兒童期逆境、執(zhí)行功能與醫(yī)學生攻擊行為的關系：行為學及ERP研究.pdf

1、目的:兒童期逆境(Adverse childhood events，ACE)可能影響大腦發(fā)育，導致執(zhí)行功能障礙，而執(zhí)行功能障礙是攻擊行為的危險因素。目前為止，尚未有非臨床人群ACE與攻擊關系的神經電生理機制的研究。本研究從“行為學”和“神經電生理學”兩個視角，探討醫(yī)學生人群中，ACE是否通過影響執(zhí)行功能的兩個主要成分——“抑制控制”和“錯誤監(jiān)測”影響攻擊行為的產生，旨在為攻擊的預防和干預措施的制定提供理論依據。
　　方法:以事件相

2、關電位(event-related potentials，ERP)為工具，采用Go/Nogo和N-back實驗范式研究42個研究對象執(zhí)行功能的行為學和神經電生理特點。分為三組(1)逆境攻擊組:ACE≥1，攻擊得分≥均值+標準差者。共15人。(2)攻擊組:ACE=0，攻擊得分≥均值+標準差者，共13人。(3)對照組:ACE=0，攻擊得分≤均值-標準差者，共14人。
　　結果:
　　(1)Go/Nogo任務反應時間:組別的主效應

3、顯著[F(2，35)=4.016，P=.027，partialη2=.187]，逆境攻擊組反應慢于攻擊組和對照組。
　　(2)N-back任務準確率:任務類型主效應顯著[F(2，37)=15.92，P=.000，partialη2=.462]，所有組別在0-back任務中準確率最高，1-back任務居中，2-back任務中準確率最低;N-back任務反應時間:任務類型主效應顯著[F(2，35)=33.88，P=.000，parti

4、alη2=.659]，所有組別在0-back任務中反應最快，其次為1-back任務，2-back任務中反應最慢。
　　(3)Go/Nogo任務P2潛伏期:任務類型和組別的交互效應明顯[F(2，39)=3.526，P=.039，partialη2=.153]，Go任務中逆境攻擊組的潛伏期大于攻擊組，Nogo任務中沒有顯著差異。
　　(4)Go/Nogo任務N2波幅:組別、任務類型和位點三者交互效應顯著[F(2，39)=3.81

5、5，P=.031，partialη2=.164]，在Nogo任務中Cz位點上，攻擊組波幅大于對照組。
　　(5)三組研究對象的P300波幅及潛伏期沒有顯著差異（P＞.05）。
　　(6)Go/Nogo任務ERN波幅:任務類型和組別交互效應顯著[F(2，39)=5.081，P=.011，partialη2=.207]，在Go任務中，逆境攻擊組和攻擊組ERN波幅小于對照組;Go/Nogo任務ERN潛伏期:組別主效應接近顯著[F(

6、2,39)=2.819，P=.072，partialη2=.126]，逆境攻擊組潛伏期小于對照組。
　　(7)N-back任務Pe潛伏期:組別和反應正誤交互效應顯著[F(2，39)=4.137，P=.023，partial n2=.175），在反應錯誤任務中，逆境攻擊組和攻擊組個體潛伏期大于對照組。
　　結論:
　　(1)攻擊個體錯誤加工功能障礙（ERN波幅降低），反應抑制功能障礙(N2波幅升高）;
　　(2)有