MMP1、TGFβ1在唇裂術后唇部皮膚和黏膜瘢痕中表達的比較研究.pdf

1、目的：目前針對瘢痕的治療主要包括激素注射、手術切除、激光、壓力療法等，取得一定成果，但療效仍不佳，原因于其形成機制尚不十分明確，其中在黏膜創(chuàng)口愈合實驗中顯示，學者們發(fā)現(xiàn)黏膜創(chuàng)口閉合速度較快，炎癥輕，愈合后瘢痕輕，因此本研究通過測量唇部皮膚瘢痕與黏膜瘢痕中TGFβ1、MMP-1的含量，比較TGFβ1、MMP1在唇裂術后唇部黏膜瘢痕與皮膚瘢痕中的差異性，探討唇部黏膜瘢痕愈合較輕的機制是否與TGFβ1、MMP1的含量有關，為瘢痕的治療提供理論

2、基礎。
　　方法：本研究選取2015年3月至2015年10月在青島市海慈醫(yī)療集團口腔頜面外科唇裂患者Ⅱ期整復切除的唇部皮膚、黏膜瘢痕組織共30例，分別分為A，B兩組，每組各15例。通過HE常規(guī)染色觀察唇部皮膚瘢痕和黏膜瘢痕的組織學形態(tài)差異，然后通過對瘢痕組織中TGFβ1、MMP1進行免疫組化染色，比較兩組瘢痕中TGFβ1、MMP1表達水平差異.在200倍鏡下隨機選取5個視野，通過imagepro-plus專業(yè)圖形分析軟件，測量MM

3、P-1、TGFβ1的累積光密度（IOD）及區(qū)域面積，用平均光密度值（AOD）=IOD/面積來反映MMP1、TGFβ1蛋白表達變化，取其均值。對兩組數(shù)據(jù)通過采用SPSS20.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)比較分析，比較TGFβ1、MMP1在唇部皮膚瘢痕和黏膜瘢痕中的含量差異。
　　結果：在唇部皮膚瘢痕組織中TGFβ1的含量（0.1096±0.0159）比在唇部黏膜瘢痕組織(0.0359±0.0104)中明顯增高，表達陽性較強，P＜0.05統(tǒng)

4、計學上有差異。在唇部黏膜瘢痕組織中MMP1的含量（0.1093±0.1266）比在唇部皮膚瘢痕組織（0.0428±0.0064）中提高，表達相對較強，P＜0.05統(tǒng)計學上有差異。
　　結論：
　　1、在組織學上，唇裂術后唇部黏膜、皮膚瘢痕在顯微鏡下的形態(tài)結構明顯不同。唇部皮膚瘢痕角質(zhì)細胞層較厚，乳頭層幾乎消失，真皮中大量增生纖維結締組織，膠原粗大排列紊亂呈漩渦或繩索狀，毛細血管豐富，但部分管腔縮小甚至閉塞。黏膜瘢痕釘突狹長，