忙碌，又讓人感到充實和自豪?，F(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)晉升為主治醫(yī)師是獨立開展工作的開始，為迅速提高自己的診療技術(shù)，前兩年本人一直在急診科工作，急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平，能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥；同時能熟練地進行心肺腦復(fù)蘇的搶救。在工作中，本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊，堅持寫讀書心得和綜述，踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議，從而開闊了視野，擴大了知識面。及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療

簡介：血液內(nèi)科出科考一單選題（共100題，每題1分）1骨髓增生異常綜合征屬于A紅細胞系疾病B巨核細胞系疾病C造血干細胞克隆性疾病D粒細胞系疾病E漿細胞系疾病2男性，病史2周，貧血伴周身出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨壓痛（），肝臟輕度腫大，外周血白細胞25109／L，可見幼稚細胞，血小板50109／L，血紅蛋白40G／L，該患者最可能診斷A敗血癥B再生障礙性貧血C過敏性紫癜D急性白血病E惡性淋巴瘤3急性溶血的開始癥狀是A腰背及四肢酸痛，頭痛，嘔吐，寒戰(zhàn)，高熱等B血紅蛋白尿C休克D昏迷E腎功能衰竭E轉(zhuǎn)移性肉瘤8治療彌漫性血管內(nèi)凝血時，監(jiān)測肝素用量的試驗是A血小板計數(shù)B3P試驗C出血時間DAPTT（活化的部分凝血活酶時間）E纖維蛋白原定量9急性再生障礙性貧血時貧血發(fā)生常是由于A紅細胞生成素缺乏B免疫機制C原位溶血D失血E紅細胞本身缺陷10骨髓增生異常綜合征患者的骨髓幼稚細胞中有AUER小體，見于ARA型BRAS型CRAEB型DRAEBT型ECMML型11麻醉中的手術(shù)病人輸入幾十毫升血后即出現(xiàn)手術(shù)區(qū)滲血和低血壓，應(yīng)考慮A出血傾向B變態(tài)反應(yīng)C過敏反應(yīng)D細菌污染反應(yīng)

簡介：吉林省吉林省2017年初年初級主治醫(yī)主治醫(yī)師內(nèi)科內(nèi)科專業(yè)專業(yè)知識模擬試題擬試題一、單項選擇題（共一、單項選擇題（共25題，每題題，每題2分，每題的備選項中，只有分，每題的備選項中，只有1個事最符合個事最符合題意）題意）1、休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是A．神志B．肢體溫度C．血壓D．脈率E．尿量2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是____A．肺問質(zhì)纖維化B．類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C．心包炎D．脾大E．血管炎3、患者男性，26歲，活動時出現(xiàn)右胸撕裂樣痛，呼吸困難，查體右肺呼吸音消失，該患者的診斷是A．右氣胸B．右胸腔積液C．右肺炎D．肺梗死E．胸膜炎4、橄欖腦橋小腦變性常見的首發(fā)癥狀為A核上性眼肌麻痹B不自主運動C雙下肢共濟失調(diào)D吞咽困難E雙上肢共濟失調(diào)5、血清堿性磷酸酶明顯升高，可見于哪種黃疸A肝細胞性黃疸B阻塞性黃疸CROTER綜合征引起的黃疸DGILBERT綜合征引起的黃疸E溶血性黃疸6、CREUTZFELDT～JAKOB病是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)朊蛋白病，其臨床的一個主要特點是A進行性時癡呆B驚厥發(fā)作C腦電圖顯示慢波D發(fā)病年齡常在青年期E病情常存在緩解復(fù)發(fā)7、有關(guān)甲亢的病因目前公認的是A與心理因素有關(guān)B與環(huán)境有關(guān)15、患者，女，25歲，既往肺結(jié)核病史4年，經(jīng)過規(guī)律治療后，復(fù)查X線胸片示結(jié)核病灶已經(jīng)好轉(zhuǎn)。2個月前出現(xiàn)右下腹隱痛伴低熱，盜汗，每日排4～5次不成形便，無黏液膿血。查體結(jié)膜蒼白，腹平軟，右下腹有輕壓痛，未觸及包塊。鋇劑灌腸示鋇劑跳躍征象。最可能的診斷是A．增生型腸結(jié)核B．細菌性痢疾C．克羅恩病D．潰瘍性結(jié)腸炎E．潰瘍型腸結(jié)核16、以下哪項臨床表現(xiàn)在風(fēng)濕性疾病中不常見A．關(guān)節(jié)腫脹B．關(guān)節(jié)壓痛C．手掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)偏斜D．晨僵E．膝關(guān)節(jié)強直17、患者男性，34歲，進食大量酸菜后出現(xiàn)發(fā)紺，吸氧后發(fā)紺無緩解。該患者血中的高鐵血紅蛋白含量至少為A．10G/LB．20G/LC．30G/LD．40G/LE．50G/L18、肌萎縮病人哪種同工酶明顯升高A．乳酸脫氫酶1型同工酶B．乳酸脫氫酶2型同工酶C．乳酸脫氫酶3型同工酶D．乳酸脫氫酶4型同工酶E．乳酸脫氫酶5型同工酶19、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯誤的是A任何年齡均可發(fā)病B男性多于女性C可繼發(fā)眼部合并癥D本病大多預(yù)后差E急性期可用皮質(zhì)類固醇治療20、患者女性，36歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)“胃區(qū)不適”，進食后加重，伴有腹瀉，無發(fā)熱。3D前突然出現(xiàn)劇烈上腹部疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹。查體麥克伯尼點麥氏點有壓痛、反跳痛，無肌緊張。立位腹平片未見膈下游離氣體。對該患者行急診手術(shù)，術(shù)中見小腸炎癥累及到闌尾，病理回報小腸黏膜非干酪性壞死性肉芽腫。下列處置不正確的是A．行闌尾切除術(shù)B．立即停止手術(shù)C．廣譜抗生素D．可以給與止痛藥E．在抗生素和營養(yǎng)支持下應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素

