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簡介：醫(yī)院管理核心課程未授權不在網(wǎng)上發(fā)表醫(yī)院材料準備與評價標準核心內容操作方法深度演練,王健康,,群英顧問,,授課大綱,評審材料準備評審資料的主要依據(jù)評審資料目錄的編制評審資料建立和收集評審過程中出現(xiàn)的問題評審章節(jié)編撰概述醫(yī)院評審評價六個的重點4個靈活性重點考核第一章醫(yī)院功能任務第二章醫(yī)院服務,,第三章患者安全目標第四章醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)改進第五章護理管理與質量持續(xù)改進第六章醫(yī)院管理第七章醫(yī)院運行、醫(yī)療質量與安全監(jiān)測指標,,評審材料準備,評審資料的主要依據(jù),來源于衛(wèi)生部二三級綜合醫(yī)院評審標準（2011年版）,評審資料目錄的編制,主要包括二部分各科室的基礎資料目錄創(chuàng)建辦公室的醫(yī)院評審資料目錄科室的資料目錄主要為二部分各職能科室臨床醫(yī)技科室具體要求提供一套操作性強、切實可行的收集資料指引,評審資料目錄的編制,臨床科室主要包括十大項關鍵性資料科室人員構成花名冊工作計劃工作總結人才培養(yǎng)計劃各種制度,評審資料目錄的編制,6、崗位職責7、技術水平8、實施情況9、制度落實的記錄10、科室有關的護理和院內感染等,評審資料目錄的編制,二個基本標準科室目錄要求盡量系統(tǒng)、完整醫(yī)院評審目錄要求分類更細化，條目更清晰。,,作為醫(yī)院評審資料目錄，按等級醫(yī)院評審標準一、二、三類指標要求制定一類指標目錄按否定指標設立二類指標目錄按準入指標設立三類指標目錄則分解成行政組臨床組醫(yī)技組綜合組4大塊，每組按評分指標設立,評審資料建立和收集,創(chuàng)建辦對各科室上交的評審材料提出三項嚴格要求以求真實、準確地反映醫(yī)院工作的全貌內容詳實完整，門類齊全為保證資料的規(guī)范化、標準化，嚴把資料質量關,評審資料建立和收集,四條具體關鍵性要求對所有紙質材料統(tǒng)一用A4紙，不同規(guī)格紙張用A4紙標襯提供復印件要求內容清楚、文字清晰，并標明原件出處提供照片和光盤等存儲介質的，一律要求附紙質材料并有簡潔的文字說明,評審資料建立和收集,一律要求提供原件的五項內容科研成果業(yè)務數(shù)據(jù)報表病歷院務會議紀錄總值班記錄等,評審資料建立和收集,上報材料基本管理方法對各科室移交的資料，需先經(jīng)各科室負責人簽字確認后，再填寫移交收條，雙方簽名，一式二份，從而保證了資料的準確和完整進行資料分類登記造冊將匯集的全部評審材料按檔案管理要求進行管理，并根據(jù)等級醫(yī)院評審標準一、二、三類指標要求分別進行整理、分類、標識和組卷。,評審資料建立和收集,4、對照不同指標材料分別采用紅、黃、藍三色的檔案盒來區(qū)別和排列5、盒脊背打印對應指標的標題和醫(yī)院院徽標記6、盒內有材料目錄，并按目錄內容逐項依次存放總之，使檢查人員查看資料一目了然，非常清晰,評審過程中出現(xiàn)的問題,常見的五個記錄和專家不同態(tài)度不及時記錄無內容記錄回顧性記錄突擊性記錄“編寫”記錄,健全組織、明確職責,成立二級組織醫(yī)院創(chuàng)建辦公室各?？菩〗M具體職責創(chuàng)建辦成員全程負責全院等級醫(yī)院資料的收集、整理、分類、編排目錄、保管、利用及檔案指導工作各專科小組成員負責各科室的基礎資料的建立和收集,醫(yī)院評審體現(xiàn)軟實力10個核心內容（一）,承擔質控中心或質控任務承擔衛(wèi)生部?？婆嘤柣厝蝿粘袚嚓P工作試點任務一項以上試點任務國家臨床重點專科獲得1個項目以上醫(yī)療質量萬里行活動效果明顯總評分在前25名優(yōu)質護理服務示范工程單項評價前10名實施臨床路徑抗菌素臨床應用管理規(guī)范醫(yī)院近三年無安全責任事故有一起為即為零分無重大醫(yī)療過失行為醫(yī)療責任事故有一起此項零分,醫(yī)院評審體現(xiàn)軟實力10個核心內容（二）,平安醫(yī)院達標完成重大醫(yī)療保障任務醫(yī)院感染管理嚴格衛(wèi)生支農效果顯著落實醫(yī)學檢查互認工作科學合理用血推進預約掛號工作增加50醫(yī)師出診量、實現(xiàn)3個月預約重要信息報送準時準確受到衛(wèi)生部、市表彰2009、2010、2011年三個年度1次以上病案首頁符合率大于95,評價要素與方法,重要說明與標準二級醫(yī)院是向含有多個社區(qū)的地區(qū)人口一般在數(shù)十萬左右提供醫(yī)療為主兼顧預防、保健康復醫(yī)療服務承擔一定教學和科研任務的綜合或?？频牡貐^(qū)性醫(yī)療機構,評價要素與方法,本標準中，“縣醫(yī)院”為政府舉辦的縣域內醫(yī)療衛(wèi)生中心應結合當?shù)丶膊∽V特點重點加強嚴重危及當?shù)厝嗣袢罕娊】档囊呻y病救治及危急重癥患者搶救能力同時，承擔對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的業(yè)務技術指導和衛(wèi)生人員的進修培訓,,第一章醫(yī)院功能任務,評價要素與方法,一、醫(yī)院設置、功能和任務符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃的定位和要求（一）醫(yī)院的功能、任務和定位明確，保持適度規(guī)模。（二）主要承擔常見病、多發(fā)病、部分疑難病的診療工作，兼顧預防、保健、康復功能，可提供24小時急危重癥診療服務。,評價要素與方法,（三）臨床科室診療科目設置、人員梯隊與診療技術能力達到省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的二級醫(yī)院標準。（四）醫(yī)技科室服務能滿足臨床科室需要，項目設置、人員梯隊與技術能力達到省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的二級醫(yī)院標準。二、科學規(guī)范的內部管理機制（一）堅持公立醫(yī)院公益性，把維護人民群眾健康權益放在第一位。,考評實例1．1．1．1評價要素與方法,【Ｃ】1．醫(yī)院符合衛(wèi)生行政部門規(guī)定三級醫(yī)院設置標準，獲得批準等級至少正式執(zhí)業(yè)三年以上。2．衛(wèi)生技術人員與開放床位之比應不低于115∶1。3．病房護士與開放床位之比應不低于04∶1。,考評實例1．1．1．1評價要素與方法,4．在崗護士占衛(wèi)生技術人員總數(shù)≥50。5．全院工程技術人員占全院技術人員總數(shù)的比例不低于1％?！荆隆糠稀埃谩?，并1．臨床科室主任具有正高職稱≥90。2．護士中具有大專及以上學歷者≥50。3．平均住院日≤12天。,評價要素與方法,（二）按照省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定，實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。（三）將推進規(guī)范診療、臨床路徑管理和單病種質量控制，作為推動醫(yī)療質量持續(xù)改進的重點項目。（四）提高工作績效，優(yōu)化醫(yī)療服務系統(tǒng)與流程，縮短平均住院日、縮短患者就醫(yī)等候時間。,評價要素與方法,（五）按照國家基本藥物臨床應用指南、國家基本藥物處方集及醫(yī)療機構藥品使用管理有關規(guī)定，規(guī)范醫(yī)師處方行為，確?；舅幬锏玫絻?yōu)先合理使用。（六）嚴格控制公立醫(yī)院開展特需服務。三、承擔政府指令性任務（一）根據(jù)政府指令承擔對口支援基層醫(yī)療機構的工作，納入院長目標責任制與醫(yī)院年度工作計劃，有實施方案，專人負責。,考評實例1．1．2．1評價要素與方法,【Ｃ】1．有承擔本轄區(qū)（省、自治區(qū)、直轄市）急危重癥和疑難疾病診療的設施設備、技術梯隊與處置能力。2．急診科獨立設置，承擔本區(qū)域急危重癥的診療。3．重癥醫(yī)學床位數(shù)占醫(yī)院總床位的2～5。4．醫(yī)學影像與介入診療部門可提供24小時急診診療服務。,考評實例1．1．2．1評價要素與方法,【Ｂ】符合“Ｃ”，并重癥醫(yī)學科統(tǒng)一管理全院重癥醫(yī)學床位，重癥醫(yī)學床位占醫(yī)院總床位的5～8，符合重癥收治標準的患者≥80。【Ａ】符合“Ｂ”，并重癥醫(yī)學科床位占醫(yī)院總床位≥8，符合重癥收治標準的患者≥90。,評價要素與方法,（二）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等相關法律法規(guī)承擔傳染病的發(fā)現(xiàn)、報告、救治、預防等任務。（三）開展健康教育、健康咨詢等多種形式的公益性社會活動。（四）根據(jù)統(tǒng)計法與衛(wèi)生行政部門規(guī)定，完成醫(yī)院基本運行狀況、醫(yī)療技術、診療信息和臨床用藥監(jiān)測信息等相關數(shù)據(jù)報送工作，數(shù)據(jù)真實可靠。,考評實例1．4．2．1評價要素與方法,【Ｃ】1．有醫(yī)院應急工作領導小組，負責醫(yī)院應急管理。2．有醫(yī)院應急指揮系統(tǒng)，院長是醫(yī)院應急管理的第一責任人。3．主管職能部門負責日常應急管理工作。4．有各部門、各科室負責人在應急工作中的具體職責與任務。,考評實例1．4．2．1評價要素與方法,5．醫(yī)院總值班有應急管理的明確職責和流程。6．有應急隊伍，人員構成合理，職責明確。7．相關人員知曉本部門、本崗位的履職要求。,考評實例1．4．2．1評價要素與方法,【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．有院內、外和院內各部門、各科室間的協(xié)調機制，有明確的協(xié)調部門和協(xié)調人。2．有信息報告和信息發(fā)布相關制度。3．應急隊伍組成垂直和水平關系明晰，跨度合理，覆蓋應急反應的各個方面，確保應急行動的協(xié)調和高效，能夠得到后勤系統(tǒng)和醫(yī)學裝備部門的支持。,考評實例1．4．2．1評價要素與方法,【Ａ】符合“Ｂ”，并1．有應急演練或應急實踐總結分析，對應急指揮系統(tǒng)的效能進行評價，持續(xù)改進應急管理工作。2．有新聞發(fā)言人制度，根據(jù)法律法規(guī)和有關部門授權履行信息發(fā)布。,評價要素與方法,四、應急管理（一）遵守國家法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行各級政府制定的應急預案。服從指揮調度，承擔本縣域內突發(fā)公共事件的緊急醫(yī)療救援任務和配合突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作。（二）建立醫(yī)院應急工作領導小組，落實責任，建立并不斷完善醫(yī)院應急管理機制。（三）醫(yī)院有明確的應對主要突發(fā)事件策略，建立醫(yī)院應急指揮系統(tǒng)，制定和完善各類應急預案，提高快速反應能力。,評價要素與方法,（四）開展應急培訓和演練，提高各級、各類人員的應急素質和醫(yī)院的整體應急能力。（五）合理進行應急物資和設備的儲備。五、臨床醫(yī)學教育及科研（一）承擔政府分配的培養(yǎng)基層醫(yī)療機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才的指令性任務，制定相關的制度、培訓方案，并有具體措施予以保障。