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文檔簡介
1、目的:總結(jié)回顧性資料,分析二尖瓣成形術(MVP)同期行三尖瓣成形術(TVP)治療輕度功能性三尖瓣反流的臨床療效。
方法:根據(jù)手術方式不同,將2004年01月至2010年12月在蘇州市立醫(yī)院和蘇州大學附屬第二醫(yī)院胸心外科住院接受手術治療的106例退行性二尖瓣關閉不全合并輕度功能性三尖瓣反流患者分成MVP組57例和MVP+TVP組49例,分析兩組患者體外循環(huán)時間、圍手術期死亡率、術后早期二尖瓣反流程度、術后早期三尖瓣反流程度,比較
2、兩組患者術后遠期生存率、術后遠期二尖瓣中重度反流免除率、術后遠期三尖瓣中重度反流免除率,總結(jié)術后遠期三尖瓣中重度反流的危險因素。
結(jié)果:(1)兩組患者體外循環(huán)時間分別為88.6±14.7、91.6±16.2,無統(tǒng)計學差異。兩組患者圍手術期死亡率均為0。術后早期經(jīng)胸超聲心動圖顯示MVP組患者二尖瓣反流程度輕度7例,微量20例,無反流30例,MVP+TVP組患者二尖瓣反流程度輕度5例,微量17例,無反流27例;無統(tǒng)計學差異。術后早
3、期經(jīng)胸超聲心動圖顯示MVP組患者三尖瓣反流程度均為輕度,MVP+TVP組患者三尖瓣反流程度輕度12例,微量17例,無反流20例;存在統(tǒng)計學差異。(2)兩組患者術后5年生存率分別為97.5%、97.1%,無統(tǒng)計學差異。兩組患者術后5年三尖瓣中重度反流免除率分別為90.6%、97.4%,存在統(tǒng)計學差異。(3)Cox regression分析顯示術前肺動脈平均壓>30mmHg是術后遠期三尖瓣中重度反流的獨立危險因素。
結(jié)論:退行性二
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