1.應用蛋白組學技術篩選用于卵巢癌診斷及療效監(jiān)測的生物標記物;2.惡性危險指數及腹水在盆腔腫塊術前診斷中的應用_第1頁
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文檔簡介

1、復旦大學博士后學位論文1.應用蛋白組學技術篩選用于卵巢癌診斷及療效監(jiān)測的生物標記物;2.惡性危險指數及腹水在盆腔腫塊術前診斷中的應用姓名:孔凡斌申請學位級別:博士后專業(yè):婦產科學指導教師:豐有吉20040601復呈奎蘭墮圭墨里些塑魚——瘤之間共發(fā)現1 7 個差異蛋白質點,其中兒個蛋白質點只出現在卵巢良性腫瘤血清中,6個蛋白質點只出現在卵巢惡性胛爝血清中:手術前及術后2 療程化療后血清蛋白差異點有1 3 個,其中1 1 個蛋白質點只出現在

2、術后2 療程化療后的血清中,2 個蛋白質點只出現在卵巢癌患者術前的血清中:卵巢癌與健康對照間的血清蛋白差異點有1 9 個,其中7 個蛋白質點只出現在健康對照的血清中,1 2 個蛋白質點只出現在卵巢癌患者術前的血清中.結論固相p H 梯度雙相凝膠電泳能獲得重復性較好的結果,良/惡性卵巢腫瘤患者血清蛋白存在差異,手術前及術后兩療程化療后患者血清蛋白也存在差異,對這些已發(fā)現的蛋白差異點尚需進一步鑒定.第二部分惡性危險指數及腹水在盆腔腫塊術前診

3、斷中的應用i .惡性危險指數在盆腔腫塊術前診斷中的應用目的評價惡性危險指數( R M I ) 在區(qū)分良/惡性腫瘤中的作用。方法惡性危險指數由月經狀態(tài),超聲檢查發(fā)現,及C A l 2 5 值幾個方面組成,應用R M I 評價復旦大學婦產科醫(yī)院2 0 0 2 年7 月到2 0 0 3 年8 月間1 5 0 例盆腔腫塊患者.取R M I 的閾值為2 0 0 ,計算R M [ 及C A l 2 5 的敏感性特異性,陽性預測值( P P V )

4、及陰性預測值( N P V ) 。結果R M I診斷卵巢惡性腫瘤的敏感性為6 3 %,特異性8 7 %,P P V 8 5 %,N P V 6 8 %;蹦I 診斷侵潤性卵巢腫瘤( 不包括交界性腫瘤) 的敏感性,特異性,陽性及陰性預測值分別為7 0 %,8 7 %,8 3 %,7 7 %。R M I 較C A l 2 5 單獨應用特異性增高。結論R M I 是一種簡單易行,較為準確的鑒別良、惡性卵巢腫瘤的手段,但該方法在診斷I 期及交界性

5、卵巢腫瘤方面仍有一定局限性。2 .腹水在卵巢癌診斷中的應用目的探討腹水在鑒別良、惡性卵巢腫瘤中的價值及其與患者腫塊組織類型、分期的關系。材料與方法分析了1 5 0 例盆腔腫塊患者的臨床和病理資料,腹水的檢測通過臨床檢查,超聲檢測進行,術中發(fā)現腹水以證實,術后病理診斷明確盆塊的性質,組織類型,病理分期,分級。結果早期( I 、I I 期) ,卵巢惡性腫瘤腹水的發(fā)生率( j 2 %) 低于晚期( ⅡI 、Ⅳ期) 卵巢惡性腫瘤( 8 9 %)

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