,考評實例1．4．3．2評價要素與方法,1．4．3．2編制各類應急預案?！铮?考評實例1．4．3．2評價要素與方法,【Ｃ】1．根據(jù)災害脆弱性分析的結果制訂各種專項預案，明確應對不同突發(fā)公共事件的標準操作程序。2．制訂醫(yī)院應對各類突發(fā)事件的總體預案和部門預案，明確在應急狀態(tài)下各個部門的責任和各級各類人員的職責以及應急反應行動的程序。,考評實例1．4．3．2評價要素與方法,3．有節(jié)假日及夜間應急相關工作預案，配備充分的應急處理資源，包括人員、應急物資、應急通訊工具等。,評價要素與方法,（二）承擔醫(yī)學院校醫(yī)學生的臨床教學和實習任務或承擔本地區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)任務。（三）有制度保障開展衛(wèi)生技術人員的繼續(xù)醫(yī)學教育工作。（四）有制度支持鼓勵醫(yī)務人員參與，開展與本區(qū)域常見病、多發(fā)病相關的調查研究，并提供適當?shù)慕?jīng)費、條件與設施，取得成果。,評價要素與方法,六、具有承擔公立醫(yī)療衛(wèi)生中心功能任務的能力和資源（可選，縣醫(yī)院為必選）（一）承擔公立醫(yī)療衛(wèi)生中心的功能和任務。（二）在主管部門組織下，承擔建立與完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎的農村三級醫(yī)療,評價要素與方法,衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。（三）學科專業(yè)設置與診療技術能力在同級醫(yī)院中具有明顯優(yōu)勢。（四）根據(jù)政府指令，接受城市三甲醫(yī)院對口支援的醫(yī)院，力爭達到二級甲等級別，應將“達標工作”任務作為院長目標責任制與醫(yī)院年度工作計劃，有實施方案，專人負責。,,第二章醫(yī)院服務,評價要素與方法,一、預約診療服務（可選，縣醫(yī)院為必選）（一）實施多種形式的預約診療與分時段服務，對門診和出院復診患者實行中長期預約。（二）有預約診療工作制度和規(guī)范，有操作流程，逐步提高患者預約就診比例。（三）有改善門診服務、方便患者就醫(yī)的績效考評和分配政策，支持醫(yī)務人員從事晚間門診和節(jié)假日門診。,評價要素與方法,（四）建立與上級對口支援醫(yī)院以及掛鉤合作的基層醫(yī)療機構的預約轉診服務。二、門診流程管理（一）優(yōu)化門診布局結構，完善門診管理制度，落實便民措施，減少就醫(yī)等待，改善患者就醫(yī)體驗。（二）公開出診信息，保障醫(yī)務人員按時出診，遇有醫(yī)務人員出診時間變更應提前告知患者。提供咨詢服務，幫助患者有效就診。,評價要素與方法,（三）根據(jù)門診就診患者流量調配醫(yī)療資源，做好門診和輔助科室之間協(xié)調配合。（四）根據(jù)門診就診患者流量配套醫(yī)療資源。有改善門診服務、方便患者就醫(yī)的績效考評和分配政策。支持醫(yī)務人員從事晚間門診和節(jié)假日門診。,評價要素與方法,三、急診綠色通道管理（一）合理配置急診資源，配備經(jīng)過專業(yè)培訓、勝任急診工作的醫(yī)務人員，配置急救設備和藥品，符合急診科建設與管理指南（試行）的基本要求。（二）落實首診負責制，與基層醫(yī)療機構建立急診、急救轉接服務制度。（三）加強急診檢診、分診，急危重癥患者與一般急診患者分區(qū)救治，及時救治急危重癥患者，有效分流非急危重癥患者。,評價要素與方法,（四）建立急診住院和手術的“綠色通道”，建立創(chuàng)傷、農藥中毒、急性心肌梗死、腦卒中、高危妊娠孕產婦等重點病種的急診服務流程與規(guī)范，需緊急搶救的危重患者可先搶救后付費，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務。（五）開展急救技術操作規(guī)程的全員培訓,實行合格上崗制度。（六）科主任、護士長與具備資質的人員組成質量與安全管理小組，能用核心制度、,實例2．3．2．1,加強急診檢診、分診，落實首診負責制，及時救治急危重癥患者（★）,實例2．3．2．1評價要素與方法,【Ｃ】1．有專人負責急診檢診、分診工作，有效分流非急危重癥患者。2．落實首診負責制，急危重癥患者實行“先搶救、后付費”。3．落實急會診制度，保障急危重癥患者得到及時救治。,實例2．3．2．1評價要素與方法,4．建立急危重癥患者搶救協(xié)作協(xié)調機制，保障患者優(yōu)先收住入院，制定急診科與120急救中心、基層醫(yī)療機構急診患者轉接流程，保障患者得到連貫搶救治療，保持綠色通道暢通?！荆隆糠稀埃谩?，并急診搶救登記完善，病歷資料完整，入院、轉診、轉科有病情交接。,“120”和“999”急救服務標準統(tǒng)一,北京市出臺北京市院前醫(yī)療急救工作相關標準及規(guī)范每輛值班救護車要配備醫(yī)生、護士、司機、擔架員各1名每輛急救車上要配備心電圖機多功能除顫器血壓計頸托等，共分4大類幾十種每輛車上都要有800兆無線手臺,“120”和“999”急救服務標準統(tǒng)一,每個急救站要有1輛值班救護車和1輛備用救護車司機至少具有3年以上安全駕駛記錄,急救人員的規(guī)范用語和禁用語,禁用語太胖了，血管都找不到”“你這人怎么回事，這么不配合”“趕快給我結費”價格公示及投訴電話須在急救車的明顯位置粘貼價格公示公布常用的收費標準舉報電話“12358”本醫(yī)療機構的投訴電話,出車時間上要求,到2012年年底10秒鐘內接聽，2分鐘內出車救護車到達現(xiàn)場時間，中心城區(qū)15分鐘，郊區(qū)20分鐘，邊遠山區(qū)30分鐘急救呼叫滿足率達到95,評價要素與方法,崗位職責、診療規(guī)范與質量安全指標來加強急診質量全程監(jiān)控管理與定期評價，促進持續(xù)改進。四、住院、轉診、轉科服務流程管理（一）完善患者入院、出院、轉科服務管理工作制度和標準，改進服務流程，方便患者。（二）為急診患者入院制定合理、便捷的收入院制度與程序。危重患者應先搶救并及時辦理入院手續(xù)。,門診量提升關鍵及操作,一、分樓層掛號、劃價收費，在盡可能開足窗口的前提下實行彈性工作制，提前半小時上班改善高峰期醫(yī)技檢查流程二、在增加工作單元的同時實行大型檢查錯時制上午7時30分8時30分和下午時間主要為住院病人服務上午8時30分后主要為門診病人服務公示服務、限時服務、預約服務,評價要素與方法,（三）在國家基本醫(yī)療保障制度框架內，在主管部門組織下，醫(yī)院應建立與實施雙向轉診制度。（四）加強轉診、轉科患者的交接管理，及時傳遞患者病歷與相關信息，為患者提供連續(xù)醫(yī)療服務。（五）加強出院患者健康教育和隨訪預約管理，提高患者健康知識水平和出院后醫(yī)療、護理及康復措施的知曉度。,評價要素與方法,五、基本醫(yī)療保障服務管理（一）有各類基本醫(yī)療保障服務的管理制度和相應保障措施，嚴格服務收費管理，方便患者就醫(yī)。,門診量提升關鍵及操作,三、增添檢驗報告自動打印系統(tǒng)，實行24小時檢驗報告發(fā)放制度四、各類標牌、流程明白引導五、電子喊號系統(tǒng)自動呼叫六、設立院長代表協(xié)調員七、豐富一站式服務內涵為病人提供輪椅、雨傘、老花鏡等便民服務的同時提供住院病歷復印等醫(yī)療文書許可服務，以及醫(yī)保、農保等政策咨詢,門診量提升關鍵及操作,八、該院實施專家全日制門診，滿足了路遠患者的就醫(yī)需求，使患者診療的連續(xù)性得到保障九、實施周末專家門診，同時采取免掛號費的優(yōu)惠舉措，引導病人周日就診十、開設幾十余種專病門診，實行專病專治十一、為慢性病患者或復診患者提供免費處方服務十二、增設名專家會診中心和VIP門診，滿足不同層次患者的就醫(yī)需求,評價要素與方法,（二）公開醫(yī)療服務收費標準，公示基本醫(yī)療保障支付項目。（三）保障各類基本醫(yī)療保障制度參加人員的權益，強化參?；颊咧橥狻Ａ?、保障患者的合法權益（一）醫(yī)院有相關制度保障患者及其家屬充分了解其權利。（二）主管醫(yī)師應采取恰當方式、使用易懂語言，向患者、家屬或委托代理人說明病情及治療方式、特殊治療及處置，并獲得,特殊案例一從某醫(yī)院快速成長中的科室科學化,現(xiàn)擁有固定資產524億，開放床位1800張?，F(xiàn)代化門急診外科大樓高19層新城區(qū)的徐州市中心醫(yī)院分院設置2000張床位，定位為三級甲等綜合性醫(yī)院，計劃5年內建成。屆時，總床位將達5000張以上。,特殊案例一從某醫(yī)院快速成長看能為醫(yī)院做些什么,在病房“看一個病人、樹一次形象、交一個朋友”為達標；,醫(yī)院服務創(chuàng)新21條門診量提升關鍵及操作,十七、成立了客戶服務部，對所有出院病人開展三級隨訪病人出院一周內，由床位醫(yī)生通過電話進行一級隨訪，指導病人治療用藥、康復鍛煉、門診復診等病人出院兩周內，隨訪中心通過電話和短信進行二級隨訪，征求病人對醫(yī)院醫(yī)療護理服務等各項工作的意見和建議，同時督察一級隨訪是否落實病人出院一月內，醫(yī)院行風辦隨機抽取一定區(qū)域（以農村病人為主）一定比例（每月150名左右）的病人進行三級隨訪家訪,考評實例2．6．1．1,2．6．1．1患者或其近親屬、授權委托人對病情、診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險等具有知情選擇的權利醫(yī)院有相關制度保證醫(yī)務人員履行告知義務。（★）。,考評實例2．6．1．1評價要素與方法,【Ｃ】1．有保障患者合法權益的相關制度并得到落實。2．醫(yī)務人員尊重患者的知情選擇權利，對患者或其近親屬、授權委托人進行病情、診斷、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險告知的同時，能提供不同的診療方案。3．醫(yī)務人員熟知并尊重患者的合法權益。,考評實例2．6．1．1評價要素與方法,【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．患者或近親屬、授權委托人對醫(yī)務人員的告知情況能充分理解并在病歷中體現(xiàn)。2．職能部門對上述工作進行督導、檢查、總結、反饋，有改進措施。【Ａ】符合“Ｂ”，并持續(xù)改進有成效。,評價要素與方法,其同意，說明內容應有記錄，并履行書面知情同意手續(xù)。（三）開展實驗性臨床醫(yī)療（臨床人體試驗）應嚴格遵守國家法律、法規(guī)及部門規(guī)章，有審核管理程序，并征得患者書面同意。（四）保護患者的隱私權，尊重民族習慣和宗教信仰。（五）醫(yī)院針對醫(yī)務人員開展維護患者合法權益、醫(yī)患溝通等培訓，相關醫(yī)務人員能夠知曉并遵循。,門診量提升關鍵及操作,預約門診不斷推出四大門診專家全日制門診周末專家門診專病門診名專家會診中心VIP門診,門診量提升關鍵及操作,十三、八大固定流動載體載體，全方位群眾選擇和預約利用醫(yī)院網(wǎng)站門診電子顯示屏專家信息一覽表候診區(qū)域展架宣傳板院報專家名片科室三折頁,評價要素與方法,七、投訴管理（一）貫徹落實醫(yī)院投訴管理辦法（試行），實行“首訴負責制”，設立或指定專門部門統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務人員投訴，及時處理并答復投訴人。（二）公布投訴管理部門、地點、接待時間及其聯(lián)系方式，同時公布上級部門投訴電話。