簡介：酶在醫(yī)學(xué)方面的在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用作者羅曦來源科學(xué)與財富2019年第05期摘要隨著現(xiàn)代信息時代生物技術(shù)的發(fā)展、高新技術(shù)的研發(fā)，人類對酶的研究與開發(fā)利用越來越深入和透徹，相應(yīng)地，酶在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用也越來越廣泛。通過對近年來酶在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用的研究論文的綜述，為進一步研究酶在人類以及動物醫(yī)學(xué)臨床中提供一定的技術(shù)指導(dǎo)和參考。本文通過對近期的研究論文的綜合總結(jié)，從酶學(xué)診斷、藥用酶等方面綜述了關(guān)于一些酶在疾病診斷、治療和預(yù)防方面的應(yīng)用。證實了酶在我們生活中具有不可或缺的重要地位和意義。關(guān)鍵詞酶學(xué)診斷藥用酶特異性酶酶法合成1酶在疾病診斷中的應(yīng)用酶學(xué)診斷是通過酶的催化作用來測定體內(nèi)某些物質(zhì)的含量及其變化，通過體內(nèi)原有酶活力的變化情況進行疾病診斷的方法12。在病理情況下，細胞發(fā)生損傷時，細胞內(nèi)的酶會釋放到體液中，因此可以利用測量體液中酶的活性和含量來進行疾病診斷。且由于酶催化具有高效性和特異性，因此酶學(xué)診斷方法具有可靠、簡便又快捷的特點，在臨床診斷中已被廣泛應(yīng)用3。酶的檢測方法主要通過酶活性水平和酶活性比率來檢測其活性。一般健康人的體液中某些酶的含量是相對恒定的，而在一些疾病發(fā)生時，體液中某些酶的活性水平會發(fā)生很大變化，因此可以通過測量體液中特定酶的活性水平來對疾病發(fā)生及其發(fā)生位置進行一個初步的判斷。酶活性水平和酶活性時間曲線下面積與組織細胞損傷的范圍或量相關(guān)。若酶活性增加的量很大時，表明組織大量損傷，如肝臟、骨骼肌。細胞損傷的嚴重性可以用線粒體與細胞質(zhì)的酶活性比率表示。細胞輕度損傷時，為細胞質(zhì)內(nèi)酶釋放，如丙氨酸轉(zhuǎn)氨基酶（ALT）、細胞質(zhì)中的血清天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨基酶（CAST），細胞嚴重損傷或者壞死時就會導(dǎo)致線粒體內(nèi)酶釋放入血液，如線粒體中的MAST、谷氨酸脫氫酶（GLDH）3。血漿酶水平僅通過同一器官內(nèi)某一特殊結(jié)構(gòu)或組織獲得，該器官所有細胞內(nèi)產(chǎn)生的酶活性大致相同。例如，ALT、Γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）或GLDH的活性在肝臟疾病中與氨基轉(zhuǎn)移酶有關(guān)，可運用這些酶的比率在急性肝臟病變中進行鑒別診斷。另外，在一定范圍內(nèi)，AST/ALT的比值大小還可以反映慢性肝炎疾病病情及程度的大小，但當(dāng)肝臟損傷到一定程度后，酶學(xué)檢測的靈敏度將受到影響4。傳統(tǒng)的化學(xué)工藝制藥有著耗材、耗時費力、產(chǎn)生廢物多等缺陷，逐漸人們開始研究生物工藝制藥，而利用生物工藝制藥的主要研究對象便是酶。酶反應(yīng)有著特異性、高效性等特點，可以靶向診斷、治療疾病，利用酶催化專一、高效、作用條件溫和的特點生產(chǎn)藥物，還有副作用小的優(yōu)點。由此可見酶在于我們生活中，有著極其重要的意義和地位。但是在利用酶催化工藝制造藥物的時候，需要知道不同的酶所需的反應(yīng)條件不同，因此設(shè)置更合理、操作簡便的酶反應(yīng)器應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)藥物方面有待于繼續(xù)深入開發(fā)研究。參考文獻1ZHAOY，LIUH，JIANGY，ETALDETECTIONOFVARIOUSBIOMARKERSANDENZYMESVIANANOCLUSTERBASEDFLUORESCENCETURNONSENSINGPLATFORMJANALYTICALCHEMISTRY，20182MUNDELP，REISERJPROTEINURIAANENZYMATICDISEASEOFTHEPODOCYTEJKIDNEYINTERNATIONAL，2010，77（7）5715803鄭金波酶學(xué)檢測在臨床上的應(yīng)用研究分析J中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（8）1721734易敏，付元元血清TBA、AST/ALT比值的測定在肝病診斷中的臨床意義J實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，18（7）133713385馬曉莉，胡建國血清膽堿酯酶AST/ALT測定在肝病患者中的臨床診斷價值J寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2010，32（3）2312336郭靜，張雙雙，牛國平以3倍正常上限值為CUTOFF值評價血清脂肪酶和淀粉酶對急性胰腺炎的診斷價值J檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2016（3）3363377陳思珊血清總膽汁酸檢測在肝病診斷中的應(yīng)用J中國醫(yī)藥指南，2012（28）174175

