減少腎盂癌術后再發(fā)膀胱癌方法的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 探討減少腎盂癌術后再發(fā)膀胱癌的方法。
　　 方法：
　　 對1997年10月～2007年12月收治的258例腎盂癌中獲隨訪的227例進行研究。男性126例，女性101例。年齡34～78歲。全程肉眼血尿176例，腰部疼痛51例。病側管口周圍膀胱壁分離有兩種方法。A方法：沿病側輸尿管分離至膀胱壁；B方法：沿輸精管向下分離病側管口周圍膀胱后方并切斷膀胱側韌帶達精囊部位。膀胱灌注化療方法1：術后當天開始每周

2、灌注一次，共10次；方法2：術后當天灌注一次，3周后開始每周灌注一次，共10次；方法3：術后3周開始每周灌注一次，共10次。隨訪1-10年。采用χ2檢驗和Logistic回歸對膀胱癌再發(fā)率進行分析。
　　 結果：
　　 術后膀胱癌再發(fā)率27.8％（63/227）。采用方法A和方法B的病人病側管口周圍區(qū)域膀胱癌再發(fā)率分別為18％（7/39）和12.5％（3/24），兩者相比較差異有統(tǒng)計學意義P＜0.05。膀胱灌注化療方法1