建立健全投訴檔案，規(guī)范投訴處理程序。（三）根據(jù)患者和醫(yī)務人員投訴，持續(xù)改進醫(yī)療服務。,考評實例評價要素與方法,2．7．1．1貫徹落實醫(yī)院投訴管理辦法（試行），實行“首訴負責制”設立或指定，專門部門統(tǒng)一接受處理、患者和醫(yī)務人員投訴及時處理并答復投訴人。（★）,考評實例評價要素與方法,【Ｃ】1．有專門部門統(tǒng)一受理、處理投訴。2．有投訴管理相關制度及明確的處理流程。3．有明確的投訴處理時限并得到嚴格執(zhí)行。,考評實例評價要素與方法,【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．實行“首訴負責制”，科室、職能部門處置投訴的職責明確，有完善的投訴協(xié)調處置機制。2．有配置完善的錄音錄像設施的投訴接待室。3．職能部門對上述工作進行督導、檢查、總結、反饋，有改進措施。【Ａ】符合“Ｂ”，并持續(xù)改進有成效。,門診量提升關鍵及操作,十四、將大?？菩？聘臑閺妼？?，大綜合，具體策劃是幾個中心的重新組建將腫瘤外科、腫瘤內科、放療科等科室組建起腫瘤診療中心將心血管內科和心臟外科聯(lián)合組建起心臟診療中心將肝膽胰外科、血管外科、胃腸外科、微創(chuàng)外科、甲狀腺乳腺科、肛腸科組建成普外診療中心將急診科和ICU聯(lián)合組建起急救醫(yī)療中心,評價要素與方法,（四）對全體員工進行糾紛防范及處理的專門培訓。八、就診環(huán)境管理（一）為患者提供就診接待、引導、咨詢服務。（二）急診與門診候診區(qū)、醫(yī)技部門、住院病區(qū)等均有明顯、易懂的標識。（三）就診、住院的環(huán)境清潔、舒適、安全。,評價要素與方法,（四）有保護患者的隱私設施和管理措施。（五）執(zhí)行無煙醫(yī)療機構標準（試行）及關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定。（六）落實創(chuàng)建“平安醫(yī)院”有措施，構建和諧醫(yī)患關系、優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境有成效。,,第三章患者安全目標,評價要素與方法,一、確立查對制度，識別患者身份（一）對就診患者施行唯一標識（如醫(yī)保卡、新型農村合作醫(yī)療卡編號、身份證號碼、病歷號等）管理。（二）在診療活動中，嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡、床號等2項核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。（三）完善關鍵流程（急診、病房、手術室、ICU、產房、新生兒室之間流程）的患者識別措施，建全轉科交接登記制度。,評價要素與方法,（四）使用“腕帶”作為識別患者身份的標識，主要針對ICU、新生兒科（室），手術室、急診室等重點科室，以及意識不清、搶救、輸血、不同語種語言交流障礙、傳染病、藥物過敏的患者等。二、確立在特殊情況下醫(yī)務人員之間有效溝通的程序、步驟（一）在住院患者的常規(guī)診療活動中，應以書面方式下達醫(yī)囑。,考評實例3．1．2．1,在診療活動中，嚴格執(zhí)行“查對制度”，至少同時使用姓名、年齡兩項等項目核對患者身份，確保對正確的患者實施正確的操作。（★）,考評實例3．1．2．1評價要素與方法,【Ｃ】1．有標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動時患者身份確認的制度、方法和核對程序。核對時應讓患者或其近親屬陳述患者姓名。2．至少同時使用兩種患者身份識別方式，如姓名、年齡、出生年月、年齡、病歷號、床號等（禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù)）。,考評實例3．1．2．1評價要素與方法,3．相關人員熟悉上述制度和流程并履行相應職責。【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．各科室嚴格執(zhí)行查對制度。2．職能部門對上述工作進行督導、檢查、總結、反饋，有改進措施?！荆痢糠稀埃隆?，并查對方法正確，診療活動中查對制度落實，持續(xù)改進有成效。,金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院“五條自問自責”,治療方案是否盡到最大責任治療方案是否為最佳方案和達到最佳效果治療過程各環(huán)節(jié)是否符合安全性是否對患者盡到最大責任是否在最短時間抓住最好救治時機,評價要素與方法,（二）在實施緊急搶救的情況下，必要時可口頭下達臨時醫(yī)囑；護士應對口頭臨時醫(yī)囑完整重述確認，在執(zhí)行時雙人核查；事后及時補記。（三）接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查（驗）結果時，接獲者必須規(guī)范、完整、準確地記錄患者識別信息、檢查（驗）結果和報告者的信息，復述確認無誤后方可提供醫(yī)師使用。,評價要素與方法,三、確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤（一）擇期手術的各項術前檢查與評估工作全部完成后方可下達手術醫(yī)囑。（二）有手術部位識別標示制度與工作流程。（三）有手術安全核查與手術風險評估制度與工作流程。,評價要素與方法,四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求（一）按照醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范，正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。（二）醫(yī)務人員在臨床診療活動中應嚴格遵循手衛(wèi)生相關要求。五、加強特殊藥物管理，提高用藥安全,考評實例3．3．3．1,有手術安全核查與手術風險評估制度與流程。（★）,考評實例3．3．3．1評價要素與方法,【Ｃ】1．有手術安全核查與手術風險評估制度與流程。2．實施“三步安全核查”，并正確記錄。第一步麻醉實施前三方按手術安全核查表依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻,考評實例3．3．3．1評價要素與方法,醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容。第二步手術開始前三方共同核查患者身份（姓

簡介：消化內鏡診療相關腸道準備指南解讀,楊曉蕾,用途,隨著消化內鏡技術臨床應用的普及，越來越多的患者在內鏡檢查前需要進行良好的腸道準備，而腸道準備的質量直接影響消化內鏡的診療效果。腸道準備是指口服或灌腸清潔腸道的方法，廣泛用于腸道外科術前、結腸鏡、小腸鏡、膠囊內鏡診療和影像學如腸道CT等檢查前。,腸道準備,目的與要求結腸鏡是診斷和篩查結腸病變的重要手段，但其診斷的準確性和治療的安全性很大程度上取決于腸道清潔的質量。一種理想的結腸鏡腸道準備方法應該具有以下特點1能短時間內排空結腸的糞便；2不引起結腸黏膜的改變；3不會引起患者不適，依從性好；4不導致水電解質的紊亂；5價格適中。效果評價目前多采用國際上公認的波士頓或渥太華腸道準備評分量表，二者均將結腸分成3段直腸－乙狀結腸、橫結腸和降結腸、升結腸和盲腸進行評分。波士頓評分按照最差～清潔分為4級0～3分，總分0～9分；渥太華評分按照清潔～最差分為5級0～4分，并加入全結腸內的液體量評分少量、中量、大量分別為0、1、2分，總分0～14分。,腸道清潔劑的選擇和用法,聚乙二醇電解質散PEG目前國內常用制劑包括舒泰清、和爽、恒康正清、福靜清等。PEG是目前國內應用最普遍的腸道清潔劑，作為容積性瀉劑，通過大量排空消化液來清洗腸道，不會影響腸道的吸收和分泌，從而不會導致水和電解質平衡紊亂。在內鏡檢查前4～6H，服用PEG等滲溶液2～3L，每10MIN服用250ML，2H內服完。如有嚴重腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待癥狀消除后再繼續(xù)服用，直至排出清水樣便，可以不再繼續(xù)服用。對于無法耐受一次性大劑量PEG清腸的患者，可考慮分次服用方法，即一半劑量在腸道檢查前1D晚上服用，一半劑量在腸道檢查當天提前4～6H服用。PEG的口感對于患者的依從性尤其重要，近年來，國內研發(fā)了PEG的新劑型，有不含硫酸鈉的聚乙二醇SFPEG，由于鉀含量下降，以及完全去除硫酸鈉而改善了PEG的氣味及口味，患者耐受性及安全性更好，適用人群更廣泛；也有新劑型對PEG的口味進行了改良，改良后的溶液口感好，更好地提高了患者的依從性。PEG常見不良反應是腹脹、惡心和嘔吐，罕見過敏性反應如蕁麻疹。特殊人群如電解質紊亂、晚期肝病、充血性心力衰竭和腎衰竭患者服用該溶液是安全的，也是孕婦和嬰幼兒腸道準備的首選用藥具體用量由?？漆t(yī)師決定。,腸道清潔劑的選擇和用法,硫酸鎂硫酸鎂是傳統(tǒng)的腸道準備清潔劑，因其服用水量少，可隨后增加飲水量，患者依從性好，價格便宜，國內應用也較為普遍。高滲的硫酸鎂溶液將水分從腸道組織吸收到腸腔中，刺激腸蠕動而排空腸內容物。在內鏡檢查前4～6H，硫酸鎂50G稀釋后1次性服用，同時飲水量約2000ML，大多數(shù)患者可以完成充分的腸道準備。由于鎂鹽有引起腸黏膜炎癥、潰瘍的風險，造成黏膜形態(tài)改變的可能性，不推薦確診及可疑的炎癥性腸病患者服用，慢性腎臟疾病的患者也不宜使用。,腸道清潔劑的選擇和用法,磷酸鈉鹽國內現(xiàn)有制劑為輝靈，主要成分為磷酸氫二鈉和磷酸二氫鈉。高滲的磷酸鈉溶液是將水分從腸道組織吸收到腸腔中，與PEG相比，腸道清洗效果相似，但是口服磷酸鈉溶液劑量少1500ML，患者依從性好，腹脹、惡心和嘔吐等胃腸道不良反應小，在鎂鹽、PEG無效或不可耐受的情況下可以選用。建議分2次服用，每次間隔12H，可在內鏡檢查前1D晚上6點和內鏡檢查當天早上6點各服1次。每次標準的劑量為45ML，用750ML水稀釋，建議在可耐受的情況下多飲水，直至出現(xiàn)清潔水樣大便。但因磷酸鈉鹽制劑是高滲性溶液，在腸道準備過程中可伴有體液和電解質紊亂，因此在老年人群、慢性腎病、電解質紊亂、心力衰竭，肝硬化或者服用血管緊張素轉換酶抑制劑的患者中慎用。,腸道清潔劑的選擇和用法,中草藥國內常用制劑為番瀉葉或蓖麻油，在某些單位尚作為腸鏡前的腸道清潔藥物。番瀉葉引起腹痛、腹脹等不良反應較常見，而且有時會導致腸黏膜的炎癥改變。可于結腸鏡檢查前晚用番瀉葉20G400ML開水浸泡30MIN飲服，也可以加番瀉葉20倍水量，80℃水溫浸泡1H。蓖麻油一般于檢查前6～8H服用，一般在服藥后05～1H開始腹瀉，持續(xù)2～3H。,腸道清潔劑的選擇和用法,其他腸道清潔劑復方匹可硫酸鈉吡苯氧磺鈉屬刺激性瀉藥，直接作用于腸黏膜而促進腸道平滑肌的收縮，并增加腸腔內液體分泌，產生溫和的緩瀉效果，與鎂鹽組成復方制劑可用于腸道準備，國內即將上市。既往甘露醇溶液也用于結腸鏡前的腸道準備，屬高滲性瀉劑，可于30MIN內口服10甘露醇溶液1000ML，但因腸鏡下電凝或電切會引起氣體爆炸風險，目前已不建議用于結腸鏡治療。包含氯化鈉、氯化鉀和硫酸鎂的復方電解質溶液也可用于腸道準備。,注～，依次為清潔效果差～好、耐受性差～好、安全性差～好、費用便宜～較貴?！?”為國內未上市。,腸道準備的輔助措施,1、飲食限制建議患者在內鏡檢查前1D開始低纖維飲食，以提高腸道準備的清潔度。但對于飲食限制的時間不建議超過內鏡檢查前24H。2、促胃腸動力藥物胃復安、多潘立酮等促胃腸動力藥不能改善腸道準備的耐受性或腸道清潔程度。