右美托咪定對切斷自主神經兔心率的影響及機制研究.pdf

1、目的：通過觀察右美托咪定對切斷雙側迷走神經或雙側交感神經的新西蘭兔心率及乙酰膽堿影響，來探討右美托咪定減慢心率的途徑，提高圍手術期麻醉管理的質量。
　　方法：選擇健康雄性新西蘭兔30只，體重2~2.5kg，隨機分為3組，每組10只。實驗組分別為去迷走神經組（V組,n=10）和去交感神經組（S組,n=10），對照組為保留迷走神經和交感神經組（C組,n=10）。實驗兔經戊巴比妥鈉麻醉后，V組、S組分別行雙側迷走神經、雙側交感神經切斷處

2、理，C組分離雙側自主神經但不切斷。神經處理后，三組均采用鹽酸右美托咪定3μg/kg靜脈泵注，泵入時間10min。記錄V組、S組麻醉后（T0）、神經處理后（T1）、DEX泵入10min時（T2）的心率（HR）和動脈血壓（ABP），在各時間點抽取動脈血檢測乙酰膽堿（Ach）和去甲腎上腺素(NE)含量，C組在對應時間點做相同記錄和檢測。根據得到的數據進行統(tǒng)計學分析。
　　結果：1.V組與C組心率（HR）：T0、T1與C組比較差異無統(tǒng)計學

3、意義（P>0.05），T2時間點V組(194.10±21.44)與C組(219.20±15.56)比較心率明顯下降并有統(tǒng)計學意義（P<0.05），V組組內僅T2(194.10±21.44)與T0(222.60±13.40)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；平均動脈壓（MAP）：T1（93.23±5.89）、T2（63.56±11.23）時間點與C組（75.83±5.31）、（51.57±7.25）比較有顯著差異（P<0.05），組內

4、比較T1（93.23±5.89）、T2（63.56±11.23）時間點血壓顯著下降，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；乙酰膽堿：V組（13.34±3.69）T2時間點Ach明顯高于C組（10.02±2.18）（P<0.05），T0（10.51±2.67）、T1（9.23±2.00）與C組（10.02±2.18）比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），組內僅T2（13.34±3.69）與T0（10.51±2.67）組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0

5、.05）。去甲腎上腺素：T1（139.57±30.39）時間點與C組（111.78±6.60）比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），組內比較T1（139.57±30.39）與T0（123.86±16.24）有顯著差異，且有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　2.S組與C組心率：T1（217.10±20.55）、T2（188.70±23.66）時間點與C組相應時間點（245.60±14.97）、（219.20±15.56）比較心率有差

6、異（P<0.05），組內T1（217.10±20.55）、T2（217.10±20.55）時間點與T0（234.90±23.39）比較心率有明顯下降并有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；平均動脈壓（MAP）：T0、T1、T2時間點與C組比較差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。S組組內T1（62.16±10.09）與T0（75.16±10.12）比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；T2（53.63±10.73）與T0（75.16±10.12）

7、比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。乙酰膽堿：T2（12.55±2.54）時間點Ach含量明顯高于C組（10.02±2.18）（P<0.05），T0、T1時間點與C組比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），組內僅T2（12.55±2.54）時間點與T0（9.94±3.05）比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。去甲腎上腺素：T2（119.65±16.83）時間點與C組（103.17±6.46）比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），組內T0、