簡介：神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理（答案在最后）（答案在最后）A型題1下列哪項屬于深感覺A．痛覺B．溫覺C．觸覺D．位置覺E．兩點辨別覺2頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止A．嘔吐B．腦血栓形成C．顱內(nèi)壓增高D．心臟負荷增加E．心絞痛發(fā)作3神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括下列哪項的疾病A．腦B．脊髓C周圍神經(jīng)D．骨骼肌E．平滑肌4截癱的病損部位在A．脊髓前角B．大腦皮層C內(nèi)囊D．腦橋E．胸腰段脊髓5感覺障礙病人的護理措施錯誤的是A．消除焦慮情緒B．預(yù)防褥瘡C不宜多翻身D．防止肢體受壓E．保暖、防凍、防燙6最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是A．體溫B．脈搏C．呼吸D．瞳孔E．神志7下列哪項是下運動神經(jīng)元的癥狀A(yù)．無肌收縮B．肌張力增高C腱反射亢進D．病理反射陽性E．肌萎縮不明顯8某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起，此肌力應(yīng)判為A．0級B．1級C2級D．3級E．4級9腦血管病最重要的危險因素是A．高血脂B．高血壓C．肥胖D．吸煙E．高鹽飲食10發(fā)生腦出血最常見的血管是A．椎動脈B．大腦后動脈C．大腦中動脈D．基底動脈E．后交通動脈11脊髓前角細胞受損，下列哪項是錯誤的A．肌張力下降B．出現(xiàn)病理反射C肌纖維顫動D．肌力下降E．腱反射減弱12護理腦出血病人時，動作輕柔的目的是A．病人舒適B．預(yù)防壓瘡C．減少情緒波動D．防止損傷皮膚黏膜E．避免加重腦出血13腦出血最好發(fā)的部位是A．腦橋B．小腦C．內(nèi)囊D．腦室E．腦葉14癱瘓患者最常見并發(fā)癥是A．肺部感染B．尿路感染C便秘D．褥瘡E．靜脈炎15癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項是錯誤的A．膝關(guān)節(jié)伸直B．腕關(guān)節(jié)稍背屈C肘關(guān)節(jié)屈曲D．踝關(guān)節(jié)垂直E．膝關(guān)節(jié)處置一枕以防外旋16蛛網(wǎng)膜下隙出血最具有特征性的表現(xiàn)是A．劇烈頭痛B．嘔吐C．腦膜刺激征D．短暫意識障礙E．一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹17內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是A．進行性頭痛加劇B．“三偏征”C．頻繁嘔吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾聲18深昏迷時最重要的體征是A．瞳孔反射消失B．壓眶反射遲鈍C病理反射陰性D．角膜反射減弱E．吞咽反射亢進19老年人腦血栓形成易發(fā)生在夜間休息狀態(tài)下的主要原因是A．氣溫較低B．晚餐過飽A．高分子右旋糖酐B．10％葡萄糖C低分子右旋糖酐D．甘露醇E．地西泮39下列哪項對提示早期腦疝形成最有意義A．頭痛、嘔吐、呼吸困難B．意識喪失、瞳孔散大C．劇烈頭痛，頻繁嘔吐，意識障礙D．脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一塊”E．呼之不醒，雙側(cè)瞳孔散大40導(dǎo)致短暫腦缺血發(fā)作最常見病因是A．情緒流動B．高血壓C．吸煙D．飲酒E．動脈粥樣硬化41蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A．腦底動脈瘤B．腦血管畸形C腦動脈硬化D．脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E．先天性顱內(nèi)動靜脈瘺42短暫性腦缺血發(fā)作A．持續(xù)時間不超過1HB．持續(xù)時間不超過24HC．持續(xù)時間不超過2天D．持續(xù)時間不超過1周E．持續(xù)時間不超過3周43癲癇病人的發(fā)作類型，臨床上最常見的是A．簡單部分性發(fā)作B．復(fù)發(fā)部分性發(fā)作C單純失神發(fā)作D．強直陣攣發(fā)作E．癲癇持續(xù)狀態(tài)44急性腦血管病腦疝形成，最急需要的措施是A．腦B．腦MRIC．腰椎穿刺D．腦血管造影E．靜脈注射甘露醇45癲癇病人出院時，健康教育錯誤的是A．保持情緒穩(wěn)定B．避免疲勞煙酒C定期查血象及肝、腎功能D．不可隨意增減藥物劑量E．自我感覺良好及時停藥46鑒別腦血栓形成和腦出血的最簡便而有意義的是A．有無失語B．有無高血壓C．癱瘓的程度D．有無腦水腫E．腦脊液檢查47對于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護士首先應(yīng)做何種準備A．做好約束準備B．準備地西泮靜脈注射C準備20％甘露醇靜脈注射D．準備鼻飼抗癲癇藥E．準備50％葡萄糖靜注48反復(fù)發(fā)作的短暫腦血發(fā)作將會導(dǎo)下列何種結(jié)果A．腦出血B．蛛網(wǎng)膜下腔出血C．腦梗死D．腦膜炎E．腦栓塞49產(chǎn)生腦栓塞最多見的栓子來源是A．空氣栓子B．脂肪栓子C．心臟病栓子D．肺動脈血栓E．大動脈硬化斑塊脫落50癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首先A．魯米那鈉B．安定靜脈注射C苯妥英鈉D．乙酰胺E．撲癇酮51腦梗死病人CT圖像為A．起病1周后才改變B．起病后即可見異常低密度影C．起病后即可見異常高密度影D．起病后即2448H后可見異常高密度影E．起病后即2448H后可見異常低密度影（52）癲癇大發(fā)作時最主要的護理是A．避免外傷B．不可強力按壓肢體C保持呼吸道通暢D．嚴密觀察意識和瞳孔的變化E．禁用口表測試體溫53不符合短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征是A．突然起病