因此，并不推薦常規(guī)使用促動力藥物輔助腸道準備。3、祛泡劑內鏡檢查時黏膜附著的泡沫會影響?zhàn)つび^察，據(jù)報道有32～57的患者在結腸鏡檢查中會遇到泡沫。二甲基硅油西甲硅油能有效消除腸道準備過程中氣泡的產生，建議可以輔助使用，尤其在膠囊內鏡等對腸道清晰度要求較高的檢查準備中更顯必要。二甲基硅油最常用的劑量為120～240MG西甲硅油3～6ML或30溶液45ML，可與瀉藥給藥時一起使用。,腸道準備的輔助措施,4、聯(lián)合灌腸內鏡診療前聯(lián)合灌腸并不能提高口服腸道清潔劑的腸道準備效果，故不推薦常規(guī)使用。對于不能獲得充分腸道清潔的患者，可以清潔灌腸或者第2天再次進行加強的腸道準備。5、慢性便秘患者的腸道準備伴有長期便秘的患者腸道準備效果差，可采用分次服用、預先使用緩瀉劑或聯(lián)合使用促胃腸動力藥物的方法提高效果。PEG清潔劑建議分2次口服，在正式腸道準備前2～3D服用緩瀉劑如吡沙可啶、番瀉葉、果導等，或PEG服用前30MIN加服莫沙必利10～15MG，可提高PEG腸道準備的質量。高齡或慢性疾病患者在腸道準備期間可予以靜脈補液等措施，保持水和電解質平衡。6、患者告知及宣教因為腸道準備過程較為復雜，因此對患者的指導顯得尤為重要。腸道準備前應充分對患者進行口頭和書面告知腸道準備的目的和方法，從而提高患者服用腸道清潔劑的依從性。,腸道準備的輔助措施,小腸鏡及膠囊內鏡的腸道準備氣囊輔助式小腸鏡和膠囊內鏡的主要檢查目的在于小腸，因此對于結腸的清潔程度要求不高。經(jīng)口小腸鏡的腸道準備禁食12H即可，經(jīng)肛小腸鏡的腸道準備要求同結腸鏡。PEG同樣適用于膠囊內鏡的腸道準備，PEG聯(lián)合祛泡劑可提高小腸的圖像質量，但是促胃腸動力藥物不能提高圖像質量和全小腸檢查成功率。,口服腸道清潔劑的禁忌證,1、絕對禁忌證消化道梗阻或穿孔、嚴重的急性腸道感染、中毒性巨結腸、意識障礙、對其中的藥物成分過敏、無法自主吞咽的患者這種情況下鼻飼胃管可能有用、回腸造口術。2、相對禁忌證慢性腎臟疾病建議使用聚乙二醇制劑；血液透析患者建議使用聚乙二醇或鎂鹽；腹膜透析患者建議使用聚乙二醇制劑；腎移植受者不應選擇磷酸鈉鹽；充血性心力衰竭患者建議使用聚乙二醇制劑，禁止使用磷酸鈉鹽；肝硬化首選聚乙二醇。建議服用血管緊張素轉換酶抑制劑患者在口服腸道清潔劑當天及之后72H內不應繼續(xù)使用；利尿劑應在口服腸道清潔劑時暫停1D，在口服腸道清潔劑當天及之后的72H，建議停止使用非甾體抗炎藥NSAIDS；用胰島素、口服降血糖藥控制血糖的患者，應避免在檢查前日服用腸道清潔劑。嚴重潰瘍性結腸炎患者慎用腸道清潔劑；有腸道狹窄或便秘等腸內容物潴留的患者，應謹慎給藥，以免引起腸內壓升高；冠心病、陳舊性心肌梗死或腎功能障礙的患者慎用腸道清潔劑。,腸道準備不佳常見原因,1、長期便秘患者，因結腸運動遲緩，排便次數(shù)明顯減少，使糞質干燥，排出不暢或排出困難。2、相關知識缺乏，患者在檢查前一日晚餐進食了富含纖維的蔬菜，水果或不宜消化的食物，使腸道不能排盡。3、檢查前行腸道準備時，患者未能按要求將洗腸藥服完；或服藥時間過快，產生腹脹將洗腸液嘔吐；服藥時間過慢，使洗腸液在體內被吸收，從小便排出，達不到洗腸的目的。4、腸道準備后較長時間未行檢查，使橫結腸、升結腸、回場末端氣泡較多，影響觀察。,腸道準備不佳的對策,1、對長期便秘患者在檢查前12天口服輕瀉劑，保持排便通暢，檢查當天再按要求口服洗腸液。2、患者檢查前一日晚餐吃易消化的食物，如稀飯或面條。檢查當天禁食，對年老體弱者在檢查當天可適當靜脈補液，有糖尿病的患者檢查當天早餐可飲250ML牛奶，以免發(fā)生低血糖；有高血壓的患者檢查當天上午需服降壓藥，以控制血壓。對檢查前感到饑餓的患者可進食少量干糧或水果糖。3、文化程度較低的患者，護士應反復說明洗腸液的方法，特別是老年患者，要求在醫(yī)院進行腸道準備。并隨時了解服藥的情況及排便次數(shù)，對排便次數(shù)至少達6次以上且無糞渣者才能行腸道檢查。,結腸鏡檢查治療患者腸道準備無效的原因,1、復方聚乙二醇電解質液服用量不足在藥液準備過程中，未用溫開水充分溶解，配比不符；復方聚乙二醇電解質液口感欠佳，患者不易耐受，部分患者服藥后出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心，嘔吐等不良反應，導致藥液未完全服用，直接影響清潔腸道的效果。2、檢查前進食不當部分患者對檢查前飲食告知不重視，術前1天未進流質，檢查當日擅自進食。,結腸鏡檢查治療患者腸道準備無效的對策,1、加強飲食指導及評估對預約結腸鏡檢查的患者及陪護人員強調合理飲食的重要性和目的，并以書面形式告知檢查時間及飲食準備要求，陪護人員及病房護士對自我控制力差的患者嚴格督促。檢查前再次評估患者飲食準備情況，術前1天未嚴格執(zhí)行進流質者當晚10時予番瀉葉10G泡茶飲用。2、加強服藥指導及效果評估向患者及陪護人員做好解釋，復方聚乙二醇電解質必須用溫開水溶解，水溫不超過40℃，冷卻后服用。告知服藥方法及可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等不良反應，避免出現(xiàn)反應時情緒緊張，服用過程中出現(xiàn)腹痛、腹脹予以對癥治理。,采用護理干預提高腸鏡檢查前腸道準備質量,心理干預飲食干預運動干預,精神緊張、情緒波動、焦慮、抑郁等都會導致便意改變，因此事先評估患者的心理狀況，進行宣教和心理疏導，簡明扼要地向患者及家屬講述腸鏡檢查的目的和過程；詳細講解腸鏡檢查治療前腸道清潔準備的重要性和必要性，實施有效的心理護理，使患者消除不良的心理因素，積極配合檢查前腸道準備。教會服藥方法，告知服藥時可能出現(xiàn)的不良反應，如惡心嘔吐、飽脹感、腹痛等，使患者有充分的思想準備，穩(wěn)定情緒，經(jīng)過實施有效的心理干預后患者均能配合，因此，讓患者充分掌握宣教的內容，釋放心理壓力，針對不同的患者進行心理干預是必不可少的。,飲食準備方案一般在檢查手術前1天，指導患者進食半流質飲食或流質飲食，如粥、粉、面、肉湯、麥片等。不能進食多渣食物，如青菜、水果等。便秘患者提早2天進行飲食準備工作。安排在上午進行檢查的患者需空腹，可于檢查后進食；安排在下午進行檢查的患者，上午不能進食，可飲葡萄糖溶液或按醫(yī)囑給予靜脈滴注葡萄糖，以防低血糖反應。,,√,√,按摩腹部及運動均能促進腸蠕動，增加大腸推進行，節(jié)奏性收縮，減少腸道對水分的重吸收，使糞便易排出。教會患者按摩腹部的方法，用手掌，從右下腹至左下腹按升結腸、橫結腸、降結腸體表投射部位順序依次推揉，手力由輕至重。,謝謝,THEEND,

簡介：手術前特殊準備急診手術前準備,,手術前特殊患者的護理,知識目標,掌握特殊患者的術前準備（營養(yǎng)不良、高血壓、心臟病、糖尿?。┦煜ぬ厥饣颊叩男g前評估（營養(yǎng)不良、高血壓、心臟病、糖尿病）,能力目標,能對特殊病人進行護理評估能對特殊并進行術前準備,臨床案例,患者，男性，65歲。因上部疼痛伴反酸、噯氣2個月。于2016年3月1日收住入院。入院查體T36，P68次/分,R18次/分，BP165/95MMHG，神志清，慢性病容，中度貧血貌，心肺無殊，腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及。門診胃鏡示“胃癌”。定于3月8日在全麻下行胃癌根治術。,護理評估,（一）健康史和相關因素1．現(xiàn)病史患者，男性，65歲。已婚，農民，初中文化。胃潰瘍史9年未正規(guī)治療，兩個月開始上腹部疼痛不適，食欲減退，反酸、噯氣，服抗酸藥明顯好轉，2個月來體重下降4KG。經(jīng)胃鏡確診為胃CA。,護理評估,（一）健康史和相關因素2．既往史既往有患病史，用藥史、無手術史、藥物過敏史、家族史吸煙20余年。無酗酒嗜好等。家庭關系和睦。3．伴隨疾病無伴隨其他疾病，如呼吸系統(tǒng)疾病、心臟病、糖尿病、傳染病等重要系統(tǒng)器官疾病。,（二）身體狀況,入院查體T36OC，P68/分,R1868/分，BP165/95MMHG，神志清，慢性病容，中度貧血貌，心肺無特殊，腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及。,（三）輔助檢查,血常規(guī)HB88G/L肝功能白蛋白29G/L病理報告低分化腺癌XRAY兩肺紋理增粗,胃癌根治術術前醫(yī)囑舉例,定于明日上午全麻下行胃癌根治術備皮合血400ML術前禁飲食術前置胃管術前30MIN肌注術前針今晚明晨各灌腸一次抗生素帶入手術室,特殊準備,對手術耐受性不良者，除做好一般準備外，還應根據(jù)具體情況做好特殊準備。1營養(yǎng)不良2高血壓3心臟病4糖尿病（5）呼吸功能障礙（6）肝疾?。?）腎疾病,營養(yǎng)不良及免疫功能異常,嚴重后果組織水腫，影響傷口愈合抵抗力低，容易并發(fā)感染糾正方法口服富含蛋白質的食物靜脈輸注血漿，白蛋白,,心臟病,急性心肌梗死病人6個月內不施行擇期手術,6個月以上,只要沒有心絞痛發(fā)作,在監(jiān)護條件下可施行手術,心力衰竭病人,心力衰竭控制34周后,再施行手術。,,糖尿病,控制血糖在56112MMOL/L血糖DOCX控制尿糖在＋～＋＋左右圍手術期應用胰島素控制血糖及時復查血糖，調整胰島素量,高血壓,血壓160/100MMHG以下無須處理不需將血壓降至正常水平以下如控制不力應停手術以策安全,,急診手術患者的護理,知識目標,掌握手急診病人的術前護理措施熟悉急診病人的術前護理評估,能力目標,能熟練地完成急診手術患者的準備,臨床特點,急診手術多見于創(chuàng)傷、急腹癥、大出血、急性感染等，無預知性，時間無選擇性，尤以夜間工作量大，病人狀態(tài)也不同（車禍、酒后滋事、意外傷害等）。它不同于擇期手術,急診手術風險大,來勢急、病情重、變化快、多數(shù)患者處于不同時期的休克狀態(tài)，術中術后并發(fā)癥及死亡率均高。,臨床案例,患者方某，男性，43歲。左季肋部被汽車撞傷致腹脹、腹痛2小時，擬腹部閉合傷，肋骨骨折于3月7日1600急診入院。急診術前準備，定于1640行剖腹探查術?！?護理評估,一、一般資料二、健康史現(xiàn)病史問診發(fā)生了什么車禍，腹痛什么時候下午兩點檢查神志清，休克表現(xiàn)，急性腹膜炎癥狀，外傷伴隨疾病。,護理評估,三、身體狀況營養(yǎng)，手術耐受情況。四、心理狀況五、輔佐檢查血常規(guī)出凝血時間XRAY肋骨骨折B超腹腔積液，脾破裂。,急癥手術術前準備,通知患者禁飲禁食建立靜脈輸液通道協(xié)助各項檢查備血備皮抽血培養(yǎng)標本術前用藥,謝謝大家的關注,

