通竅解郁湯治療腦卒中后抑郁癥的臨床研究.pdf

1、目的:探討卒中后抑郁癥(PSD)的病因病機(jī)，并觀察通竅解郁湯對(duì)PSD的臨床治療作用，證明通竅解郁湯治療PSD的有效性和安全性。
　　 方法:選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的卒中后抑郁癥(PSD)患者80例，隨機(jī)分為中藥治療組和百憂解治療對(duì)照組，每組各40例。所有患者均進(jìn)行腦血管病的基礎(chǔ)治療。在此基礎(chǔ)上，中藥治療組予以通竅解郁湯口服，一日1劑；百憂解對(duì)照組予以氟西汀膠囊口服，20mg/d，晨服。兩組治療療程均為8周。在治療前及治療后第4周、8周

2、末，由參加過(guò)心理檢測(cè)量表使用培訓(xùn)的固定醫(yī)師，分別采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD量表)評(píng)定兩組的抑郁癥狀，中醫(yī)證候評(píng)分量表評(píng)定中醫(yī)癥狀的變化，改良愛(ài)丁堡—斯堪的那維亞神經(jīng)卒中量表(SNSS量表)評(píng)定神經(jīng)功能變化，以及TESS副反應(yīng)量表監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。比較治療前后兩組HAMD評(píng)分、SNSS評(píng)分、中醫(yī)癥候量表評(píng)分及TESS的變化，并對(duì)結(jié)果采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，明確治療組和對(duì)照組的療效情況及安全性。
　　 結(jié)果:經(jīng)統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)分析，治療組與對(duì)照組在治療前的一般資料，包括性別、年齡、HAMD抑郁量表評(píng)分、SNSS評(píng)分及中醫(yī)癥候量表評(píng)分等均無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。治療后兩組安全性指標(biāo)檢測(cè)均未見(jiàn)明顯異常；兩組的HAMD評(píng)分及中醫(yī)癥候量表評(píng)分較治療前均有下降，SNSS評(píng)分有所上升，但兩組HAMD評(píng)分比較無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而中醫(yī)癥候量表評(píng)分及SNSS評(píng)分與對(duì)照組比較，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；TESS副反應(yīng)量表評(píng)分上，治療組評(píng)分明顯低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)