簡介：淺談常用醫(yī)學(xué)影像常用醫(yī)學(xué)影像檢查檢查方法的方法的優(yōu)缺點及缺點及比較大理學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院09屆畢業(yè)生畢業(yè)論文淺談常用醫(yī)學(xué)影像檢查方法的優(yōu)缺點及比較學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)姓名童琴年級、班級05級醫(yī)學(xué)影像本科學(xué)號2005107138指導(dǎo)教師楚雄州醫(yī)院李德志副主任醫(yī)師制表日期2009年5月20日臨床醫(yī)學(xué)院本科學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)教師評審表選題淺談常用醫(yī)學(xué)影像檢查方法的優(yōu)缺點及比較論文形式□1、病例報告；□2、論著；□▲3、綜述；□4、其它。專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)年級班05級醫(yī)學(xué)影像本科指導(dǎo)教師及職稱李德志副主任醫(yī)師起止日期200806200906選題是否符合專業(yè)□▲1符合；□2基本符合；□3不符合。是否按計劃完成□▲1完成；□2基本完成；□3未完成?；驹u價文題相符，能結(jié)合實習(xí)工作中的病例，對影像檢查進行分析總結(jié)。主要問題及建議希望在今后的工作中繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，運用所學(xué)到的專業(yè)知識。成績評定總分100分總分執(zhí)行計劃20真實、達理20文檔齊全、規(guī)范20數(shù)據(jù)結(jié)果準確20工作嚴謹、態(tài)度認真20951919191919指導(dǎo)教師簽字李德志淺談常用醫(yī)學(xué)影像檢查方法的優(yōu)缺點及比較摘要醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的發(fā)展迅猛，已經(jīng)形成了包括X線、超聲、CT、MRI和核素顯像等多種成像技術(shù)的檢查體系，每一種檢查技術(shù)都有其優(yōu)點與不足，本文簡要總結(jié)了常用醫(yī)學(xué)影像檢查方法的優(yōu)缺點，并簡要歸納了幾種檢查方法的優(yōu)缺點及比較。關(guān)鍵詞醫(yī)學(xué)影像檢查方法；優(yōu)缺點；比較ONTHECOMMONLYUSEDMETHODOFMEDICALIMAGINGANDCOMPARETHEADVANTAGESANDDISADVANTAGES百科詞典LOADING同反義詞ABSTRACTMEDICALIMAGINGTECHNOLOGYISDEVELOPINGRAPIDLY,HASBEENFORMED,INCLUDINGTHEXRAY,ULTRASOUND,CT,MRIANDRADIONUCLIDEIMAGINGANDOTHERIMAGINGTECHNOLOGYTOCHECKTHESYSTEM,EACHTECHNIQUEHASITSADVANTAGESANDDISADVANTAGES,SUMMARIZEDINTHISARTICLEACOMMONLYUSEDMETHODOFMEDICALIMAGINGTOCHECKTHEADVANTAGESANDDISADVANTAGES,AND和T2WI上均表現(xiàn)為低信號；而不成熟的鈣化，特別當(dāng)鈣化結(jié)晶表面不規(guī)則時，其周圍可有很多結(jié)合水存在，因此在T1WI上可表現(xiàn)為高信號。23骨性結(jié)構(gòu)顯示相對較差，因骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的H質(zhì)子含量很低，在MR圖像上骨質(zhì)結(jié)構(gòu)一般顯示欠佳，但MRI對骨髓內(nèi)病變特別是骨髓水腫、骨髓內(nèi)腫瘤浸潤等的顯示優(yōu)于CT。24偽影相對較多。25影像受掃描參數(shù)、組織參數(shù)多重影響，圖像解讀難。26信號復(fù)雜，部分定性困難。27禁忌癥及相對禁忌癥多在MRI檢查時，病人要避免帶鐵器等磁性物品，如手表、金屬項鏈、假牙、金屬鈕扣、金屬避孕環(huán)等，以免影響磁場的均勻性，不利病灶顯示。裝有心臟起搏器者，嚴禁作MRI檢查。由于MRI檢查具有上述優(yōu)缺點，故并不是所有病人都適合MRI檢查。頭顱部檢查懷疑腦出血病人，外傷可疑顱骨骨折、顱內(nèi)出血及危重、易動病人首選CT檢查，其余病變MRI檢查優(yōu)于CT。脊柱部MRI檢查優(yōu)于CT，MRI檢查不僅能觀察椎體、椎間盤、韌帶病變，還能觀察脊髓內(nèi)病變。但對于附件骨折不如CT。胸部肺內(nèi)病變不如CT，但縱膈內(nèi)及胸壁內(nèi)病變優(yōu)于CT。腹部檢查CT與MR檢查各有所長。MRU可為臨床提供有價值的信息，如泌尿系充盈缺損、狹窄，可以顯示泌尿系的全貌，還適用于老年人、危重病人、嬰幼兒、腎功能不全患者IVU不能很好地顯示泌尿系形態(tài)及對碘造影劑過敏的患者，故MRU在臨床上的應(yīng)用逐漸受到放射學(xué)界的重視，但MRU不能提供腎功能的信息，對泌尿系腫瘤的定性診斷尚有待提高。因腎結(jié)石為陽性結(jié)石，如MRU不能顯示充盈缺損，MRI上結(jié)石呈低信號也難以顯示。二、CT檢查1優(yōu)點11密度分辨率高，能更好地顯示由軟組織構(gòu)成的器官，尤其是對小結(jié)石、鈣化之顯示能力高于其他技術(shù)。12是橫斷面圖，可連續(xù)掃描若干層，可作冠狀、矢狀重建。