簡介：考試招生制度改革解讀,1中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定2國務院關于深化考試招生制度改革的實施意見3上海市深化高等學校考試招生綜合改革實施方案4浙江省深化高等學?？荚囌猩C合改革實施方案,國務院關于深化考試招生制度改革的實施意見解讀,國務院的實施意見,現(xiàn)行考試招生制度的主要問題唯分數(shù)論影響學生的全面發(fā)展一考定終身使學生學習負擔過重區(qū)域、城鄉(xiāng)入學機會存在差異中小學擇?，F(xiàn)象較為突出加分造假、違規(guī)招生現(xiàn)象時有發(fā)生,國務院的實施意見基本原則,堅持育人為本，遵循教育規(guī)律著力完善規(guī)則，確保公平公正體現(xiàn)科學高效，提高選拔水平加強統(tǒng)籌謀劃，積極穩(wěn)妥推進,國務院的實施意見總體目標,到2020年基本建立中國特色現(xiàn)代教育考試招生制度形成分類考試、綜合評價、多元錄取的考試招生模式健全促進公平、科學選才、監(jiān)督有力的體制機制構建銜接溝通各級各類教育、認可多種學習成果的終身學習“立交橋”,國務院的實施意見主要任務和措施,（一）改進招生計劃分配方式。1提高中西部地區(qū)和人口大省高考錄取率。（1）繼續(xù)實施支援中西部地區(qū)招生協(xié)作計劃，在東部地區(qū)高校安排專門招生名額面向中西部地區(qū)招生。（2）部屬高校要公開招生名額分配原則和辦法，合理確定分省招生計劃，嚴格控制屬地招生比例。（3）2017年錄取率最低省份與全國平均水平的差距從2013年的6個百分點縮小至4個百分點以內。,,國務院的實施意見主要任務和措施,（一）改進招生計劃分配方式。2增加農村學生上重點高校人數(shù)。（1）繼續(xù)實施國家農村貧困地區(qū)定向招生專項計劃，由重點高校面向貧困地區(qū)定向招生。（2）部屬高校、省屬重點高校要安排一定比例的名額招收邊遠、貧困、民族地區(qū)優(yōu)秀農村學生。（3）2017年貧困地區(qū)農村學生進入重點高校人數(shù)明顯增加，形成保障農村學生上重點高校的長效機制。,國務院的實施意見主要任務和措施,（一）改進招生計劃分配方式。3完善中小學招生辦法破解擇校難題。（1）推進九年義務教育均衡發(fā)展，完善義務教育免試就近入學的具體辦法，試行學區(qū)制和九年一貫對口招生。（2）改進高中階段學校考試招生方式。實行優(yōu)質普通高中和優(yōu)質中等職業(yè)學校招生名額合理分配到區(qū)域內初中的辦法。（3）進一步落實和完善進城務工人員隨遷子女就學和升學考試的政策措施。,國務院的實施意見主要任務和措施,（二）改革考試形式和內容。1完善高中學業(yè)水平考試。（1）學業(yè)水平考試覆蓋國家規(guī)定的所有學習科目，引導學生認真學習每門課程，避免嚴重偏科。（2）學業(yè)水平考試由省級教育行政部門按國家課程標準和考試要求組織實施，創(chuàng)造條件為有需要的學生提供同一科目參加兩次考試的機會。（3）2014年出臺完善高中學業(yè)水平考試的指導意見。,國務院的實施意見主要任務和措施,（二）改革考試形式和內容。2規(guī)范高中學生綜合素質評價（1）綜合素質評價主要反映學生德智體美全面發(fā)展情況，是學生畢業(yè)和升學的重要參考（2）嚴格程序，強化監(jiān)督，確保公開透明，保證內容真實準確（3）2014年出臺規(guī)范高中學生綜合素質評價的指導意見。各省（區(qū)、市）制定綜合素質評價基本要求，學校組織實施。,國務院的實施意見主要任務和措施,（二）改革考試形式和內容。3加快推進高職院校分類考試。高職院?？荚囌猩c普通高校相對分開，實行“文化素質職業(yè)技能”評價方式。（1）中職學校畢業(yè)生考高職院校，文化基礎職業(yè)技能測試（2）普通高中畢業(yè)生考高職院校，職業(yè)適應性測試高中學業(yè)水平考試成績，參考綜合素質評價。（3）參加統(tǒng)一高考進入高職院校。2015年通過分類考試錄取的學生占高職院校招生總數(shù)的一半左右，2017年成為主渠道。,,國務院的實施意見主要任務和措施,（二）改革考試形式和內容。4深化高考考試內容改革。（1）依據(jù)高校人才選拔要求和國家課程標準，科學設計命題內容，增強基礎性、綜合性，著重考查學生獨立思考和運用所學知識分析問題、解決問題的能力。（2）改進評分方式，加強評卷管理，完善成績報告。（3）加強國家教育考試機構、國家題庫和外語能力測評體系建設。（4）2015年起增加使用全國統(tǒng)一命題試卷的省份。,國務院的實施意見主要任務和措施,（三）改革招生錄取機制。1減少和規(guī)范考試加分。（1）2015年起取消體育、藝術等特長生加分項目。（2）2014年底出臺進一步減少和規(guī)范高考加分項目和分值的意見。,國務院的實施意見主要任務和措施,（三）改革招生錄取機制。2完善和規(guī)范自主招生。（1）自主招生學生要參加全國統(tǒng)一高考，達到相應要求，接受報考高校的考核。（2）試點高校要合理確定考核內容，不得采用聯(lián)考方式或組織專門培訓。（3）規(guī)范并公開自主招生辦法、考核程序和錄取結果。嚴格控制自主招生規(guī)模。（4）2015年起推行自主招生安排在全國統(tǒng)一高考后進行。,,國務院的實施意見主要任務和措施,（三）改革招生錄取機制。3完善高校招生選拔機制。（1）高校要提前向社會公布招生章程（2）加強學校招生委員會建設，在制定學校招生計劃、確定招生政策和規(guī)則、決定招生重大事項等方面充分發(fā)揮招生委員會作用。（3）高?？赏ㄟ^聘請社會監(jiān)督員巡視學校測試、錄取現(xiàn)場等方式，對招生工作實施第三方監(jiān)督。（4）2015年起由校長簽發(fā)錄取通知書，對錄取結果負責。,國務院的實施意見主要任務和措施,（三）改革招生錄取機制。4改進錄取方式。（1）推行高考成績公布后填報志愿方式。（2）逐步取消高校招生錄取批次。（3）推進并完善平行志愿投檔方式，增加高校和學生的雙向選擇機會。（4）2015年起在有條件的省份開展錄取批次改革試點。,國務院的實施意見主要任務和措施,（三）改革招生錄取機制。5拓寬社會成員終身學習通道。（1）中等職業(yè)學?？蓪嵭凶匀雽W，成人高等學歷教育實行彈性學制、寬進嚴出。（2）為殘疾人等特殊群體參加考試提供服務。（3）探索建立多種形式學習成果的認定轉換制度，試行普通高校、高職院校、成人高校之間學分轉換（4）2015年研究出臺學分互認和轉換的意見。,國務院的實施意見主要任務和措施,（五）啟動高考綜合改革試點。1改革考試科目設置。（1）考生總成績由統(tǒng)一高考的語文、數(shù)學、外語3個科目成績和高中學業(yè)水平考試3個科目成績組成。（2）保持統(tǒng)一高考的語文、數(shù)學、外語科目不變、分值不變，不分文理科，外語科目提供兩次考試機會。（3）計入總成績的高中學業(yè)水平考試科目，由考生根據(jù)報考高校要求和自身特長，在思想政治、歷史、地理、物理、化學、生物等科目中自主選擇。,,國務院的實施意見主要任務和措施,（五）啟動高考綜合改革試點。2改革招生錄取機制。（1）探索基于統(tǒng)一高考和高中學業(yè)水平考試成績、參考綜合素質評價的多元錄取機制。（2）高校要根據(jù)自身辦學定位和專業(yè)培養(yǎng)目標，研究提出對考生高中學業(yè)水平考試科目報考要求和綜合素質評價使用辦法，提前向社會公布。,國務院的實施意見主要任務和措施,（五）啟動高考綜合改革試點。3開展改革試點。（1）2014年上海市、浙江省分別出臺高考綜合改革試點方案，從2014年秋季新入學的高中一年級學生開始實施。（2）試點要為其他省（區(qū)、市）高考改革提供依據(jù)。,上海市和浙江省深化高等學?？荚囌猩C合改革實施方案比較,上海與浙江的落實方案對比,上海,浙江,25小時，150分,25小時，150分,2小時，150分，不分文理,2小時，150分，不分文理,2小時，150分，一年兩次,2小時，150分，一年兩次,統(tǒng)一高考,,選考三門,上海,浙江,選考三門,兩考合格考等級考,一考必考題加試題,高中學業(yè)水平考試,綜合素質評價,浙江高校提出綜合素質要求,上海構建高中學生綜合素質評價體系積極穩(wěn)妥推進高中學生綜合素質評價信息的使用,上海與浙江的落實方案對比,上海與浙江的落實方案對比,高考招生錄取模式分數(shù)組成,上海高考450學業(yè)考210總分660,浙江高考450學業(yè)考300總分750,學業(yè)考按等級賦分,上海與浙江的落實方案對比,高考招生錄取模式科目要求,上海1）語、數(shù)、外2）高校提出選考科目要求，考生選考科目中有1門滿足學校要求即可3）外語成績兩年有效,浙江1）語數(shù)外2）高校提出選考科目要求，考生選考科目中有1門滿足學校要求即可3）成績兩年有效,上海與浙江的落實方案對比,高考招生錄取模式錄取模式,上?？偡制叫兄驹钢驹笇W校專業(yè)考后填志愿錄取不分批次按學校平行投檔,上海參考綜合素質評價結果浙江高校提出綜合素質要求,浙江總分平行志愿志愿專業(yè)學?？己筇钪驹镐浫〔环峙伟磳I(yè)平行投檔,上海與浙江的落實方案對比,高職院校招生錄取模式,上海與浙江的落實方案對比,上海市屬高校應用本科專業(yè)招收中職校生模式,上海與浙江的落實方案對比,春季高考招生模式,關于考試內容和形式改革,考試內容和形式改革的主要內容,依據(jù)高校人才選拔要求和國家課程標準，科學設計命題內容，增強基礎性、綜合性，著重考查學生獨立思考和運用所學知識分析問題、解決問題的能力。2改進評分方式，加強評卷管理，完善成績報告。3加強國家教育考試機構、國家題庫和外語能力測評體系建設。42015年起增加使用全國統(tǒng)一命題試卷的省份。,THANKYOU,

簡介：,2014年職稱評審準備說明會,2014625,主要內容,一．申報材料二．申報表格三．材料要求四填表要求五幾點說明,一、申報材料,1政策性材料（1）職稱外語等級證（A、B、C）（2）計算應用能力機模塊（高級5、中級4、初級3）（3）繼續(xù)教育合格證書（以2010年度起）（4）高校教師資格證（教師系列）,硬性規(guī)定,2基礎性材料,,（1）學歷學位證書（2）職稱證書（3）論文（代表作）、論著、業(yè)績成果（4）科研項目（專利）（5）獎勵、獲獎證書（6）教學綜合評價意見（7）其他（職業(yè)技能等級證書、社會團體聘書等）,條件規(guī)定,一、申報材料,二、申報表格,1評審表格,,（1）專業(yè)技術資格評審匯總表（2）高等學校專業(yè)技術資格申報表（3）高等學校專業(yè)技術資格推薦表（非本校評審）（4）專家鑒定代表作申請表（高級）（5）公示表（評前、評后）（6）信息錄入表,2認定表格,,（1）廣東石油化工學院考核認定副高級專業(yè)技術資格匯總表（2）高等學校教師初次認定職務申報表（3）博士后出站人員考核認定副高級專業(yè)技術資格推薦表（高級）（4）專家鑒定代表作申請表（高級）,二、申報表格,,材料公示前須交申報人所在單位的材料申報評審人員（含博士后認定副教授）1匯總表、公示表（不裝袋，匯總表同時交電子文檔）2業(yè)績成果材料（含論文、論著、科研項目等）3證明、證書材料（證書按原件大小復?。?代表作鑒定表（注以上材料須在6月27日前送到本人所在單位審核，單位于30日下午將審核后的材料送到綜合樓4樓411室。在申報表、推薦表可遲些交，在學科組評議前）,三、材料要求（一）,真實、準確、便于查看凡提交復印件的均需同時交原件（論文、著作、教材以外的原件由所在二級單位審核、簽名后退還）。指導文件省人社廳、教育廳、本校職評通知,2014年專業(yè)技術資格評審文件,廣東省人力資源和社會保障廳關于做好2014年度專業(yè)技術資格評審工作的通知（粵人社發(fā)〔2014〕98號）廣東省教育廳關于做好2014年度高等學校教師專業(yè)技術資格申報和評審工作的通知（粵教師函〔2014〕55號）廣東石油化工學院關于開展專業(yè)技術資格評審（認定）工作的通知注申報各系列各級別相關政策規(guī)定請查閱2014311人事處網(wǎng)“預報名”通知。,省廳文件未發(fā)，暫按往年操作,三、材料要求（二）,材料公示時論文、著作應交原件（原件未到的交底稿并附錄用通知（須在8月31日前發(fā)表的）。在成教學院上課、任班主任的，須提交成教學院的證明。調入人員須提交原單位關于教學、科研、班主任等工作的證明；如借調到其他學校任教，任教期間須提交所任教學校的證明。繼續(xù)執(zhí)行去年有關論文作者單位必須是其工作單位的規(guī)定。凡論文被索引收錄的，要附正規(guī)檢索機構檢索證明。用筆名發(fā)表的論著須提交證明。,三、材料要求（三）,1、申報材料均按目錄表上所列的內容進行組織材料（注意申報不同級別所要求提供材料）2、在每份材料右上角標上序號，按序排好（原件未到的請用鉛筆在目錄表上標注）；3、在自己的論文處做標記以便相關評審人員查看,三、材料要求（四）,材料目錄表1、申報專業(yè)注意填至二級學科,醫(yī)學、藝術學、語言學等填寫到三級學科。申報專業(yè)要求按照國家學科分類與代碼簡表（國標GBT137452009）填寫。2、送專家鑒定代表（2篇），今年論文代表作除著作或油畫等不適合掃描的論文代表作外，均在管理系統(tǒng)上傳電子版，不需要提交紙質材料。（提醒不按規(guī)定要求上傳論文代表作的，一律按送審意見不合格處理。）3、代表作原件及其他論文、論著（袋裝）4、5、9－材料貼入證書、證明材料7、8－材料放入業(yè)績、成果材料（科研材料多的可單獨成冊）10－推薦表報交1份即可（由學校填寫推薦意見后再按要求復印份數(shù)）,提交不便掃描的代表作的注意,如代表作是著作或油畫的2篇代表作各兩套，各裝入2個材料袋，送專家鑒定代表作申請表分別貼于代表作材料袋封面上。,三、材料要求（五）,提交論文、著作多的需分袋裝，袋面應貼目錄如下（用A4紙打?。┧驮u的論著序號題目刊名刊號發(fā)表年月123,三、材料要求（六）,請做到1每份材料右上角寫序號，按序排放裝袋（注意匯總表、推薦表、公示表不裝袋）；2無材料的在目錄表的序號上劃“/”；3暫欠材料的須在右側空白處用鉛筆注明；4材料袋多的應在底條上注明如1/55/5,,,三、材料要求（七）,主材料袋裝申報表、證書證明和業(yè)績成果材料等注2自備結實、豎式的材料袋注3可用加粗黑體標注，如廣東石化學院申報教授,三、材料要求（八）,證書、證明材料1雙面打印2粘貼送評材料目錄表的第4、5、6項3按原大小復印。注意繼續(xù)教育證的打印4盡量不折疊，若折疊應便于打開、折回5按要求在框內粘貼，不遮住標題6專業(yè)技術資格證即職稱證7表格中注明本人簽名的都要簽名8其他證書、證明教師資格證等,三、材料要求（九）,業(yè)績成果材料1材料目錄表第7、8項的封面，注意不要將論文復印件放在此材料袋；在立項書、結題報告上自己姓名處應做標記，以便查看。2業(yè)績、成果材料加目錄，加頁碼（例目錄一獎勵1證書12證書2二科研1項目32項目10）,四、填表要求,如實填寫格式統(tǒng)一整潔美觀,四、填表要求（一）,1時間的填寫形式統(tǒng)一；填到月；由遠及近填寫（同上例）2學歷填寫研究生、本科、?？?、中專學位填寫博士、碩士、工程碩士、學士、無3有碩士學位但無學歷的申報人注意畢業(yè)院校的填寫,四、填表要求（二）,匯總表（推薦表）請參考匯總表的填寫樣式。要求1字體統(tǒng)一，字號盡量統(tǒng)一（一般不小于小5號），打印時注意單、雙面要求2注意保證版面的完整性，外框不變，內部可適當調整；注意留足填寫單位意見的版面3簡歷分時間段填寫例19977－20003在任教20003－20105在茂名學院學院任教20106今在廣東石油化工學院（原茂名學院）任教2000920057任班主任2001120032任系主任2011今指導名青年教師,四、填表要求（三）,匯總表（推薦表）1單位匯總表填二級單位名稱、推薦表填“廣東石油化工學院”2培訓進修及繼續(xù)教育情況例20107～20137分別參加茂名市XXX中心知識產權、創(chuàng)新案例、低碳經(jīng)濟、文化強省生態(tài)文明等公需繼續(xù)教育培訓20107～20137分別參加教育部教師培訓中心在線培訓、廣東省XXXX及本單位XXXXX等專業(yè)科目及選修科目培訓3申報正高職稱的需在工作經(jīng)歷中要填寫晉升中級、副高級的時間,四、填表要求（四）,匯總表（推薦表）1專業(yè)技術工作量學時計合班系數(shù)不計職稱系數(shù)，取整數(shù)。2著作注意不計論文集3論文在核心統(tǒng)計源刊物發(fā)表的論文排前，在題目前標★；不標書名號；論文太多的可放背面但要注明，如8－15見背面；注意是填發(fā)表年月非期數(shù),四、填表要求（五）,匯總表（推薦表）1獲現(xiàn)資格以來專業(yè)技術工作起止時間教師盡量按學期填寫，其他人員可按年度或階段填寫2專業(yè)技術工作內容教師只要填寫所任教學及指導學生實踐工作。若內容太多，可概括的填寫后加“（詳見背面）”,三、填表要求（六）,1所有表格中有關論著、教材、科研等內容相同的欄目，填寫內容和順序應一致2被SCI、EI、ISTP、SSCI等收錄的論文要填寫收錄號3、參與科研項目的，不能填寫整個項目經(jīng)費。,四、填表要求（七）,匯總表（推薦表）科研、教研情況只填寫有立項證明的（如欄內填寫不完的可在背面填寫，但要注明序號，如514見背面）；進展情況選填“在研”或“已結題”到位經(jīng)費無劃撥經(jīng)費的填“自籌”下達單位校內的可填“本?！保渌块T的按下達單位名稱填寫。（申報人參照樣表填寫）,四、填表要求（八）,申報表填寫與推薦表填寫要求一樣。申報表中每頁每項須按填表說明填寫；提醒1記住個人、單位負責人簽名2基層、院（系、部）考核、評價意見要真實、客觀、具體反映申報人的思想品德、工作態(tài)度、工作能力、工作水平、效果、業(yè)績成果待方面內容。最后要有考核意見（優(yōu)秀、良好、合格），是否達到（具備）申報該專業(yè)資格條件，是否同意申報，表明態(tài)度。3注意填寫時間，基層單位填寫時間應在院（系、部）前、院（系、部）填寫時間應在學科組前。4輔導員的基層單位、院（系、部））考核意見由所在單位黨委（總支）填寫、基層的意見由副書記簽名、院（系、部）意見由書記簽名、教學質量評價意見書由思政部填寫、蓋章。申報方式如以評審方式申報的，填寫高等學校專業(yè)技術資格申報表、以認定方式申報的，填寫高等學校教師初次認定職務申報表,申報認定,1認定方式碩士助教確認認定本科助教考核認定碩士講師考核認定注意以認定方式申報職稱的，在評審系統(tǒng)選擇“認定”，按要求填寫相應的個人信息。,特別提醒,匯總表由人事部門檢查，待教務處、科研處、學生處審核負責人簽名、蓋公章后，個人才復印27份交人事處師資科，推薦表只交一份即可。推薦表外框不能改變，把“學校推薦意見”欄里的“主要填寫學校對申報人師德表現(xiàn)、教學和科研工作、社會服務情況等的綜合評價以及推薦意見”去掉，預留至少四行字的空隙，以便學校填寫推薦意見。注申報本校有評審權的學科（專業(yè)），中級以下的不用交推薦表。本校有評審權的學科見下頁。,本校有評審權的學科,單位學校評審的填所在二級單位報省評審的填廣東石油化工學院我校中評委會有中國語言文學、法學、哲學、英國語言文學、教育學（含心理學）、管理科學與工程（含工商管理、經(jīng)濟學）、音樂學、電子科學與技術（含電氣工程、信息與通信工程、控制科學與工程）、計算機科學與技術、數(shù)學、體育學、物理學、機械工程（含動力工程及工程熱力學）、化學、建筑學（含力學、土木工程）、化學工程與技術（含環(huán)境科學與技術、食品科學與工程、生物工程）、材料科學與工程等17個學科的教師中、初級評審權。,五、幾點說明（一）,（一）、申報條件前提在職在崗，具體查閱各系列各級別的基本要求（二）關于申報系列專業(yè)申報人員嚴格按省高校評委會下設的學科組選擇相應的學科組，申報的專業(yè)技術資格名稱應按所從事的專業(yè)規(guī)范填寫，不得填寫簡稱。注意申報研究系列的，申報表與高等學校教師專業(yè)技術資格申報一樣，在申報系統(tǒng)必須選擇高等學校教師高（中）級專業(yè)技術資格評審委員會。,五、幾點說明（二）,關于提交職稱評審公示材料1、公示必交的材料（1）論文、著作、教材等（原件）；（2）證書、證明材料；（3）業(yè)績成果材料；（4）公示表（見教育廳“教師專業(yè)技術資格申報系統(tǒng)”。教育廳評審系列人員填寫）或評審登記表（非教育廳評審系列人員填寫）。此表放入材料袋，并在材料袋目錄表上填寫17、（5）評前（后）公示表，不放入材料袋。2、申報人填寫的教育廳“教師專業(yè)技術資格申報系統(tǒng)”須按系統(tǒng)提示截止前的時間提交。申報表、推薦表、信息錄入表等表格須由系統(tǒng)導出打印。,,五、幾點說明（三）,關于教師資格問題申報評審（認定）教學系列的必須具備教師資格。新進教師認定助教的，專業(yè)技術資格談證書欄填“高校教師資格已認定，暫未發(fā)證”，由學校出具相關證明。,五、幾點說明（四）,關于轉評專業(yè)技術資格及轉評的材料使用問題滿一年可申平轉，滿二年可申晉升。以上均提交現(xiàn)崗位的業(yè)績，不得用原崗位的業(yè)績成果申報現(xiàn)崗位的專業(yè)技術資格。申報人若以高級講師資格申報教授的，其材料有效時間從獲得高級講師資格后算起；若轉評副教授后，以副教授資格申報教授，材料有效時間則從獲得副教授資格后算起。,五、幾點說明（五）,關于教師教學工作量教學工作量申報講師、副教授、教授資格，普教類年均不能＜60學時。教學課時與論文、著作篇數(shù)的關系詳見粵人職199928號文。要對教學能力、教學水平和教學效果等綜合評價。,四、幾點說明（七）,關于繼續(xù)教育學時數(shù)專業(yè)技術人員必須完成每年累計不少于12天或72學時的年度繼續(xù)教育任務。證書在系統(tǒng)自行打印規(guī)范的合格證書。按往年省教育廳對申報職評當年繼續(xù)教育不作要求，但在沒有新通知有改變情況下，2013年前的須提供續(xù)教育證書。（具體請查閱2014317人事處通知）,五、幾點說明（七）,關于計算機應用能力模塊考試問題模塊要求初級三個、中級四個、高級五個免考條件其中一條要注意，粵發(fā)人200281號文第四條規(guī)定“在計算機室（中心）直接從事計算機工作3年以上者，可免全國計算機應用能力考試”，其中的“在計算機室（中心）”一般指的是列入單位編制序列的計算機機構。,硬性規(guī)定,全國專業(yè)技術人員計算機應用能力考試科目模塊類別2010,,關于提交論文,五、幾點說明（八）,1論文必須是獨立完成，第一作者或者通訊作者，必須是與申報評審的專業(yè)、從事的崗位工作相一致，必須符合以上提交以上業(yè)績成果署名單位的要求。（注意提交作為通訊作者完成的論文不能超過其申報資格所要求最少論文數(shù)的一半）2在“增刊、特刊、?？?、專輯”等發(fā)表的論文以及論文集上收集的論文均不計入規(guī)定的數(shù)量，請不要提交（除非被4大索引收錄）。3論文被SCI、EI、ISTP、ISR索引收錄的，附檢索機構出具正規(guī)檢索證明。,關于科研項目,五、幾點說明（九）,1項目必須要有項目立項書，已結項的必須提供結項書，其中項目立項以項目合同書或審批單位的有關文件為準，項目結項以審批單位的鑒定書或驗收書為準。2項目組成員變更的，必須有原立項單位的變更通知書。3科研經(jīng)費以項目單位下達經(jīng)費為準填寫，不含學校的配套經(jīng)費。如項目是子課題，要在課題后標識“子課題”字樣。到位經(jīng)費以分配到申報人的子課題經(jīng)費為準，不能填寫整個項目的經(jīng)費，并且要由科研處出具證明。,關于高層次留學回國人員申報職稱的問題,具備三個條件一、必須是回國后首次申報，如已申報過未通過的再申報就不算首次申報；二、成果要有較高的水平，得到國內三位以上同行專家的一致認可或推薦；三、實際水平能力要由評委會來評定。提醒高層次留學回國人員在國外取得的學歷（學位）須辦理認證證明，與申報材料一并提交。,關于具有博士學位人員申報副高級職稱職稱的問題,以博士學位申報副高級職稱的，其業(yè)績成果必須是獲得博士學位后做出的方為有效。以中級職稱申報副高級職稱的，如期間脫產攻讀學位，脫產期間取得的業(yè)績成果不計入申報的有效成果材料；如是在職攻讀學位，期間取得業(yè)績成果可作為有效申報材料。文件依據(jù)粵人發(fā)2006122號、廣東省博士后研究人員專業(yè)技術資格評定暫行辦法（粵人發(fā)［2004］223號）廣石化學院師資群32466964，師資科QQ1936501885,關于專業(yè)技術資格初次認定的問題,時間和條件要求,對高職高專類老師申評的建議,相對普通本科院校的老師來說，高職院校老師更多體現(xiàn)在科研課題不夠，省級課題不易拿到。建議1、論文質量要提高；2、多參與科研、教學課題研究；3、要有體現(xiàn)學科建設參與程度4、體現(xiàn)指導學生實訓實踐,學校職稱評審步驟,1、布置、申報人準備、提交報名表2、交申報材料到所在單位審核3、所在單位審核材料后交到人事部門（人事部門按申報人申報級別、專業(yè)類別進行分類）4、業(yè)績成果公示（公示期間，科研、教務、學生處等部門對所負責的部分進行審核）5、學科組評議6、中評委會評審7、中評委會評審結果公示8、上報材料,,廣石化學院師資群32466964師資科QQ1936501885,預祝大家申報評審成功,謝謝,