13由電子計算機重建的圖像，不與鄰近體層的影像重疊。14CT值可提供診斷參考價值。15增強掃描能了解腎臟、肝臟等臟器的病變的血液供應(yīng)情況和灌注狀態(tài)，定性價值高。2缺點21圖像空間分辨力不如X線圖像高。22觀看橫斷面圖要有豐富的斷面解剖知識。23有一定的局限性，如斷面成像不能顯示尿路全貌累及粘膜層及肌層的胃腸道疾病等CT檢查容易漏診。24病變的密度與正常組織密度相近的病變，平掃易漏診，須增強掃描。25有X線輻射影響，孕婦、小兒應(yīng)盡量少做。26使用血管內(nèi)含碘造影劑，有碘過敏危險。CT與常規(guī)X線體層攝影相比，CT得到的橫斷面圖像層厚準確、圖像清晰、密度分辨率高、無層面以外結(jié)構(gòu)的干擾，是真正的斷面圖像。另外，CT掃描得到的橫斷面圖像，還可通過計算機軟件的處理重組，獲得診斷所需的多平面，如冠狀面、矢狀面的斷面圖像。CT與其他影像學(xué)檢查相比，其圖像的密度分辨率僅低于磁共振圖像，比常規(guī)X線攝影的密度分辨率高約20倍，可分辨出人體組織內(nèi)微小的差別，擴大了影像診斷的視野。CT圖像的密度分辨率高，

簡介：核醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的學(xué)科，也可定義為利用放射性核素或核射線進行醫(yī)學(xué)疾病的診斷、治療和進行醫(yī)學(xué)研究的學(xué)科。核醫(yī)學(xué)最重要的特點是能提供身體內(nèi)各組織功能性的變化，而功能性的變化常發(fā)生在疾病的早期，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。核醫(yī)學(xué)以其應(yīng)用和研究的范圍側(cè)重點不同，可大致分為實驗核醫(yī)學(xué)實驗核醫(yī)學(xué)和臨床核醫(yī)學(xué)臨床核醫(yī)學(xué)兩部分。實驗核醫(yī)學(xué)主要是發(fā)展、創(chuàng)立新的診療技術(shù)和方法。利用射線示蹤技術(shù)進行醫(yī)學(xué)研究，包括核醫(yī)學(xué)自身理論與方法的研究以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論與臨床醫(yī)學(xué)的研究，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步。臨床核醫(yī)學(xué)利用核醫(yī)學(xué)的各種原理、技術(shù)和方法來研究疾病的發(fā)生、發(fā)展，研究機體的病理生理、生物化學(xué)和功能結(jié)構(gòu)的變化，達到診治疾病的目的，提供病情、療效及預(yù)后的信息，分為診斷核醫(yī)學(xué)和治療核醫(yī)學(xué)兩大部分。核醫(yī)學(xué)的特點1、方法靈敏、簡便、安全、‘無創(chuàng)傷’2、反映體內(nèi)的生化與生理過程3、同時反映組織和臟器的形態(tài)與功能4、提供動態(tài)的資料5、提供定量的、準確的資料6、高特異性核醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是向人體內(nèi)注射放射性示蹤劑俗稱同位素藥物，使帶有放射性核的示蹤原子進入要成像的組織，然后測量放射性核在人體臟器內(nèi)的分布成像，以診斷臟器是否存在病變和確定病變所在的位置；X射線和超聲成像設(shè)備則是從外部向人體發(fā)射某種形式的能量，根據(jù)能量的衰減或反射情況來成像，表征組織情況。核醫(yī)學(xué)影像檢查ECT與CT、MRI等相比，能夠更早地發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病。核醫(yī)學(xué)顯像屬于功能性的顯像，即放射性核素顯像。1923年，物理化學(xué)家HEVESY應(yīng)用天然的放射性同位素鉛212研究植物不同部分的鉛含量，發(fā)現(xiàn)了某些元素受X光照射后會發(fā)出獨特的射線，為X線射熒光分析法奠定了基礎(chǔ)；后來又應(yīng)用磷32研究磷在活體的代謝途徑等，并首先提出了“示蹤技術(shù)”的概念。在核醫(yī)學(xué)界被譽之為基礎(chǔ)核醫(yī)學(xué)之父

簡介：20102010屆護理專業(yè)內(nèi)科護理學(xué)畢業(yè)考試試題屆護理專業(yè)內(nèi)科護理學(xué)畢業(yè)考試試題A卷答案卷答案考試時間2010年1月日命題老師吳偲姓名班級學(xué)號分數(shù)答題表12345678910CAAEACDADB111213141516171819CDBEBADDC212223242526272829EADABADED313233343536373838EECBDBBCD414243444546474849ABCEACBEB515253545556575859CACADBDAA616263646566676869AEEDCECCD717273747576777878AADCACADC818283848586878889DCAADCDBD919293949596979899BECAACACC0606、0707護理專業(yè)內(nèi)科護理學(xué)畢業(yè)考試試題護理專業(yè)內(nèi)科護理學(xué)畢業(yè)考試試題A卷考試時間命題教師吳偲班級學(xué)號姓名分數(shù)一、以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案．并把答案填在答題卡上的方框里。1、確診肺結(jié)核最特異的方法是A．X線檢查B．CT檢查C．痰結(jié)核菌檢查D．PPD試驗E．B超2、與風(fēng)濕性心瓣膜病發(fā)病關(guān)系密切的細菌是A．乙型溶血型鏈球菌B．金黃色葡萄球菌C．表皮葡萄球菌D．革蘭陰性桿菌E．大腸桿菌3、心源性水腫的特點是A．身體下垂部位及會陰部水腫B．顏面部水腫C．一定伴有胸腔積液D．一定伴有腹水E．滲出性水腫4、我國肝硬化最常見的原因是A．酒精中毒B．膽汁淤積C．循環(huán)障礙D．營養(yǎng)失調(diào)E．病毒性肝炎5、腎盂腎炎最常見的感染途徑是A．上行感染B．血行感染C．淋巴管感染D．直接感染E．體液感染6、引起急性白血病貧血的最主要原因是A．肝、脾、淋巴結(jié)大，致免疫力低下B．白血病細胞代謝率增高C．正常紅細胞生成減少和出血D．成熟粒細胞缺乏E．血小板減少7、關(guān)于L型糖尿病，敘述正確的是A．主要與環(huán)境因素有關(guān)B．多見于40歲以上的成人C．常對胰島素發(fā)生抵抗D．易發(fā)生酮癥酸中毒E．口服降糖藥治療為主8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是A．自身免疫性疾病B．感染性疾病C．免疫缺陷性疾病D．代謝性疾病E．退化性疾病9、腦出血最常見的部位是A．大腦半球B．腦干C．小腦D．內(nèi)囊E．延髓10、急性腦血管病首選的檢查項目是A．腦脊液檢查B．CTC．MRID．腦電圖E．頭顱攝片11、糖尿病患者最基本的治療措施為A．體育鍛煉B．藥物治療C．飲食治療D．并發(fā)癥治療E．注射胰島索12、真性菌尿是指腎盂腎炎患者清潔中段尿細菌定量培養(yǎng)，菌落計數(shù)A．≥102／MLB．≥103／ML

簡介：康復(fù)醫(yī)學(xué)科實習(xí)大綱康復(fù)醫(yī)學(xué)科實習(xí)大綱目的要求目的要求通過畢業(yè)實習(xí)，要求理論密切聯(lián)系實際，使學(xué)生基本掌握能運用康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本技能，對康復(fù)醫(yī)學(xué)科的常見病進行綜合分析，做出正確的康復(fù)評定，并提出正確的治療計劃，寫出完整的康復(fù)病歷。實習(xí)時間實習(xí)時間2周實習(xí)內(nèi)容及病種實習(xí)內(nèi)容及病種（一）掌握實習(xí)病種的內(nèi)容腦卒中腦卒中1、目的要求掌握腦卒中的康復(fù)評定及康復(fù)治療，熟悉腦卒中恢復(fù)的分期，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，并能獨立、準確的評定及治療病人。2、實習(xí)內(nèi)容1）腦卒中的康復(fù)評定運動功能障礙的評定，言語功能的評定，ADL評定。2）腦卒中急性期的康復(fù)治療良肢位的擺放，預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、變形。腦卒中恢復(fù)期的康復(fù)治療床上訓(xùn)練，坐起訓(xùn)練，站立及站立平衡訓(xùn)練，步行訓(xùn)練，上肢及手功能訓(xùn)練，作業(yè)治療訓(xùn)練。脊髓損傷脊髓損傷1、目的要求掌握脊髓損傷后期的康復(fù)治療，熟悉脊髓損傷的康復(fù)評定，達到能夠獨立治療病人。2、實習(xí)內(nèi)容1）脊髓損傷康復(fù)評定損傷水平的確定，損傷類型的分類，殘存功能的評估，運動功能的評定，感覺功能評定，ADL評定。2）脊髓損傷早期的康復(fù)治療預(yù)防和治療并發(fā)癥。脊髓損傷后期的康復(fù)治療肌力訓(xùn)練，ROM訓(xùn)練，輪椅訓(xùn)練，步行訓(xùn)練。周圍神經(jīng)損傷周圍神經(jīng)損傷康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科，已和保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、治療醫(yī)學(xué)并列而成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的四大分支之一。它的任務(wù)是對傷、病、殘者綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)手段，使其最大限度地恢復(fù)身心、社會等方面的功能，回歸家庭和社會?？祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門多科性和跨科性的專業(yè)，在康復(fù)醫(yī)療中需要有多個專業(yè)人員參加，用專業(yè)協(xié)作組的方法TEAMWORK進行康復(fù)評估和治療，其中康復(fù)醫(yī)師負責(zé)病房常規(guī)工作，制定治療計劃及協(xié)調(diào)各部門康復(fù)治療工作。教學(xué)目的要求和內(nèi)容教學(xué)目的要求和內(nèi)容第一章第一章康復(fù)醫(yī)學(xué)概康復(fù)醫(yī)學(xué)概論康復(fù)【目的要求】【目的要求】1、熟悉康復(fù)的定義、對象、方式和基本對策。2、了解殘疾的概念、形成、與殘疾的關(guān)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】【教學(xué)內(nèi)容】1、康復(fù)的定義。2、殘疾的概念、分類、形成與疾病的關(guān)系。3、康復(fù)的對象、領(lǐng)域、方式、基本對策?！窘虒W(xué)方法】課堂講授第二第二節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)【目的要求】1、掌握康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)與治療醫(yī)學(xué)的異同。2、熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、工作方式，康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象。3、了解康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史。【教學(xué)內(nèi)容】1、康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念。2、康復(fù)醫(yī)學(xué)與治療醫(yī)學(xué)的區(qū)別。3、康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容。4、康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡史?！窘虒W(xué)方法】課堂講授第二章第二章康復(fù)醫(yī)學(xué)基康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)第一第一節(jié)運動學(xué)【目的要求】