簡介：戒煙藥物臨床應用,,,,戒煙藥物,一線藥物包括尼古丁替代療法（NRT）類產品、鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。二線藥物是指在一線藥物無效時，臨床醫(yī)生可考慮選用的藥物，如可樂定和去甲替林。,戒煙藥物進展,1970S,1990S,2006,尼古丁替代療法咀嚼膠貼劑鼻噴劑舌下含片吸入劑,鹽酸氨非他同抑郁藥轉化為戒煙藥,,伐尼克蘭問世,煙草依賴的治療方法,藥物治療尼古丁受體激動劑（A級）尼古丁替代療法NRT（A級）精神類藥物治療（A級）,臨床干預治療簡單的干預有效（A級）深入的咨詢輔導比簡單干預更有效（A級）四次以上的面對面咨詢提高戒斷率（A級）,獎賞通路與獎賞作用,獎賞通路與獎賞作用,電刺激獎賞作用電流,前額葉皮質,自然獎賞作用食物水性睡眠大腦思維部分不能控制生存與快樂中樞活動,,伏隔核,藥物獎賞作用海洛因冰毒可卡因煙草等,,,腹側被蓋區(qū),,,,,人們之所以用成癮物質，是因為喜歡成癮物質對他們大腦的作用,食物尼古丁,食物和成癮物質使大腦多巴胺釋放增加,多巴胺能調節(jié)人類運動、情感、認知、動機和快樂感,,渴求對物質渴望和興趣產生持續(xù)性的感覺與思念,目錄,尼古丁替代治療及案例緩釋鹽酸氨非他酮尼古丁受體部分激動劑－伐尼克蘭及案例,尼古丁替代治療劑型,尼古丁貼劑尼古丁口膠劑尼古丁舌下含片尼古丁吸入劑,NRT研發(fā)歷程,NRT,,降低正性強化作用,降低負性強化作用,,給予香煙煙霧成分,尼古丁誘導伏隔核的多巴胺釋放,需要更多的香煙煙霧成分,,,,,不適的戒斷癥狀,,給予香煙煙霧成分,,戒斷癥狀緩解,,需要更多的煙霧成分,,,,降低依賴性,緩解戒煙癥狀,,,,里程碑,尼古丁咀嚼膠研發(fā)項目啟動,早期臨床試驗開始進行,第2屆世界煙草及健康會議上，OVEFERNO首次報告尼古丁咀嚼膠研究結果,第3屆世界煙草及健康會議上，尼古丁咀嚼膠準備進行新藥注冊申請,尼古丁咀嚼膠已在全球56個國家上市,1968,1975,19781984,1993,1971,1970,,,,,,,,,,,,尼古丁咀嚼膠相繼在瑞士、加拿大、英國、瑞典、美國獲得新藥證書,尼古丁咀嚼膠的發(fā)明,潛水艇禁煙環(huán)境中的工作人員需要使用煙草,煙草替代品能夠幫助大多數(shù)吸煙者,個人經(jīng)驗使他了解到尼古丁是煙草中的致癮性物質,提示一種口服制劑替代煙草,“尼古丁咀嚼膠之父”簡介,,OVEFERN?,VPRD,畢業(yè)于ROYALINSTITUTEOFTECHNOLOGY,自1946成為LEORESEARCHLABORATORY的研發(fā)主管,研發(fā)介紹,,邏輯推理結論制作尼古丁咀嚼膠在咀嚼膠中加入離子交換樹脂于尼古丁結合，控制尼古丁的釋放速度,獲得可靠的測量尼古血漿濃度的方法,成功消除了尼古丁的強烈味覺使力克雷咀嚼膠的口味能為普通人接受,1968,1975,1972,,,,,臨床療效,首個雙盲對照尼古丁咀嚼膠臨床試驗結果戒斷率變化范圍為4030,1970,FAGERSTROM等針對戒煙的心理治療和藥物治療的比較,1981,具有重要意義的隨機雙盲安慰劑對照臨床試驗顯示長期隨訪且經(jīng)過生化檢查確認的戒斷率治療組47,對照組21,1982,,,,,為什么NRT不會象吸煙那樣成癮,27,低于卷煙釋放的尼古丁濃度足以幫助緩解戒斷癥狀,,,5,10,0,8,,,,,,15,20,25,30,,12,4,,14,,10,6,,2,,時間（分鐘）,卷煙,,,,,,15MG尼古丁貼片,尼古丁咀嚼膠4MG,尼古丁咀嚼膠2MG,,,尼古丁濃度的增加NG/ML,BALFOURDJFAGERSTR?MKOPHARMACOLTHER1996725181,尼古丁釋放的速度和量是其成癮的關鍵,NRT的治療原理,,,,煙草中吸入的尼古丁被NRT中的尼古丁替代,有效減緩戒斷癥狀,NRT中的尼古丁通過不同途徑緩慢入血（貼劑通過皮膚、咀嚼膠通過口腔粘膜吸收）,不“直達”大腦?不加劇依賴性,沒有因吸煙時產生的其他物質造成的健康損害,與依靠意志力戒煙相比，使用NRT可使長期的戒煙成功率加倍,SOURCEADAPTEDFROMBENOWITZNL,1999,NRT的療效,COCHRANE數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)回顧2007年卷1綜述103個針對NRT療效的隨機對照研究，覆蓋35,600人結論相比未應用NRT或應用安慰劑而言，NRT能更有效地幫助吸煙者戒煙所有形式的尼古丁替代療法NRT均有助于戒煙與僅憑意志力戒煙相比，可使成功率可加倍無論作為處方藥還是非處方藥，NRT的療效相當,戒煙藥物612個月戒斷率比較,尼古丁替代療法14－24％安非他酮19％伐尼克蘭22％,THECOCHRANEDATABASEOFSYSTEMATICREVIEWS,數(shù)項研究表明非處方NRT有效,與安慰劑相比OR2595CI18TO36,非處方NRT與處方NRT同樣有效,與處方NRT相比OR1406TO33,NRT的安全性全身不良反應,,NRT的全身不良反應通常是輕微的和自限性的，和吸煙過量類似（頭暈、惡心、嘔吐）有些報道的不良反應其實是尼古丁的戒斷癥狀,NRT的安全性局部不良事件,NRT制劑局部不良事件為輕度，呈一過性，因局部反應停藥的情況很罕見,兩種劑量的咀嚼膠滿足不同戒煙者的需求,咀嚼膠的建議用量,,,12周2周2周,每天使用812片咀嚼膠,每天使用46片咀嚼膠,每天使用13片咀嚼膠逐漸停止服用,,12,14,16,如何使用咀嚼膠,,,NRT貼劑,劑型可分為24小時型和16小時型。24小時型大貼30CM2，含量52．5MG，適合1天吸煙超過20支者；16小時型每貼含量15MG，目前國產大多為此型。,貼劑,16小時貼劑模擬吸煙習慣早晨貼附，夜間揭除較少的局部刺激和副作用不產生睡眠紊亂和障礙緩慢穩(wěn)定釋放尼古丁，持續(xù)控制煙癮使用簡單方便,貼劑減量計劃指導原則,尼古丁噴鼻劑,劑量每噴1次約0．05M1，含尼古丁0．5MG使用方法有吸煙欲望時，頭稍微后仰，將制劑噴入鼻孔。初始劑量為每小時噴12次最高劑量為每天噴80次，最佳劑量為每天16次。療程一般為8周。注意噴鼻時不要用鼻吸氣或吞咽。,尼古丁吸入劑,劑量每日6～16支，通常每噴一次需呼吸20分鐘后再吸使用方法經(jīng)調整確立最佳劑量后就要維持3個月，然后再用3個月逐漸減量至仃用。通過吸入劑吸入的尼古丁主要不是通過肺吸收，而是通過口腔粘膜、食管和胃吸收，因此不易成癮，使用安全有效。,尼古丁舌下含片,劑量規(guī)格2毫克／片。使用方法渴求吸煙時即含1片起始劑量是12片／小時最初4周每天服用812片每日最大劑量不得超過20片服用第48周，逐漸遞減含服藥品片數(shù)推薦治療時間為12周注意事項需舌下含化，不得咽下或咀嚼。,尼古丁替代療法治療新趨勢,個體化–提供多種劑型供更多的吸煙者選擇療效–更快、更有效耐受性–被良好耐受和接受的產品以提高依從性,足夠劑量的產品以優(yōu)化治療更長的療程聯(lián)合治療體重控制–對某些吸煙者來說控制體重增加很重要，這也是許多戒煙者面臨的問題,小結,煙草依賴作為一種慢性成癮性疾病目前有治療方法NRT作為最早的戒煙治療方式品種較多NRT療效確切、安全性和耐受性良好,病例1,詢問周XX男,52歲,職業(yè)媒體吸煙史35年,60支/天戒煙史20年前戒煙一年，憑毅力戒斷，復吸原因體重增加，工作壓力合并疾病失眠，需用兩種以上藥物治療失眠評估F9分，CO19PPM，吸煙優(yōu)缺點評分50ML/MIN且≤80ML/MIN至中度EGFR≥30ML/MIN且≤50ML/MIN腎功能損傷患者，不需調整劑量。重度腎功能損傷患者估測肌酐清除率30ML/MIN，推薦劑量為每日1次，每次1MG。給藥劑量應從每日1次，每次05MG開始，3天后增加至每日1次，每次1MG。本品對于終末期腎病患者的臨床經(jīng)驗有限，因此不推薦在該人群中應用本品。肝功能損傷患者不需調整劑量。老年患者不需調整劑量。因老年患者更易發(fā)生腎功能減退，處方醫(yī)生應考慮老年患者的腎功能狀況。由于本品在兒童或18歲以下青少年人群中的安全性及有效性數(shù)據(jù)有限，不推薦本品應用于該人群。,小結,暢沛TM是一種新型的非尼古丁類藥物，專為戒煙而設計，獨特的雙重作用機制，可有效增加成人長期戒煙率。暢沛TM可減輕對吸煙的渴求及戒斷癥狀，并減少吸煙的快感，從而起到幫助戒煙的作用。暢沛TM療程為12周，持續(xù)戒煙率優(yōu)于尼古丁替代藥物和鹽酸安非他酮等目前的戒煙產品，療效確切。,目錄,當患者出現(xiàn)戒斷綜合癥藥物如何使用,當患者提前停藥時是否容易復吸,如何避免藥物相關副作用,病例1（ABC）,詢問（ASK）張X男,35歲,職業(yè)建筑業(yè)吸煙史20年,大于40支/天戒煙史已開始戒煙20天，目前吸煙10支就診原因戒煙已經(jīng)“筋疲力盡，快瘋了”，曾在媒體看到戒煙門診。建議及評估（BRIEFADVICE）戒煙前尼古丁依賴評分9分。吸煙習慣任何時候，特別是打麻將。戒煙動機女兒，動機充分目前狀態(tài)戒斷綜合癥建議藥物協(xié)助減少戒斷癥狀,病例1續(xù),戒斷支持（CESSATIONSUPPORT）藥物選擇伐尼克蘭戒斷日期一周后戒煙中協(xié)助對象配偶、戒煙伙伴隨訪一周后服藥出現(xiàn)心慌，煙無味，繼續(xù)吸煙，糾正服藥時間。戒斷時間第二周第一天二周后提前戒斷，服藥后第十天。情緒穩(wěn)定，自信滿滿學會克服戒斷癥狀得到獎勵,病歷總結,干戒非常困難藥物幫助提升信心取得信任非常重要（同伴幫助）隨訪分析提高藥物使用依從性,病例2,詢問權X男,37歲,職業(yè)網(wǎng)絡吸煙史19年,40支/天戒煙史用“如煙”就診原因朋友介紹，“戒煙有方法”合并癥狀戒煙后稍感情緒低落評估F8分，CO11PPM，吸煙優(yōu)缺點評分20分吸煙習慣任何時候，特別是夜間戒煙最難面對問題喝酒或喝咖啡戒煙動機對健康帶來影響，朋友介紹戒煙有效問題對藥物信心戒煙中協(xié)助對象配偶戒煙信心100分，重要性100分，困難程度80分選擇戒煙時間我會從今天開始戒煙,病例2續(xù),建議及協(xié)助第二周完全戒煙簽署戒煙協(xié)議藥物使用選擇酒石酸伐尼克蘭啟動裝05MGQDD1305MGBIDD4–71MG，BIDD814,隨訪,第一周戒斷分析藥物無特殊不良反應，煙量逐漸減到5支第二周完全戒斷，無明顯惡性等胃腸道癥狀第三周戒斷狀態(tài)，繼續(xù)服藥，訴夢多并有多種情景第四周戒煙順利，建議注意體重，加強鍛煉第五周門診復診，春節(jié)期間停藥一周，朋友聚會復吸一支，并有“抬頭”趨勢，建議繼續(xù)服藥，并進行預防復吸指導。夫人在服藥第三周懷孕目前滿療程，因中斷，繼續(xù)服藥情緒正常，體重控制良好應對策略提升戒斷后形象，維持不吸狀態(tài),總結,對藥物存在疑慮戒斷過程順利，無嚴重藥物胃腸道癥狀出現(xiàn)“鮮活的夢”提前停藥，飲酒出現(xiàn)復吸體重控制策略得當隨訪很重要,病例3,詢問張X男,29歲,職業(yè)書商就診日2009年1月23吸煙史10年,2025支/天戒煙史1年前戒煙，戒斷1月，方法NRT鹽酸氨非他酮。發(fā)現(xiàn)尿酸增加。復吸原因情緒，家庭原因，工作壓力合并疾病“痛風”評估F8分，CO10PPM，吸煙優(yōu)缺點評分20分吸煙習慣任何時候都想吸戒煙動機“為了要孩子，為了健康”，戒煙最難面對問題；煙癮發(fā)作，感覺悲傷挫折，飲酒戒煙難度100分，信心80分，重要性90分協(xié)助者妻子，醫(yī)務人員戒煙日當天,承擔科研項目,2011年合作項目,前列腺癌國際基因項目（北大醫(yī)院）頡沙坦氨氯地平片每天一次對單藥控制不良的高血壓患者療效及安全評估（主要研究）,2012年合作項目,為期4年多中心、隨機、平行組對照阿卡波糖心血管評價試驗（參與）,