簡介：1康復(fù)醫(yī)學(xué)科實習(xí)生教學(xué)管理制度康復(fù)醫(yī)學(xué)科實習(xí)生教學(xué)管理制度一、實習(xí)生組織管理辦法1教研室（臨床科室）是負責(zé)臨床實習(xí)教學(xué)的基層單位，在醫(yī)院教學(xué)部和臨床科主任的共同領(lǐng)導(dǎo)下，教學(xué)秘書負責(zé)臨床實習(xí)生的臨床教學(xué)指導(dǎo)、組織安排和教學(xué)管理。2教學(xué)秘書、護士長、治療室負責(zé)人負責(zé)組織學(xué)生參加入科培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，簽署相關(guān)安全知情責(zé)任書，介紹科室的基本情況、有關(guān)的規(guī)章制度、注意事項、分組安排和本科室特殊工作要求等。3科主任定期檢查，督促老師帶教，教學(xué)秘書負責(zé)組織對學(xué)生全面考核，定期收集實習(xí)生意見，不斷改進教學(xué)工作，加強與院校教務(wù)部和學(xué)工部的聯(lián)系，及時反映學(xué)生實習(xí)中的問題。4帶教老師根據(jù)學(xué)生專業(yè)和層次的要求，在實習(xí)教學(xué)大綱的指導(dǎo)下，按照教學(xué)計劃進行教學(xué)查房，指導(dǎo)學(xué)生參加合法的診療工作，組織實習(xí)生參加危重、疑難或死亡病例討論、專題講座、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等教育教學(xué)活動。二、實習(xí)生工作守則二、實習(xí)生工作守則1明確學(xué)習(xí)目標，確立終身學(xué)習(xí)觀念，專心致志學(xué)好醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與技能，重視實習(xí)的每個學(xué)科，努力達到專業(yè)培養(yǎng)目標。2實習(xí)生要認真負責(zé)地完成所參與的醫(yī)療工作，服從組織領(lǐng)導(dǎo)，自覺遵守國家法律法規(guī)，執(zhí)行學(xué)校和醫(yī)院的規(guī)章制度。實習(xí)醫(yī)師填寫的醫(yī)囑、處方、病危通知單、會診單、病情證明等，一律經(jīng)上級醫(yī)師審核簽字后方生效；患者的病情變化及檢查結(jié)果要及時向上級醫(yī)師報告，并做好相應(yīng)記錄。3樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，堅持在服務(wù)中學(xué)習(xí)。實習(xí)生要培養(yǎng)自己有高尚的醫(yī)療道德，要關(guān)心體貼患者，不允許在患者身上做試驗，不準在危重和死亡患者身上練習(xí)操作，男實習(xí)生在為女性患者作私隱部位檢查和操作時必須有2人以上同在場或患者家屬在場。不接受患者財物，不委托患者及家屬代買任何物品。實習(xí)過程中，如有嚴重違規(guī)發(fā)生責(zé)任事故者，將根據(jù)其所犯錯誤及其后果嚴重程度以及認識錯誤的態(tài)度，由科主任、教學(xué)部及院校領(lǐng)導(dǎo)按照相關(guān)規(guī)章制度嚴肅處理。4自覺維護醫(yī)療工作者的職業(yè)形象實習(xí)生不得在門診及病房區(qū)域喧鬧，白大褂應(yīng)保持整潔，著裝干凈得體，注意個人衛(wèi)生。工作中注意維持和營造良好的團隊工作氛圍，尊重醫(yī)生、治療師、護士和工人。25愛護公共財物，反對浪費，對各種醫(yī)療器械、藥品和實驗器械要注意愛惜使用。各種醫(yī)用紙張表格、膠布敷料等不得作為私用，不得用各種臨床專用紙張、表格做草稿紙和學(xué)習(xí)筆記本。凡無故損壞器械設(shè)備，按規(guī)定負責(zé)賠償。三、實習(xí)生考勤管理三、實習(xí)生考勤管理1實習(xí)生作息時間與科室工作人員作息時間標準相同。2實習(xí)期間無寒暑假，在國家法定節(jié)假日，實習(xí)醫(yī)師應(yīng)先到病房參加查房，完成相應(yīng)醫(yī)療工作后方準離開，值班的實習(xí)生節(jié)假日照常上班。3實習(xí)醫(yī)師每日早晨應(yīng)提前至少15分鐘到病房，了解所管患者的病情，掌握第一手資料，在查房時向主管醫(yī)師匯報。4實習(xí)醫(yī)師輪流參加值班，凡頭一天值夜班者，次日上午交班后才準離崗休息。5實習(xí)生出勤和表現(xiàn)情況與實習(xí)成績掛鉤，遲到或早退1次扣1分，不請假缺席半天扣3分，凡上班遲到早退3次以上，或無故曠工2次者，或值班脫崗1次，認定該科不及格，應(yīng)重新實習(xí)該科。6嚴格執(zhí)行請銷假制度，實習(xí)期間因事、因病請假在1日內(nèi)，征得科室?guī)Ы汤蠋熗饧纯?；請?7天科室審批，報教學(xué)部審批；請假814天科室審批，教學(xué)部審批，學(xué)校教務(wù)處審批；請假≥15天，科室審批，教學(xué)部審批，學(xué)校教務(wù)處審批，學(xué)校主管副院長審批。7假期滿必須按時返回醫(yī)院實習(xí)，到教學(xué)部銷假，不銷假這按休假逾期不上班論處，請假手續(xù)一律存檔備查。四、教學(xué)方法和考核辦法四、教學(xué)方法和考核辦法1臨床實習(xí)采取專題講座、臨床病例討論、技術(shù)操作、學(xué)術(shù)討論和參加診療工作實踐等多種形式進行教學(xué)，帶教老師輔導(dǎo)實習(xí)生基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練，重點訓(xùn)練實習(xí)醫(yī)師醫(yī)療文書的規(guī)范書寫能力和常規(guī)應(yīng)急處理能力；訓(xùn)練實習(xí)治療師康復(fù)科常見病康復(fù)評定分析、常用技術(shù)和設(shè)備操作規(guī)范，并注意實習(xí)生獨立診療能力、團隊協(xié)作能力、溝通交流能力、信息管理能力、批判性思維能力等方面的培養(yǎng)。2加強“三基三嚴”的培養(yǎng)和規(guī)范訓(xùn)練。3實習(xí)生的實習(xí)成績由平時成績、出科筆試成績、技能考核等幾部分組成，不及格者重新實習(xí)，補實習(xí)所需經(jīng)費由該生本人負責(zé)。

簡介：北京中醫(yī)藥大學(xué)21春中醫(yī)內(nèi)科學(xué)B平時作業(yè)7試卷總分100得分100一、單選題共100道試題,共100分1“關(guān)則不得小便，格則吐逆”見于何書A傷寒論平脈法B傷寒論傷寒例C金匱要略D千金要方E內(nèi)經(jīng)答案A2靈樞口問指出什么原因可致“溲便為之變”A腎氣不足B氣化不利C心熱下移D命門火衰E中氣不足答案E3癃閉濕熱久戀下焦，導(dǎo)致腎陰灼傷，治療宜首選A茜根散B知柏地黃丸加生地、車前子、牛膝等。C濟生腎氣丸加生地、車前子。D滋腎通關(guān)丸加生地、車前子、牛膝等。E八正散答案D4病人小便不暢三天、尿黃赤，咽干、煩渴多飲、喘咳痰黃、苔黃舌紅、脈滑數(shù)。其治法是（選擇治法）A清熱利濕B清熱化痰C清肺熱、利水道D利尿通淋E行瘀散結(jié)，清利水道答案C5病人小便不通，腰膝酸痛，面白神疲，形寒肢冷，舌淡苔白，脈弱。治療宜首選A香茸丸B千金溫脾湯合吳茱萸湯C六磨湯D濟生腎氣丸E左歸丸答案DC八味腎氣丸D知柏地黃丸E降痰湯答案B12關(guān)格在病理上表現(xiàn)為A虛證B實證C本虛標實證D虛實夾雜證E以上都不是答案C13關(guān)格病人狂躁痙厥，可服用A參附湯加減B生脈散加減C獨參湯D紫雪散E安宮牛黃丸答案D14金匱要略指出“夫失精家少腹弦急，陰頭寒，脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，”以何方主之A三才封髓丹B八味腎氣丸C二加龍牡湯D桂枝加龍骨牡蠣湯E以上都不是答案D15由濕熱下注發(fā)展而致滑精，應(yīng)予A早施固澀B填精補腎C泄熱分利D清熱解毒E以上都不是答案C16治療遺精屬相火妄動、水不濟火者，熔清、滋、補為一爐的方劑為A四妙丸B三才封髓丹C三才湯D八仙長壽丹E以上都不是

簡介：內(nèi)科護理學(xué)實驗指導(dǎo)內(nèi)科護理學(xué)實驗指導(dǎo)（供護理學(xué)專業(yè)用供護理學(xué)專業(yè)用）目錄實驗一實驗一護理病史采集護理病史采集2實驗二實驗二護理體格檢查護理體格檢查3實驗三實驗三促進有效排痰操作促進有效排痰操作4實驗四實驗四三腔二囊管壓迫止血術(shù)三腔二囊管壓迫止血術(shù)9實驗五實驗五血糖監(jiān)測血糖監(jiān)測11實驗六實驗六胸腔穿刺術(shù)配合護理胸腔穿刺術(shù)配合護理12實驗七實驗七腹腔穿刺術(shù)配合護理腹腔穿刺術(shù)配合護理13實驗八實驗八骨髓穿刺術(shù)配合護理骨髓穿刺術(shù)配合護理15實驗九實驗九腰椎穿刺術(shù)配合護理腰椎穿刺術(shù)配合護理16實驗十實驗十各系統(tǒng)典型病案情景扮演各系統(tǒng)典型病案情景扮演192實驗二實驗二護理體格檢查護理體格檢查【目的】【目的】進一步支持和驗證問診中所獲得的有臨床意義的癥狀，發(fā)現(xiàn)患者存在的體征，為確認護理診斷尋找客觀依據(jù)。【操作前準備】【操作前準備】1、患者準備（1）患者了解體格檢查的目的、方法，注意事項及配合要點。（2）患者取合適體位，配合體格檢查；情緒穩(wěn)定。2、護士自身準備衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。3、用物準備體溫表、聽診器、血壓計、叩診錘、手電筒、壓舌板、棉簽、彎盤、治療盤、記錄紙、筆等。4、環(huán)境準備（1）環(huán)境清潔、安靜，光線、溫濕度適宜。（2）關(guān)閉門窗、必要時放置屏風(fēng)?！静僮鞑襟E】【操作步驟】1、核對、核對攜用物至患者床旁，核對患者床號、姓名、住院號（手腕帶）2、生命體征測量、生命體征測量體溫、脈搏、呼吸、血壓3、一般情況評估、一般情況評估意識狀態(tài)、面容與表情、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、體位、步態(tài)4、皮膚粘膜評估、皮膚粘膜評估顏色、濕度、溫度、彈性、水腫、皮膚損害等5、頭面部和頸部評估、頭面部和頸部評估頭顱、眼、口腔、甲狀腺等6、肺部情況評估、肺部情況評估視診、叩診、觸診、聽診（）7、心臟情況評估、心臟情況評估視診、叩診、觸診、聽診（）8、腹部情況評估、腹部情況評估視診、叩診、觸診（）、聽診9、四肢、脊柱評估、四肢、脊柱評估視診、叩診、觸診（）、聽診10、神經(jīng)反射評估、神經(jīng)反射評估瞳孔對光反射、淺反射、深反射、病理反射【操作后處理】【操作后處理】1、協(xié)助患者取舒適體位；整理床單位，清理用物。2、詢問患者需求。3、洗手，記錄體格檢查結(jié)果（尤其關(guān)注陽性體征）?！咀⒁馐马棥俊咀⒁馐马棥?、以患者為中心，關(guān)心體貼患者，防止交叉感染。2、站在患者右側(cè)進行體格檢查。3、全身檢查力求全面、系統(tǒng)、規(guī)范、重點突出、手法正確。4、按一定順序進行。從頭至腳，如病情需要也可調(diào)整順序?！窘】到逃俊窘】到逃?、指導(dǎo)患者正確面對疾病，保持良好心態(tài)，利于疾病康復(fù)。2、指導(dǎo)患者正確配合體格檢查。