簡介：,第一節(jié)土地利用對生態(tài)系統(tǒng)的干擾與生態(tài)重建,,土地生態(tài)系統(tǒng)土地生態(tài)系統(tǒng)是指土地的組成要素之間以及與人類之間的相互關系、相互作用、相互制約所構成的統(tǒng)一體。特征如下1多層次結構的復合系統(tǒng)；2開放的動態(tài)系統(tǒng)3自然過程最活躍的場所，人類活動的基地；4具有自我調節(jié)和補償?shù)墓δ堋?,人與自然和諧相處,生態(tài)平衡土地生態(tài)系統(tǒng)的結構、功能、生物種類、各個種群的數(shù)量比例以及物流和能流都處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)。特性,,,時間上,,,空間上,,,,有序性,自組性,良性循環(huán)表現(xiàn),,,,植物光能利用率,,動物能量轉化效率,,輸出的能量與投入物質能量間的比率,,,,持續(xù)穩(wěn)定提高,,,結構,,,穩(wěn)定,,,土地生態(tài)系統(tǒng),土地生態(tài)設計及其方法1土地生態(tài)設計,,根據(jù)生態(tài)學原理,,規(guī)劃設計土地生態(tài)系統(tǒng)的合理利用類型及其結構,,從而,,,,穩(wěn)定并提高土地生態(tài)系統(tǒng)的生物生產能力,保持良好的環(huán)境保護效益,設計方法1沙化土地的生態(tài)設計2城市開發(fā)區(qū)的生態(tài)設計,,網(wǎng)格狀林草田復合生態(tài)系統(tǒng),平行結構林草田復合生態(tài)系統(tǒng),鑲嵌式結構林草田復合生態(tài)系統(tǒng),,道路綠化體系,工廠綠化,水系兩岸綠化帶,

簡介：研究生畢業(yè)答辯前后材料準備,材料下載的位置,研究生院學位工作常用表格下載學位授予碩、博士學位論文答辯材料研究生院培養(yǎng)工作常用表格下載畢業(yè)審批表,答辯前,需要完成的事項論文評閱及評閱結果錄入填寫答辯公告準備相關的表格,需要準備的材料,一、統(tǒng)招研究生1、成績單一式四份2、畢業(yè)審批表一式四份3、學位申請書一份，學位審批書兩份（科學學位）學位申請書兩份（專業(yè)學位）4、答辯記錄紙5、答辯表決票（教學辦領?。?二、在職研究生1、學位申請書一份，學位審批書兩份同碩）學位申請書兩份（口腔臨床博士）2、答辯記錄紙3、答辯表決票（教學辦領?。?答辯后需提交的材料,一、統(tǒng)招研究生1、學位證書照片2寸1張，畢業(yè)證書照片2寸1張。2、學位審批書兩份（科學學位），學位申請書兩份（專業(yè)學位）3、成績單四份4、畢業(yè)審批表四份5、論文碩士2本，博士3本6、學位論文授權書1份7、博士登記表一份（博士）,二、在職研究生1、學位證書照片2寸1張2、學位審批書兩份（科學學位），學位申請書兩份（專業(yè)學位）3、論文碩士2本，博士3本4、學位論文授權書1份5、博士登記表一份（博士）,學位檔案整理,按照研究生管理系統(tǒng)檔案管理中卷內目錄的順序整理材料，并在系統(tǒng)內按要求錄入。,學位論文提交,電子版研究生管理系統(tǒng)圖書館論文提交系統(tǒng)全國同力平臺（同等學力申碩）紙質版（線裝）中心校區(qū)檔案館（隨學位檔案）趵突泉校區(qū)檔案館院資料室,檔案材料的要求,1、檔案材料要真實，完整，有效。2、檔案材料書寫要用碳素筆或藍黑鋼筆，不能用純藍鋼筆、圓珠筆和鉛筆。3、檔案材料中不能有金屬的裝訂物。4、檔案頁碼編寫用鉛筆，只要有內容的頁面都要編號，正面編號在右下角，反面編號在左下角。5、檔案材料的順序按照卷內目錄排列。,注意事項,1、隨時關注學校、齊魯醫(yī)學部及口腔學院網(wǎng)站通知。2、評閱結果需要錄入系統(tǒng)，統(tǒng)招碩士研究生將評閱結果以班級為單位匯總為電子版交教學辦；在職研究生及博士研究生請本人將評閱書交教學辦錄入。3、博士答辯前要在研究生管理系統(tǒng)內提交答辯公告，審核通過后，方可答辯。答辯后錄入答辯決議，打出博士登記表。4、碩士的答辯公告以教研所為單位錄入，具體與教研所教學秘書老師聯(lián)系。5、請根據(jù)相關要求和通知，完成以上各階段的材料提交及各項事項，否則影響畢業(yè)，責任自負。,

簡介：平臺年報填報,平臺項目管理中心2014320,系統(tǒng)開放時間3月20日4月8日填報入口WWWSGSTCN政務頻道辦事大廳平臺年報填寫或登陸HTTP//ZYJSSGSTCN填報期間聯(lián)系電話孫華54065067業(yè)務咨詢張翔54640162系統(tǒng)咨詢,2013年度年報填報,,平臺負責人、聯(lián)系人信息務必準確新增非平臺填報加盟儀器的錄入功能，并允許年報抽取新增服務項目中添加三類文件的上傳功能，服務制度、服務規(guī)范和服務手冊,基本信息填報注意事項,服務手冊主要是針對用戶的服務幫助說明，包括平臺介紹、服務項目、服務流程、服務收費情況、聯(lián)系方式等服務制度主要是服務單位對內的管理制度、對外的服務規(guī)范,服務手冊與服務制度、規(guī)范,新增半年服務信息填報，要求上傳服務清單，包含信息服務時間服務對象服務內容（如研發(fā)，測試等）服務收費平臺用戶信息要求填報50家服務單位信息，聯(lián)系方式確定可以聯(lián)系，3月28日之前填報完畢上傳2012年度和2013年度服務清單,基本信息填報注意事項,,年報填報系統(tǒng),平臺基本信息,平臺資源情況,平臺資源情況,平臺服務項目,平臺服務成效,年報填報系統(tǒng),年報提交后，由單位管理賬號審核，通過后到項管中心管理賬號登陸地址ZYJSSGSTCN/SUPPORT,單位管理權限審核,謝謝,THANKYOU,

簡介：機電工程系發(fā)展黨員程序和材料準備規(guī)范,,機電工程系黨總支,發(fā)展黨員的四個階段,第一階段個人自愿提出入黨申請,第二階段入黨積極分子的培養(yǎng)、教育、考察,第三階段接收預備黨員階段,第四階段預備黨員的教育、考察和轉正階段,個人自愿提出入黨申請,由本人提出入黨申請；申請書交給輔導員，由所在年級輔導員保管高中時提交入黨申請的學生，如申請書因故遺失的，需重新提出申請。,,我申請加入中國共產黨,接收并保管,聯(lián)系人進行推優(yōu)前的發(fā)言,團支書主持推優(yōu)大會,本人上臺進行推優(yōu)演講,無記名投票并當場唱票,班級推優(yōu)大會流程圖,關于大一學生進行二推在高中已經(jīng)是入黨積極分子，且截至現(xiàn)在已經(jīng)滿一年的考察期的同學可直接參加二推,黨建聯(lián)系人的主要任務,事先與所負責班級團支書取得聯(lián)系，安排好推優(yōu)事宜，要求同學準備書面的推優(yōu)發(fā)言稿；參加聯(lián)系班級的推優(yōu)大會，進行推優(yōu)前發(fā)言，并告知一推、二推相關的各項要求監(jiān)督推優(yōu)過程的規(guī)范性和嚴肅性；對推優(yōu)結果進行初次審核；,注到會人數(shù)不足應到人數(shù)的三分之二的不予召開；避免出現(xiàn)票數(shù)過于分散的情況。,黨建聯(lián)系人任務征集黨內外群眾意見；聯(lián)系班主任，征求意見填寫群眾意見匯總表對發(fā)展對象進行政審召開接收預備黨員支部大會,二、材料準備規(guī)范,內容,（一）、發(fā)展新黨員所需的各項材料,（二）、入黨志愿書的填寫,（一）、黨員發(fā)展所需材料1、入黨申請書；2、推薦入黨積極分子“推優(yōu)”表（一推表格）；3、入黨積極分子考察表；4、黨校結業(yè)證書（復印件）；5、確定為發(fā)展對象“推優(yōu)”表（二推表格）；6、黨內外群眾意見匯總八名群眾調查意見表和班主任意見表；7、材料審核表（兩份）；8、思想?yún)R報（八篇）；9、政審提綱；,入黨積極分子考察表封面上的單位中國計量學院現(xiàn)代科技學院機電工程系XX班第1頁的本人簡歷（從小學開始寫）1990年9月2003年7月，XX小學；,寫清楚具體的投票表決情況,此處為兩個黨建聯(lián)系人（正式黨員）簽名,注不足之處要有針對性。,培養(yǎng)考察胡同志在思想上，；學習上，；生活上，；工作上，。存在的不足之處為。聯(lián)系人，年月日,對于成為積極分子已經(jīng)超過一年的同學，其“入黨積極分子培養(yǎng)考察登記表”中的“培養(yǎng)考察情況”黨建聯(lián)系人要填寫完整，超出的時間黨建聯(lián)系人要以每三個月一篇的頻率，用A4紙補寫上交，注意日期。,考察表注意事項,要注意學生的最終結業(yè)成績是合格還是優(yōu)秀,此處要支部書記本人簽名。,此欄由學院總支填寫,,注同意確定為重點發(fā)展對象,注文化程度只能寫高中,注意同意推薦,,群眾意見調查表,一定要有針對性地指出該同學的不足之處和改進方向，不能只講優(yōu)點,黨員發(fā)展對象政治審查表,調查對象為直系親屬,要寫全稱,總支填寫,6、材料審核表上學期綜測班級排名及專業(yè)排名排名/班級人數(shù)，排名/專業(yè)人數(shù)；確定入黨積極分子時間和二推時間至少間隔一年；申請入黨以來獎懲情況要詳細具體的寫清楚；申請入黨時間、確定入黨積極分子時間、一推時間、二推時間都要精確到日。,申請入黨時間入黨申請書上的時間確定入黨積極分子推優(yōu)時間申請人參加一推的時間確定入黨積極分子時間入黨積極分子培養(yǎng)考察登記表封面上的時間確定發(fā)展對象推優(yōu)時間申請人參加二推的時間,思想?yún)R報剛滿一年的積極分子寫8篇思想?yún)R報（每篇不少于1500字），注意日期從成為入黨積極分子起，每2個月1篇，還有兩篇可以根據(jù)重大政治事件，節(jié)日等選擇日期完成；超過一年的積極分子，若以前有寫過8篇，再每3個月1篇補交上來；若超過一年，從未寫過思想?yún)R報的，先寫8篇，再以每3個月1篇的頻率寫好，上交。寫好的思想?yún)R報按日期依次放好，勿用訂書釘，用膠水粘好。,注意1、以上所有表格均須用黑色中性筆填寫，字跡端正，不允許出現(xiàn)明顯的涂改。2、所有黨建材料上的日期統(tǒng)一采用XXXXX（X）形式。3、所有材料的排放按“黨員發(fā)展對象材料審核表”中附件的順序排放。,關于入黨志愿書的書寫規(guī)范,謝謝,,,,,PPT寶藏致力于優(yōu)秀的PPT分享,PPT模板下載HTTP//WWWPPTBZCOM/PPT素材下載HTTP//WWWPPTBZCOM/PPTSHUCAI/PPT背景圖片HTTP//WWWPPTBZCOM/PPTPIC/PPT課件下載HTTP//WWWPPTBZCOM/KEJIAN/,